趙 潔 王 振

隨著醫(yī)學高校辦校規(guī)模和科研項目不斷增多，學校技術(shù)設(shè)備采購數(shù)量的增多，采購面臨的風險也隨之而來。而醫(yī)學相關(guān)高校不僅需要采購科研技術(shù)設(shè)備還要采購醫(yī)療相關(guān)的設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的采購也涉及諸多的問題，如果不重視采購過程中可能遇到的風險，學校也將會面臨嚴重的損失。因此需要采取有效的應對策略，提升采購風險的意識，積極做好風險防控措施。

一、對于高校采購風險防控的要求

（一）政府采購法

采購法相關(guān)規(guī)定明確提出，要規(guī)范采購行為，政府相關(guān)采購人員合法權(quán)益的保護。具體內(nèi)容包括采購方式的限制、預算的嚴格執(zhí)行、相關(guān)信息的透明公開、回避利害關(guān)系、加強采購監(jiān)管等。高校設(shè)備采購風險的防控是該法嚴格執(zhí)行的前提，是規(guī)避風險的基礎(chǔ)。

（二）招標投標法

高校有效的使用采購資金、維護社會公共利益的前提就是實行采購前的招投標，這也是保護高校合法權(quán)益的有效方式。公開招標不僅可以降低高校的采購成本，規(guī)避因私人利益而產(chǎn)生的腐敗行為，也是公平競爭原則的充分體現(xiàn)，同時也強化了采購中可能出現(xiàn)的風險風控工作力度。具體實施措施包括招標方式的嚴格規(guī)定、公平原則、評標流程的規(guī)范、投標主體的約束、以及嚴格按照法律規(guī)定來執(zhí)行等。

（三）教育部相關(guān)要求

根據(jù)國家相關(guān)政策的要求，并且結(jié)合醫(yī)學高校的實際情況，針對高校的采購工作教育部提出了更加具體的要求，采購風險防控是高校采購相關(guān)人員需要全面提高的能力。具體包括管理職責和適用范圍的明確，以及招投標流程的細化等。

（四）維護高校權(quán)益

高校采購設(shè)備的資金一般來源于財政資金，這項資金不僅要保證學校各部門的正常運轉(zhuǎn)，還是發(fā)揮學校社會效益、提高教學水平的重要基礎(chǔ)。因此在使用時不但要規(guī)避風險，還需要提高使用效益，學校要提高自身的綜合實力，加強社會責任感，做到財政資金的物盡其用。

（五）建立防腐敗體系

預防腐敗相關(guān)綱要和工作規(guī)劃提出，對于腐敗現(xiàn)象容易或經(jīng)常出現(xiàn)的重要領(lǐng)域，要緊緊抓住其關(guān)鍵環(huán)節(jié)，規(guī)范制約以領(lǐng)導干部為重點的權(quán)利核心部分，根據(jù)不同的情況結(jié)合實際，為預防腐敗探索出一條有效的途徑。反對腐敗、建設(shè)廉潔政治是黨的十八大報告提出的重要要求和堅持的鮮明政治立場，也是人民所關(guān)注的重要政治問題。腐敗問題如果不能解決，就會對社會各界造成致命的傷害。

二、設(shè)備采購與管理環(huán)節(jié)的風險

（一）采購預算編制

采購執(zhí)行的基礎(chǔ)就是編制采購的預算，采購結(jié)果是否會產(chǎn)生風險取決于預算編制的準確程度：

1、預算的金額與實際差距過大的風險，如果盲目隨意的報出經(jīng)費額度，在預算編制的過程中隨意的填寫預算價格，可能就會出現(xiàn)設(shè)備實際價格與預算價格出現(xiàn)嚴重偏差的情況，如果預算較高則會造成采購資金浪費，如果預算較低則會造成設(shè)備無法購買，影響采購的執(zhí)行。

2、采購標波動造成的風險，由于一些項目在招投標到預算編制到最終執(zhí)行中間相隔時間過長，可能會出現(xiàn)設(shè)備價格與初期編制時的價格有偏差的情況，特別是價格大幅增長就有可能因為資金不足導致采購計劃實行困難或者無法進行采購。

（二）采供工作認識不足

隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)學院各個專業(yè)也在不斷提升自身的專業(yè)技術(shù)，同時也對相關(guān)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量提出了更高要求。但是在高校中相關(guān)采購人員可能還存在對醫(yī)療設(shè)備了解認識不足的情況，負責人缺少對醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品真假的辨別能力，可能出現(xiàn)在采購過程中購買到一些技術(shù)落后或者面臨淘汰設(shè)備的風險，還有可能出現(xiàn)因為不了解各個專業(yè)需要的教學和醫(yī)療設(shè)備，而買到與專業(yè)學科不符的設(shè)備，造成設(shè)備閑置。另外也會存在由于設(shè)備過于先進，沒有專業(yè)的人員進行設(shè)備調(diào)試和操作或者能夠熟練操作的人員不多，造成長期閑置設(shè)備浪費等情況。

