□鐘趙蕾

2015年全國單獨二孩政策放開，2016年1月杭州市單獨二孩政策開始實施。在這一背景下，本文就杭州市某三甲綜合性醫(yī)院女職工二孩生育情況及對就業(yè)的影響進行分析。截至2018年年底，該醫(yī)院共有正式職工1322人，其中女性981人，占比74.2%。查閱從2007年起至2018年止的相關(guān)考勤資料，截至2018年年底共有418名女職工已生育了一個及以上小孩，其中103名女職工在二孩政策放開后，生育了二孩?，F(xiàn)就從以下幾個方面具體分析，該醫(yī)院生育二孩的具體情況。

一、醫(yī)院女職工生育二孩現(xiàn)狀

二孩生育情況呈不穩(wěn)定波動趨勢。二孩生育人數(shù)在2015年至2016年之間增長較快，增長了100%；2016年至2017年增長趨勢有所減緩，增長了34.6%；2017年至2018年又呈現(xiàn)降低的趨勢，出現(xiàn)了負增長的情況。

二孩生育人員主要集中在醫(yī)技、臨床科室，其中醫(yī)技科室高達100%，行政后勤科室二孩生育率最低。全院共有59個科室，其中醫(yī)技科室6個，行政后勤科室13個，臨床科室40個。涉及已生育二孩女職工的科室中，醫(yī)技科室有6個，占醫(yī)技科室的100%，臨床科室有30個，占臨床科室總數(shù)的75%，行政后勤科室有8個，占行政后勤科室總數(shù)的61.5%?？剖覂?nèi)無女職工生育二孩的一共有12個，其中行政后勤科室有5個，占行政后勤科室總數(shù)的38.5%，臨床科室無女職工生育二孩的有7個，占臨床科室總數(shù)的17.5%。

女性占比高的科室內(nèi)，二孩生育率高，且臨床科室中女性占比高的科室二孩生育率最高。全院女性在科室中占比高于85%的科室一共有12個，其中10個科室有生育二孩的女職工，占比高達83.3%。該10個科室中，醫(yī)技科室1個，行政后勤科室2個，臨床科室7個，臨床科室的比例高達70%。

為了進一步了解生育二孩女職工的具體情況，將109名生育二孩女職工從年齡、學歷、職稱、是否為護理人員等信息進行統(tǒng)計及分析。經(jīng)過分析可以看出，生育二孩的女職工主要集中在31-35周歲、中級職稱、學歷較高的人群中。

單獨從年齡段來看，一般本科畢業(yè)后入職女職工為23歲，后期找對象結(jié)婚需要花費1-2年時間，最終生育的年齡主要集中在27歲左右。碩士研究生畢業(yè)后入職年齡一般在26歲，但目前越來越趨向于在讀研期間已經(jīng)找好對象，工作穩(wěn)定后便進入結(jié)婚生子的階段，生育的年齡主要集中在28歲左右，有的甚至在讀研期間就已經(jīng)結(jié)婚生子，導致與本科生生育年齡段相差越來越小。

從職稱分布情況來看，衛(wèi)技初級職稱一般入職后1年可以申請晉升，本科學歷的初級職稱聘任4年后可以申請聘任中級，碩士學歷的初級職稱聘任2年后可申請聘任中級，導致不同學歷的女職工會相對集中在晉升中級職稱的時間段生育二孩。

從學歷來看，較高學歷的女職工相對而言生育二孩的比例較高。一方面，學歷較高的女性生育年齡比較適合；另一方面，現(xiàn)今大背景下，學歷高的女性對于生育二孩方面的認知更高，并未出現(xiàn)“特別是高學歷的職業(yè)女性生育二孩所耗費的機會成本較高，同時還將影響其未來職業(yè)發(fā)展”而導致二孩生育率低的情況。

另外，在原先女職工生育后能請最長達6個月哺乳假的情況下，超過至少半數(shù)的女職工都愿意去享受這個假期。而今已經(jīng)取消了6個月的哺乳假時間，增加了1個月的獎勵假，卻很好地緩解了這個問題，只有不到20%的人愿意請長假去照顧孩子。這意味著，生育二孩并不會影響女職工的工作積極性，畢竟養(yǎng)育兩個孩子需要更多的經(jīng)濟來源，孩子的撫養(yǎng)問題可以通過其他的途徑來解決。

以上所做的各類數(shù)據(jù)分析主要是基于某醫(yī)院女性生育二孩的情況，衛(wèi)生行業(yè)主要有職工穩(wěn)定性高、經(jīng)濟收入較好、福利待遇較好、工作壓力較大的特點，典型的工作背景，能夠在一定程度上代表這個行業(yè)的現(xiàn)狀。綜上所述，該單位女職工生育二孩情況呈波動的變化，臨床醫(yī)技科室女職工的生育意愿高于行政后勤科室，且女職工多的科室內(nèi)生育二孩的占比較高，而集中生育二孩的女職工主要集中在31-35周歲、中級職稱、學歷較高的人群中。

