劉婷 張群

（宜賓市第一人民醫(yī)院 四川 宜賓 644000）

肺癌已成為惡性腫瘤中較為常見的多發(fā)疾病，具有發(fā)病率高，病死率高的特點，患者會出現(xiàn)不同程度的胸痛、咳嗽、咯血等癥狀，嚴重影響了患者生活質(zhì)量。臨床上多采用化療治療手段進行干預治療，但極易受化療長期影響導致患者產(chǎn)生不良的心理和情緒變化，影響治療效果。為改善患者心理狀態(tài)，樹立正確的治療觀念，在常規(guī)護理基礎上介入心理干預，以促進患者積極配合治療，提高治療效果同時，也有效的改善患者生活質(zhì)量。因此，本文針對心理護理對肺癌患者化療期間生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報告如下[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月－2019年3月患有肺癌行化療的患者58例，隨機分為對照組與觀察組，29例/組。對照組患者男14例，女15例，年齡均在48～69歲，平均年齡（65.47±4.01）歲，病程為4～8個月，平均病程為（5.12±2.89）個月；觀察組患者男19例，女10例，年齡均在47～72歲，平均年齡（68.09±4.17）歲，病程為5～10個月，平均病程為（7.15±2.89）個月。兩組患者均確診為肺癌，并行化療方案治療。同時，排除患者患有其他重大疾病或傳染性疾病，對比和分析兩組患者各項基線資料，均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性?；熎陂g所行治療方案、護理模式及相關注意事項均告知患者及其家屬，并獲得醫(yī)學倫理會批準。

1.2 方法

患者在化療期間均行兩種不同護理方案，對照組患者采取常規(guī)護理模式，主要對患者各項生理指標及生命體征進行監(jiān)測，并結(jié)合患者化療期間的臨床癥狀予以基礎護理照顧。觀察組患者則在常規(guī)護理基礎上再介入心理護理干預，具體實施方案如下：

第一，護理人員應對患者病情，個人信息，化療方案等進行調(diào)查和了解，結(jié)合患者心理和情緒狀態(tài)開展針對性的心理干預方案。

第二，為患者講解疾病，治療流程及相關教育知識，讓患者對肺癌及化療治療具有一定認知，提升患者積極面對治療的心理狀態(tài)。

第三，加強與患者之間的交流與溝通，了解患者內(nèi)心訴求和疑慮，為患者進行耐心解答。予以患者安慰，積極鼓勵，幫助患者樹立正確的，積極的治療態(tài)度。

第四，患者因化療周期較長及臨床各種不良反應影響導致心理和情緒的焦躁，煩躁和恐懼，極易對化療產(chǎn)生抵觸心理。護理人員可聯(lián)合家屬共同疏導患者不良心理，穩(wěn)定患者情緒，為患者加油，打氣，也可以采取相關活動分散患者注意力，從而提高患者治療依從性。

1.3 評價指標

患者在開展不同護理干預模式后，根據(jù)患者心理變化及護理后生活質(zhì)量的影響，對護理方案實施成效進行分析和統(tǒng)計，并結(jié)合護理人員護理水平和護理質(zhì)量，統(tǒng)計和評價患者護理后總滿意度。將其分為滿意、基本滿意和不滿意，總滿意度=滿意+基本滿意/總例數(shù)×100%，對比和分析兩組患者護理期間其他并發(fā)癥發(fā)生的概率。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

對照組患者護理滿意度為78.9%，觀察組患者護理后滿意度為96.7%，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組滿意度比較[n(%)]

3.討論

肺癌是發(fā)病率和病死率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。職業(yè)和環(huán)境接觸，電離輻射，肺部慢性感染等也是引發(fā)肺癌的主要因素?；颊邥霈F(xiàn)咳嗽、胸痛、聲音嘶啞、胸悶等癥狀，也會伴隨癌細胞的擴散影響其他臟器器官的發(fā)育。隨著醫(yī)療技術的進步，化學治療成為治療肺癌的主要治療方案?；熞话悴荒苤斡切〖毎伟荒苎娱L患者生存和生活質(zhì)量。此外，化療不僅能殺死腫瘤細胞外，對人體細胞也有損害，出現(xiàn)各種不良反應，對消化系統(tǒng)及其他系統(tǒng)造成損傷[2]。

因化療周期較長，對人體造成損傷，患者在治療期間極易產(chǎn)生焦躁、恐懼、不安、緊張的心理狀態(tài)，增加了身心痛苦，也對治療效果造成影響。因此，臨床上對患者介入心理干預，通過對患者進行心理疏導和情緒安撫，以提升患者對治療方案的認識，從而積極配合治療。此外，心理護理干預的開展可加強醫(yī)患之間的聯(lián)系，醫(yī)護人員可通過與患者之間的交流和溝通，了解患者內(nèi)心所需和想法，護理人員對其開展針對性心理干預，幫助患者進行健康的心理疏導，有利于患者樹立積極的治療信心和治療理念，從而提升治療效果，改善了患者各項生活質(zhì)量指標。

綜上所述，予以常規(guī)護理模式的對照組患者護理后滿意度為78.9%，而進行心理干預的觀察組患者護理后滿意度為96.7%。心理干預可減輕治療期間的疼痛感，對預后具有重要影響，值得臨床應用。