余淑珍 王瑋(通訊作者)
(江蘇省中西結合醫(yī)院 江蘇 南京 210028)
門診藥房的任務繁重、工作量大、藥師常常無法在較短的發(fā)藥過程中對每位患者進行詳細以及確切的用藥解釋[1],因而,進行藥物咨詢具有重要的臨床意義。藥師需要按照門診藥房藥物咨詢的特點,通過各種形式實施藥物咨詢服務,以改善患者的就醫(yī)感受。本研究主要統(tǒng)計分析了我院門診藥房2018年1-6月的用藥咨詢情況,現(xiàn)進行如下報告。
選取2018年1月-6月在我院門診藥房的200份藥物咨詢登記表,均無任何缺損。
詳細記錄每位來我院門診藥房進行咨詢的咨詢者的年齡、性別以及咨詢內容,根據(jù)其所提出的問題,馬上給予解答或者通過查閱藥品說明書、請教臨床專家和查找相關文的獻資料等方法準確地進行解答。統(tǒng)計并且分析藥物咨詢內容、藥物咨詢人員的身份組成和藥物咨詢涉及到的藥物種類。
2018年1 月-6月藥物咨詢的內容中,藥物的適應證和用途所占比例最高,其次為藥物的用量和用法,見表。
表 2018年1月-6月藥物咨詢的內容和所占比例
200 例咨詢者中,女性124例(占62.00%),男性76例(占38.00%);年齡<35歲者24例(占12.00%),35~60歲者 84例(占42.00%),>60歲者 92例(占46.00%);來自醫(yī)護人員的咨詢26例( 占13.00%),患者的咨詢174 例(占87.00%)。
200 例藥物咨詢中,所咨詢的藥物包括如下:抗感染藥物46例(占23.00%),心血管系統(tǒng)藥物38例(占19.00%),消化系統(tǒng)藥物32例(占16.00%),呼吸系統(tǒng)藥物28例(占14.00%),婦科用藥20例(占10.00%),泌尿系統(tǒng)藥物10例(占5.00%),抗腫瘤藥物6例(占3.00%),內分泌系統(tǒng)藥物8例(占4.00%),抗過敏藥物6例(占3.00%),解熱鎮(zhèn)痛藥4例(占2.00%),免疫調節(jié)劑2例(占1.00%)。
采取用藥咨詢,可以實現(xiàn)患者與藥師之間一對一的交流,是提高臨床合理用藥、適應社會發(fā)展的需要[2]。藥物咨詢是以維護和改善患者的生命質量,幫助患者解決藥療問題為臨床目的的一種方法,在其實踐的過程中強調醫(yī)務人員向咨詢者提供和討論詳細和準確的用藥信息,而且需要對患者的心理、軀體、知識背景、社會文化情感、人生價值觀和健康信念等均充分給予尊重[3-4]。藥物咨詢可以最為直接地為廣大民眾及患者提供藥學服務,其不但是全程化藥學服務中的關鍵環(huán)節(jié),也是患者就醫(yī)診療過程中不能缺少的重要一環(huán),可以充分體現(xiàn)藥師的價值,促進和諧的藥患關系的構建,有助于提升社會效應,使患者可以得到合理、安全及經(jīng)濟的藥物治療[5]。通過采取用藥咨詢,藥師能發(fā)現(xiàn)潛在的、未被發(fā)現(xiàn)的不安全用藥隱患,且結合自己的藥學專業(yè)知識解決可能出現(xiàn)的不合理用藥問題,還能促進藥師不斷更新以及積累專業(yè)知識,提高專業(yè)技術水平,使藥師、社會以及患者更加全面的了解藥學服務工作[6]。為了進一步提高我院門診藥房藥物咨詢服務的質量,在藥物咨詢窗口專門配備了電腦,而且安裝了合理藥物查詢軟件以及用藥咨詢軟件等;同時配備了《藥物臨床信息參考》以及《新編藥物學》等藥學方面的參考書籍和專業(yè)書籍以方便隨時查閱。
綜上所述,隨著近年來患者安全用藥以及合理用藥的意識不斷提高,臨床藥師需要加快專業(yè)理論知識的更新速度,加強和擴大藥物知識,以適應藥物咨詢工作的需要。