◆譚 琳

芻議大數(shù)據(jù)信息技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的運用

◆譚 琳

（六安市中醫(yī)院 安徽 237000）

隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，以往的醫(yī)院財務(wù)管理工作已經(jīng)不能滿足主管部門及患者的需求，醫(yī)院要想謀求長遠的發(fā)展，需要積極變革財務(wù)管理方式。本文結(jié)合大數(shù)據(jù)信息技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的實際應(yīng)用情況，提出了幾點解決對策，以期醫(yī)院財務(wù)管理工作能有所突破，提升管理效率，更好地服務(wù)于社會大眾。

大數(shù)據(jù)信息技術(shù)；醫(yī)院財務(wù)管理

0 引言

醫(yī)院的財務(wù)管理工作在方方面面影響著醫(yī)院其他工作的開展，所以必然要提升其管理效率。醫(yī)院可通過應(yīng)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理模式，為醫(yī)院的發(fā)展尋求更多的機遇。

1 醫(yī)院財務(wù)管理概述

（1）內(nèi)容

醫(yī)院財務(wù)管理包括收支管理、全面預(yù)算管理、財務(wù)分析、財務(wù)監(jiān)督等，例如藥品的采購、器械的采購都在醫(yī)院財務(wù)管理的范圍之中。

（2）重要性

優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理工作，有利于保障醫(yī)院的正常運營，體現(xiàn)在財務(wù)管理工作能明確各項收支情況，方便醫(yī)院進行年度財務(wù)工作預(yù)算，并制定發(fā)展戰(zhàn)略。

2 大數(shù)據(jù)信息技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中運用的必要性

第一，財務(wù)信息化。隨著社會的高速發(fā)展，醫(yī)院財務(wù)管理工作日益復(fù)雜化，不僅要進行日常核算工作，還要為醫(yī)院提供相關(guān)的決策信息，所以就要求醫(yī)院財務(wù)管理工作者要不斷提高及時性、可預(yù)見性。此時大數(shù)據(jù)信息技術(shù)就可以輔助醫(yī)院財務(wù)管理工作的成長，大概操作方式是：通過大數(shù)據(jù)信息技術(shù)構(gòu)建一個網(wǎng)絡(luò)平臺，整合各個科室的財務(wù)信息，建立統(tǒng)一的財務(wù)報表，醫(yī)院的管理者就可以快速的獲得各個科室的財務(wù)信息，幫助決策者合理運用醫(yī)院資金，提高資源配置效率。例如：通過大數(shù)據(jù)信息技術(shù)對醫(yī)療費用進行分析，能夠直觀的了解到各科室醫(yī)療成本情況，決策者可以據(jù)此采取措施，對醫(yī)療成本加以控制。第二，財務(wù)精確化。通過大數(shù)據(jù)信息技術(shù)整合出來的財務(wù)信息具有高度的精確化，醫(yī)院的管理者可以從這些精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)中找到自家醫(yī)院的優(yōu)勢與劣勢，再結(jié)合其他醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，制定下一步的工作目標(biāo)，從而為醫(yī)院創(chuàng)造更多的經(jīng)濟效益提供可能[1]；第三，財務(wù)融合化。目前的信息大爆炸也“轟炸”到了財務(wù)管理中，使得財務(wù)管理的范圍不斷拓展，這就需要醫(yī)院不斷創(chuàng)新，完善財務(wù)管理制度，尤其要注意提升財務(wù)管理工作人員的素質(zhì)，另其在掌握了專業(yè)知識與實際操作的基礎(chǔ)上，還要掌握醫(yī)院的經(jīng)營狀況，以便應(yīng)對敏感事件。

3 目前醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的問題

（1）財務(wù)管理水平落后

如今，小到人們上街購物、旅游住宿，大到單位貸款結(jié)算，都普遍使用安全快捷的網(wǎng)上支付手段，如：支付寶、微信、銀聯(lián)卡等，逐漸已經(jīng)不帶現(xiàn)金出門。而醫(yī)院的財務(wù)管理卻多沿用以往的現(xiàn)金支付方式，使得病人及其家屬在掛號與結(jié)算時極其不方便，同時也增大了收費人員的工作量，工作效率難以提升[2]。

（2）財務(wù)人員工作素質(zhì)不強

財務(wù)人員工作素質(zhì)不強體現(xiàn)在財務(wù)管理人員僅具備傳統(tǒng)工作技能，而不能從整體上對醫(yī)院的運營狀況有所掌握，也不具備大數(shù)據(jù)信息技術(shù)相關(guān)的知識，更不能對財務(wù)數(shù)據(jù)進行挖掘與分析，綜合素質(zhì)不強。

（3）缺乏內(nèi)部監(jiān)管體制

目前在醫(yī)院中還沒有普遍建立專門的財務(wù)管理部門，使得難度高、體系龐雜的財務(wù)管理工作不能順利完成。而傳統(tǒng)的會計核算方式弊端又日益明顯，不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，造成醫(yī)院財務(wù)管理工作的質(zhì)量不高，效率也得不到提升。