仔細研究以上數(shù)據(jù)并結(jié)合該單位實際情況可以發(fā)現(xiàn)，生育二孩較多的女職工一般所在的都是收入水平較高、工作壓力較小的科室。這種現(xiàn)象反映出的現(xiàn)狀之一為：二孩生育家庭一般需要具有較穩(wěn)定且相對較高的收入。如今生育孩子與早年不同，早年受“男女有別”的思想禁錮，只要生育政策允許，有些條件不允許的甚至自己創(chuàng)造條件或違反政策就是為了生育男孩，為家庭“傳宗接代”。如今，更多生育二孩的家庭，并不固執(zhí)地想要生育男孩，而更多地是考慮自己的孩子能有個陪伴。如今家庭情況下的堂兄弟、表兄弟已然沒有早年時候的親切，大家都過著相對獨立的生活，實際生活中很少有人可以相互陪伴，這大概是很多中國人生育二孩的初衷。而隨著時代的不斷進步，教育強國、教育立本的思想也越來越根深蒂固，培養(yǎng)好下一代則需要付出更多的時間和精力，需要更穩(wěn)定的經(jīng)濟支持。這也是為什么收入穩(wěn)定且收入較高的家庭生育二孩意愿較高的原因。另一現(xiàn)狀則是基于第一現(xiàn)狀之上：工作壓力相對較小的工作環(huán)境，也提升了二孩生育的意愿。據(jù)調(diào)查，生育二孩女職工所在科室排名前十位的都是工作相對輕松的科室，像急診、重癥等工作任務相對重，工作時間又不固定的崗位生育二孩的女職工明顯就少。誠然養(yǎng)育一個孩子是需要付出時間和精力的，而如今又不再是“大娃帶二娃”的時代，母親的角色變得越來越重要，這就是穩(wěn)定的經(jīng)濟來源以及相對輕松的工作環(huán)境帶來的較高生育二孩的意愿。

二、就業(yè)影響因素分析

（一）生育二孩女職工對于個人職業(yè)的影響

1.工作經(jīng)歷斷檔，職業(yè)晉升機會降低。懷胎十月，產(chǎn)假加獎勵假四個半月，這對女職工的職業(yè)發(fā)展多少都會有影響。

2.生育二孩身心壓力增大，產(chǎn)后恢復期長。二孩政策放開后，有些年齡相對較大的女職工想盡量抓住這次機會，積極備孕，但是由于年齡和身體的變化，孕期和哺乳期導致激素上升，身心受到較大影響，一時難以恢復。個別二孩由于先天條件不夠好會出現(xiàn)各種各樣的問題，導致女性身心受到更大的創(chuàng)傷，越來越多的產(chǎn)后抑郁癥所引發(fā)的悲劇不斷上演。

3.現(xiàn)代女性要求高，工作生活難平衡。新時代的女性越來越具有獨立自主的意識，不僅在經(jīng)濟上獨立，還要求社會地位上的提升。她們要有自己的事業(yè)，她們還要扮演母親的角色，大部分的父親在家庭中承擔的責任僅僅只是提供家庭經(jīng)濟上的支持，而非同母親一起參與到養(yǎng)育孩子中去。母親的責任如此重大，工作的擔子也需要女性來挑，工作生活難平衡。

（二）生育二孩女職工對于用人單位的影響

1.用人成本增加。公立醫(yī)院一般屬于財政差額補助單位，一部分的財政撥款，再加一部分的自負盈虧，人員成本需要自身進行創(chuàng)收，沒有產(chǎn)出就沒有收入。

2.人員補充不能及時到位，影響科室分工安排。事業(yè)單位人員招聘計劃明確，招聘流程嚴謹，時間節(jié)點嚴格，人員招錄需要長久計劃，無法隨時缺人隨時補充人員。

三、結(jié)語

從目前社會來看，女性在找工作時以及在工作當中由于會遇到各種不可避免的突發(fā)狀況，所以仍然受到一定程度上的歧視。二孩政策的放開，更讓單位擔憂女職工的工作敬業(yè)程度，但從社會歷史發(fā)展的角度，我們應當看到女性獨一無二的作用和地位，所以應該更加尊重、關(guān)愛和保護女性。

二孩政策的放開是社會發(fā)展的需要，一個新的政策實施必定需要各方的協(xié)助與配合。在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中，女性職工已有較固定的經(jīng)濟來源和較完善的福利保障，對于女職工本身而言需要提前做好家庭生育計劃，擺正心態(tài)，積極尋求家庭各方成員的支持，進一步協(xié)調(diào)好家庭與工作的平衡。而作為單位方，一是要提前規(guī)劃好人員招聘工作，充分考慮到人員的缺位現(xiàn)狀，使醫(yī)院用工有保障。二是要從關(guān)懷女職工的角度出發(fā)，通過醫(yī)院工會為女職工謀取更多的關(guān)懷與福利。從國家和社會層面來說，則需要制定相關(guān)的女職工二孩保護政策，不僅從女職工本身角度，也要從女職工所在單位的角度出發(fā)，從政策層面給予兩者不同的可實現(xiàn)、可持續(xù)發(fā)展的政策。人乃萬物發(fā)展之源，只有解決好人的問題，才能更好地推動社會不斷向前邁進。