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        鄭州地區(qū)犬角膜炎的臨床調(diào)查與診治

        2019-12-23 02:22:54張利衛(wèi)徐誠(chéng)科宋予震康靜靜李月勤彭永帥
        現(xiàn)代牧業(yè) 2019年4期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        張利衛(wèi),徐誠(chéng)科,宋予震,康靜靜,李月勤,王 軍,彭永帥,霍 軍

        (河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院動(dòng)物醫(yī)學(xué)院,河南 鄭州 450046)

        在當(dāng)代,人們的生活越來(lái)越好,伴侶動(dòng)物也越來(lái)越受歡迎。城鎮(zhèn)飼養(yǎng)寵物的數(shù)目在不斷擴(kuò)大。但由于寵物犬較本地犬適應(yīng)力差或者營(yíng)養(yǎng)供給不足等原因,導(dǎo)致犬只角膜發(fā)生炎癥。犬角膜炎是由外傷、細(xì)菌和病毒等原因引起的以角膜穿孔、渾濁、角膜潰瘍?yōu)樘卣鞯囊环N病。角膜炎通常分為色素性角膜炎、表層性角膜炎、間質(zhì)性角膜炎、潰瘍性角膜炎。眼球向外突出的犬種,易發(fā)生本病,如法國(guó)斗牛犬、京巴犬、吉娃娃犬等[1-3],主要癥狀有眼畏光、羞明、流淚、眼有分泌物、眼睛緊閉、結(jié)膜發(fā)紅等,及時(shí)按療程治療多預(yù)后恢復(fù)[4]。

        犬角膜炎的共同癥狀是流淚、疼痛、眼分泌物增多、眼瞼閉合、角膜水腫、角膜渾濁、角膜潰瘍或缺損,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生角膜穿孔[5]。上皮層引起的角膜損傷,角膜較容易渾濁。損傷如果到前彈力層和基質(zhì)層則會(huì)引起角膜的渾濁、水腫、潰瘍。全層角膜的損傷,會(huì)出現(xiàn)角膜的穿孔[6]。本文通過(guò)對(duì)鄭州市恩寵等動(dòng)物醫(yī)院就診的患犬角膜炎的犬只進(jìn)行臨床調(diào)查統(tǒng)計(jì),分析總結(jié)了患犬的品種、年齡、性別與發(fā)病率的關(guān)系。

        1 材料與方法

        1.1 病例來(lái)源

        收集鄭州地區(qū)恩寵等寵物醫(yī)院2016年1月-2018年1月兩年內(nèi)確診的30例犬角膜炎的病例資料。

        1.2 主要儀器與試劑

        熒光素鈉眼科檢測(cè)試紙:天津晶明新科技開(kāi)發(fā)有限公司產(chǎn)品。

        獸用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀:深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司產(chǎn)品,型號(hào):BC-2800VET。

        1.3 方法

        針對(duì)30例已經(jīng)確診的病例,論證分析醫(yī)院做出的診斷和治療方法、角膜炎患犬的品種、性別、年齡情況、治療方案。

        2 結(jié)果與分析

        2.1 診斷和治療結(jié)果分析

        本文30例已確診的犬角膜炎病例資料見(jiàn)表1,結(jié)果表明,犬角膜潰瘍最為多見(jiàn),占整體比例的50%,臨床診斷結(jié)果患犬多數(shù)出現(xiàn)流淚、眼睛不愿睜開(kāi)、時(shí)而尖叫、有明顯的疼痛感,流黃色或白色眼分泌物。熒光素染色時(shí)角膜潰瘍部位出現(xiàn)黃綠色染色區(qū)。

        犬角膜炎30例病例中,有3例放棄治療,其中27例采用藥物對(duì)癥治療和手術(shù)治療治療后很快康復(fù)。得出結(jié)論,由于犬自身的角膜損傷程度不同,就診越早,康復(fù)越快。

        2.2 臨床調(diào)查結(jié)果分析

        2.2.1 犬角膜炎發(fā)病與品種的關(guān)系

        在研究統(tǒng)計(jì)的30例犬角膜炎確診病例中,其中有14個(gè)品種的犬患此病,有德國(guó)牧羊犬和金毛等大型犬,也有法國(guó)斗牛、松獅和英國(guó)斗牛犬等中型犬和京巴、吉娃娃等小型犬。其中田園犬、英國(guó)斗牛犬、比熊犬、吉娃娃犬等為患病較多的品種,分別為5例、4例、3例、3例。法國(guó)斗牛犬(2例)、京巴(1例)、巴哥(2例)、吉娃娃(3例)這些眼球較突出的犬也占整體比例的1/4。巴哥(2例)、松獅(2例)、英國(guó)斗牛犬(4例)這些皮膚有皺褶的犬占整體比例的1/4。結(jié)果見(jiàn)圖1,結(jié)果表明各種品種的犬都能患角膜炎疾病,其中眼球突出的犬只多發(fā)和皮膚有皺褶的犬只多發(fā)。