（4）財務(wù)風(fēng)險意識薄弱

面對激烈的市場競爭，醫(yī)院多會選擇擴大基礎(chǔ)設(shè)施來增強競爭力，但是我國醫(yī)院普遍缺乏投資與人才管理制度，同時，對項目信息也不夠了解，這些因素都增大了醫(yī)院財務(wù)管理的風(fēng)險。

（5）財務(wù)數(shù)據(jù)缺少整合

第一，信息化系統(tǒng)孤立。醫(yī)院中的財務(wù)管理系統(tǒng)、醫(yī)藥系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)等系統(tǒng)都是彼此孤立的，互相“井水不犯河水”，屬于“各干各的”，使得業(yè)務(wù)間不能建立聯(lián)系，造成大量的資源浪費；第二，不能分析收集到的財務(wù)信息。傳統(tǒng)財務(wù)管理模式，缺少數(shù)據(jù)的整合與分析，使得數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)應(yīng)用未實現(xiàn)一體化[3]，不能將信息系統(tǒng)的作用發(fā)揮出來。

（6）缺乏預(yù)算機制

醫(yī)院在發(fā)展中常常不重視預(yù)算的作用，以致于缺乏有效的預(yù)算機制。在此基礎(chǔ)下，醫(yī)院無法控制資金走向，僅有的控制也來自于章程，不僅缺乏靈活度，還容易導(dǎo)致收支不平衡。除此之外，預(yù)算機制的缺乏還會產(chǎn)生資金盜用、非法挪用等問題，使醫(yī)療行業(yè)在很長的一段時間內(nèi)都無法得到提升。

（7）信息化技術(shù)的應(yīng)用水平低

處在信息大爆炸的時代，醫(yī)院要想取得穩(wěn)定、長遠的發(fā)展，就要適應(yīng)時代的變化，將信息化技術(shù)引進醫(yī)院，增強醫(yī)院財務(wù)管理工作的準(zhǔn)確性。但是，現(xiàn)在許多家醫(yī)院財務(wù)管理工作的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用水平并不高，仍舊延續(xù)傳統(tǒng)的手工記賬方式，或許有些醫(yī)院采取了會計軟件，但是都不能滿足醫(yī)院發(fā)展的需要，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院的正常運營[4]。

（8）流動資金不足

流動資金不足也是影響醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的重要因素。醫(yī)院要將大部分資金用于購買藥品與醫(yī)用器械，但是這些物品在短期內(nèi)又不可能變現(xiàn)，而在積壓的過程中，難免還需支付保管費用、人力資源費用，那么可供醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的流動資金就不是很充足。

4 針對醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的對策

（1）提高財務(wù)管理水平

第一，構(gòu)建統(tǒng)一的財務(wù)管理體系。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)應(yīng)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)將掛號平臺、繳費平臺及出納平臺統(tǒng)一起來，患者可以利用此平臺進行服務(wù)查詢、繳費等，醫(yī)生也能用HIS系統(tǒng)調(diào)取患者病案進行參考，繼而提供精準(zhǔn)的診療服務(wù)。這樣既免去了患者排隊的麻煩，又能讓醫(yī)院在會計核算中減少錯誤，提升財務(wù)管理效率，一舉兩得。

第二，健全內(nèi)部資本結(jié)構(gòu)。醫(yī)院的財務(wù)管理部門要協(xié)調(diào)債券、權(quán)益資本兩者間的關(guān)系，創(chuàng)新傳統(tǒng)財務(wù)管理模式。

（2）提升財務(wù)管理人員專業(yè)技能

在醫(yī)院財務(wù)管理中應(yīng)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)，對財務(wù)人員的要求就會提高。醫(yī)院財務(wù)工作人員不僅要掌握財務(wù)方面的基礎(chǔ)理論知識，還要有實際操作的能力，更要熟知數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)整合等知識，所以醫(yī)院必須培養(yǎng)一支高素質(zhì)的財務(wù)工作人員隊伍[5]?？梢圆捎靡韵路绞剑?/p>

第一，培訓(xùn)。醫(yī)院可以定期組織一些培訓(xùn)，對在崗財務(wù)工作人員的技能進行強化，讓他們逐步掌握數(shù)據(jù)整合的能力，提升醫(yī)院決策的科學(xué)性；第二，引進財務(wù)專家。通過財務(wù)專家，建立醫(yī)院的高級分析模型，發(fā)掘大數(shù)據(jù)中隱藏的價值；第三，建立完善的人才評估體系。通過人才評估體系，讓能力強的工作人員有晉升渠道，以此促進其他財務(wù)管理人員提升管理能力；第四，業(yè)務(wù)考核。通過考核，讓財務(wù)管理人員認(rèn)識到自己的不足，及時改進，讓財務(wù)工作能夠順利執(zhí)行；第五，增強財務(wù)管理人員的責(zé)任感。通過專題講座、院內(nèi)宣傳等方式，讓財務(wù)工作人員意識到財務(wù)管理工作的重要性，樹立愛崗敬業(yè)的意識；第六，醫(yī)院制定系統(tǒng)的管理機制，將財務(wù)管理人員的職責(zé)劃分清楚，使員工能夠分工合作、相互制約，提高工作質(zhì)量。