（三）設(shè)備驗收管理的風險

設(shè)備計劃的最終實現(xiàn)就是設(shè)備的驗收，采購效益的持續(xù)體現(xiàn)就是設(shè)備的管理。其風險在于：

1、中標設(shè)備指標偏差。如果采購人員不夠重視設(shè)備驗收工作，就有可能導致驗收不及時，開箱記錄內(nèi)容不完整、測試的技術(shù)指標不夠全面等，導致如果出現(xiàn)設(shè)備問題學校無法順利維權(quán)。

2、設(shè)備管理不當。高校由于編制緊張，一些設(shè)備管理人員可能是其他崗位兼職管理，但是這就有可能出現(xiàn)因為不了解設(shè)備維護工作，醫(yī)療相關(guān)設(shè)備操作工作也相對復雜，就有可能出現(xiàn)設(shè)備操作管理不當?shù)那闆r，導致設(shè)備損壞或者性能降低，造成安全隱患和學校的損失。

三、高校采購風險防控的措施

（一）統(tǒng)一領(lǐng)導，合理分工

學校首先要建立一支優(yōu)秀的采購工作小組進行采購工作的合理分工，并由學校黨委和行政進行統(tǒng)一管理；要設(shè)置專門的機構(gòu)來擔任采購管理；同時學校的采購工作需要云哥按照法律的相關(guān)要求進行，并嚴格按照以下流程進行。

1、建立嚴格的采購流程和制度。整個采購流程的各個環(huán)節(jié)分工進行，不同崗位進行相互制約和監(jiān)督，讓采購流程高效透明。首先由各環(huán)節(jié)的負責人進行書面申請，且得到采購組領(lǐng)導審批認可，采購中要求隨時更換品牌避免出現(xiàn)拿回扣等違法行為，采購領(lǐng)導還需要為采購各流程制定應急預案。

2、為了避免出現(xiàn)采購設(shè)備與使用不符，在采購大型儀器設(shè)備時，必須要通過專家組論證。

3、學校監(jiān)察部門、學校各專業(yè)管理層以及采購組領(lǐng)導要共同監(jiān)督，保證規(guī)范化采購活動的進行。

（二）采購可行性的論證

在采購高校教學和醫(yī)療設(shè)備時，需要采購人員對相關(guān)設(shè)備的質(zhì)量、供應商、設(shè)備性能以及售后等，不能因為價格低廉而選擇低劣的設(shè)備，選擇與信譽低的供應商合作，要挑選物美價廉的設(shè)備。其次要詳細的詢問設(shè)備售后服務，盡量選擇可以及時進行設(shè)備維護和修理的設(shè)備廠商，避免設(shè)備出現(xiàn)問題卻長時間得不到修理的情況。另外還需要在采購前與專業(yè)人員進行溝通詳細了解設(shè)備的使用前景，我國科學技術(shù)的高速發(fā)展，高校設(shè)備特別是醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代是非?？斓?，因此需要在采購時與同類型產(chǎn)品進行詳細的比較，綜合各方面的優(yōu)勢選擇設(shè)備，尤其是醫(yī)學高校中各個專業(yè)的需求不一樣，還需要對相應的專業(yè)進行研究，保證設(shè)備采購的可行性，降低采購風險。

（三）制定科學的采購計劃，加強采購流程管理

學校在采購之前，需要采購小組首先制定出科學的采購計劃并報給學校相關(guān)領(lǐng)導和行政部門審核。相關(guān)管理在結(jié)合學校實際情況后討論決定需要采購的設(shè)備。在這之前學校各專業(yè)需要結(jié)合自身情況提出設(shè)備購買申請，然后由采購小組和學校領(lǐng)導進行實際考察，來決定是否更換或者添加新的設(shè)備，避免資源的浪費。

在招標過程中，要保證標書與合同內(nèi)容一致，如果出現(xiàn)疑問要及時進行溝通避免后期出現(xiàn)問題和糾紛。溝通的內(nèi)容不僅要包括價格、付款方式、設(shè)備調(diào)試、合同執(zhí)行等，還需要設(shè)計設(shè)備的后期維護維修以及設(shè)備操作的培訓等方面。關(guān)于設(shè)備的合同內(nèi)容簽訂不僅要涉及設(shè)備的數(shù)量、性能、后期維護，還需要盡量細化到設(shè)備的附件，不能用“標配”等字眼一概而論。在最終組織驗收時，要保證所有涉及采購的工作人員、主管、技術(shù)人員以及供應商都在場，才能進行驗收并在驗收單上簽字。最后要將驗收單以及各種單據(jù)進行歸檔管理，方便后續(xù)使用。

四、結(jié)語

高校想要控制設(shè)備采購的風險，就要從采購中的各個環(huán)節(jié)入手。采購流程的合理分工、制定科學的采購計劃、加強采購管理的流程工作，認識到采購工作的不足，避免設(shè)備閑置浪費的情況，保證設(shè)備采購的可行性，降低采購風險。通過嚴格管控采取流程進行風險的有效防控，才能避免設(shè)備采購的風險，提高高校設(shè)備利用率。