        圖1 犬角膜炎發(fā)病與品種的關(guān)系分布圖

        2.2.2 犬角膜炎發(fā)病與年齡的關(guān)系

        在研究統(tǒng)計(jì)的30例犬角膜炎確診病例中,小于1歲的幼犬有6例,1-2歲7例,2-3歲7例,3-4歲3例,4-5歲4例,5歲以上為3例,0-3歲犬為20例占整體比例的66.6%。圖2。結(jié)果表明各年齡段犬均可發(fā)病,其中0-3歲的犬發(fā)病率較高。

        圖2 犬角膜炎發(fā)病與年齡的關(guān)系分布圖

        2.2.3 犬角膜炎發(fā)病與性別的關(guān)系

        在研究統(tǒng)計(jì)的30例犬角膜炎確診病例中,顯示性別比例為母犬16例占調(diào)查犬?dāng)?shù)量的53%,公犬14例占調(diào)查犬?dāng)?shù)量的47%。母犬與公犬基本各占一半,見(jiàn)圖3。 結(jié)果表明,犬角膜炎的性別與發(fā)病率并沒(méi)有太多的聯(lián)系。

        2.2.4 治療方法選擇對(duì)比

        在研究統(tǒng)計(jì)的30例犬角膜炎確診病例中,藥物治療患犬19例占調(diào)查犬?dāng)?shù)量的63%,手術(shù)治療11例占調(diào)查犬?dāng)?shù)量的37%。圖4結(jié)果表明,犬角膜炎手術(shù)治療的比例小于藥物保守治療犬的比例。

        圖3 犬角膜炎發(fā)病與性別的關(guān)系分布圖

        圖4 犬角膜炎治療方法對(duì)比分布圖

        2.2.5 犬角膜炎發(fā)病率與治愈率的關(guān)系

        在本文中研究的犬角膜炎30例病例中,有3例放棄治療,其中27例采用藥物對(duì)癥治療和手術(shù)治療。藥物對(duì)癥治療19例病例中11例藥物治療后痊愈,6例又采用手術(shù)治療,手術(shù)后6例全部康復(fù),2例在藥物治療中效果不佳主人放棄治療。手術(shù)治療11例病例中,有1例術(shù)后主人放棄對(duì)其治療。圖5結(jié)果表明,犬角膜炎的治愈率較高,治愈率為90%。

        圖5 犬角膜炎發(fā)病率和治愈率圖

        3 討論與結(jié)論

        犬角膜炎病,治療應(yīng)及時(shí),早發(fā)現(xiàn),早治療效果都較好。治愈率可達(dá)90%以上,和潘平的研究結(jié)論相似[7]。目前犬角膜炎診斷根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行初步診斷。恩寵等動(dòng)物醫(yī)院主要采用臨床檢查、熒光素鈉檢查和血常規(guī)檢查進(jìn)行診斷,熒光素鈉是目前最快、最精準(zhǔn)的犬角膜炎檢測(cè)試紙。犬角膜炎病一般采用藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療比手術(shù)治療經(jīng)濟(jì),但手術(shù)治療效果好,手術(shù)治療適合于經(jīng)濟(jì)條件較好的寵物犬主人。

        在研究的30例犬角膜炎病例中,根據(jù)統(tǒng)計(jì)可以看出品種與發(fā)病率之間的關(guān)系,英國(guó)斗牛犬(4例)、京巴(1例)、巴哥(2例)、吉娃娃(3例)這些眼球較突出的犬也占整體比例的1/4,張耀文等的研究也表明了這一點(diǎn)[4]。圖1中可以看出京巴、巴哥、比熊、吉娃娃、臘腸犬、雪納瑞犬等小型犬共13例占整體比例的43.3%。小型犬?dāng)?shù)目高于其他犬,皮膚松弛的犬只也易患犬角膜炎。田園犬由于飼養(yǎng)和管理較差,也易造成本病的發(fā)生。

        在研究的30例犬角膜炎病例中,0-3歲犬多發(fā),占整體比例的2/3,其中0-1歲幼犬如患犬瘟和犬傳染性肝炎會(huì)繼發(fā)引起角膜疾病,犬瘟和犬肝炎病毒一般1歲內(nèi)犬多發(fā),許穎的研究也說(shuō)明了這一點(diǎn)[8]。分析原因,0-3歲這段時(shí)間的犬較活躍,愛(ài)打斗易造成外傷性角膜損傷。

        在研究的30例犬角膜炎病例中,根據(jù)性別與發(fā)病率統(tǒng)計(jì),30例犬角膜炎病例,性別比例為16:14。這與公犬和母犬各占1/2的比例非常接近。這與許穎的研究結(jié)論一致[8]??梢酝茰y(cè),犬角膜炎的發(fā)病率與患犬的性別并沒(méi)有太大的聯(lián)系。

        總之,犬角膜炎的發(fā)病率與患犬的性別關(guān)系不大,0-3歲犬易發(fā),小型犬易發(fā)。手術(shù)療法治愈率較高,但是花費(fèi)較多;藥物保守療法較為經(jīng)濟(jì),但治愈率比手術(shù)療法低。

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