（3）建立健全內(nèi)部監(jiān)管體制

針對目前大部分醫(yī)院沒有獨立的財務(wù)部門的現(xiàn)象，首先要建立獨立的財務(wù)部門，在部門運行起來后，通過搭建統(tǒng)一的平臺，整合其他各科室的醫(yī)療數(shù)據(jù)與財務(wù)信息，使得各個科室之間能夠?qū)崿F(xiàn)資源的共享，讓醫(yī)療資源能夠重復(fù)利用，促進醫(yī)院整體發(fā)展。

（4）強化風(fēng)險意識

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的分析之下，制定有效的對策規(guī)避投資中的風(fēng)險。第一，論證先行。醫(yī)院無論是購買大型醫(yī)療設(shè)備還是投資大型項目之前，都要先行論證，確保投資有可行性[6]；第二，審批在后，醫(yī)院要有審批流程，在論證之后，嚴(yán)格按照審批程序分析此次投資能為醫(yī)院帶來什么經(jīng)濟效益，從而做到理性投資，增強醫(yī)院的競爭力；第三，建立財務(wù)管理的評價體系。評價體系也能有效規(guī)避醫(yī)院財務(wù)管理中的風(fēng)險，所以要制定科學(xué)的評價體系，將財務(wù)效益、資產(chǎn)運營、醫(yī)院發(fā)展等內(nèi)容囊括進來，全方位規(guī)避風(fēng)險；第四，建立醫(yī)院內(nèi)部控制體系。通過內(nèi)部控制體系，加大監(jiān)督力度，避免徇私舞弊現(xiàn)象發(fā)生；第五，實行輪崗制度。醫(yī)院應(yīng)對崗位進行優(yōu)化，重點崗位實行輪崗制度，確保財務(wù)工作能夠按照制度進行。

（5）整合信息系統(tǒng)

第一，增強科室間的聯(lián)系。醫(yī)院通過建立統(tǒng)一的財務(wù)管理平臺，統(tǒng)籌各個科室間的關(guān)系，增強科室間的聯(lián)系，然后把各個科室的財務(wù)信息運用ERP財務(wù)軟件進行整合，再通過信息的反饋，提高信息資源的利用率；第二，及時傳輸信息。醫(yī)院采用的技術(shù)手段都是通過數(shù)據(jù)整合分析得出的，所以要及時傳輸信息，才能挖掘信息背后的資源，提高醫(yī)院的工作效率。例如在臨床診療中，磁共振、CT等結(jié)果可及時上傳于醫(yī)院信息系統(tǒng)，臨床醫(yī)生可在此終端查看，有疑問時反饋給檢查科室即可，通過搭建這樣的分析模型與指標(biāo)評價模型，醫(yī)生能以最低的成本為患者確立最佳治療手段，從而節(jié)省大量人力成本、電梯成本等費用。

（6）強化財務(wù)預(yù)算工作

醫(yī)院要重視預(yù)算在財務(wù)管理工作中的作用，建立有效的預(yù)算機制。醫(yī)院可以在大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的輔助下，收集醫(yī)院工作中的各種信息，并對這些信息進行整合、分析，使之為預(yù)算提供科學(xué)的依據(jù)，讓醫(yī)院能合理配置資源[7]。

（7）加強醫(yī)院對財務(wù)管理信息化建設(shè)的重視

意識會引導(dǎo)行為的發(fā)展，所以在醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)中，要注意發(fā)揮意識的引領(lǐng)作用，加強醫(yī)院對財務(wù)管理信息化建設(shè)的重視，才能完善財務(wù)管理制度，讓每位工作人員明確自己的職責(zé)，并落實到財務(wù)管理工作中，提升醫(yī)院財務(wù)管理工作的效率。

5 結(jié)束語

總而言之，財務(wù)管理是醫(yī)院發(fā)展的命脈，要不斷豐富其內(nèi)涵，創(chuàng)新其內(nèi)容，應(yīng)用先進的技術(shù)手段，使之更具可靠性。在醫(yī)院財務(wù)管理工作中應(yīng)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)必不可少，醫(yī)院要抓住這一發(fā)展機遇，借力大數(shù)據(jù)信息技術(shù)，促進醫(yī)院財務(wù)管理工作的變革，使之煥發(fā)活力，提升工作效率，為醫(yī)院的穩(wěn)健發(fā)展貢獻應(yīng)有的力量。

[1]文書華.大數(shù)據(jù)信息技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的運用探析[J].現(xiàn)代營銷(經(jīng)營版)，2018.

[2]王忠信.論大數(shù)據(jù)時代對醫(yī)院財務(wù)管理發(fā)展的影響[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2018.

[3]唐艷秋.大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新應(yīng)用研究[J].經(jīng)濟師，2018.

[4]戴莉莉.大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新研究[J].中國市場，2018.

[5]黃一丹.基于大數(shù)據(jù)背景下我國醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新工作分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018.

[6]吳建華，吳曉.大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新模式研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018.

[7]胡俊,林暉.大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)院財務(wù)管理制度構(gòu)建研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2018.