何 暉 李全勝
(湘潭大學(xué)公共管理學(xué)院,湖南湘潭,411105)
幸福是人類永恒的追求,也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和公共政策的最終目標(biāo)[1]。黨的十九大報(bào)告指出,要不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要,使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)作為保障居民老年基本生活的安全網(wǎng),在調(diào)節(jié)收入分配、促進(jìn)社會(huì)公平、改善居民健康狀況及促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展等方面發(fā)揮出越來(lái)越重要的功能[2-5]。除了從經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和民生等角度來(lái)探討基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的功能外,少量研究也開(kāi)始關(guān)注基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)個(gè)人幸福感的影響。
健康中國(guó)戰(zhàn)略以提高人民群眾健康為目標(biāo),除了良好的衛(wèi)生服務(wù)以外,還涉及各種影響居民健康的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和人口因素[6]。大量研究表明,幸福感是衡量居民心理健康水平和個(gè)人生活質(zhì)量的重要綜合心理指標(biāo)。徐延輝根據(jù)已有研究提出,居民幸福感主要表現(xiàn)為生活滿意度[7]。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)家 Angus Deaton認(rèn)為,健康、財(cái)富和平等在人類生存與發(fā)展中居于主導(dǎo)地位[8]。而作為一項(xiàng)以保障居民老年基本生活為目標(biāo)的社會(huì)政策,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感之間的關(guān)系到底如何?雖然已有研究表明基本養(yǎng)老保險(xiǎn)能夠顯著提升居民的幸福感[9-10],但是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的作用機(jī)制并不明確。作為居民老年主要的收入補(bǔ)償機(jī)制,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平的高低將直接影響居民的老年生活水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力[11]。同時(shí)隨著年齡的增長(zhǎng),以及身體機(jī)能的老化,自身健康也將很大程度上影響老年人的幸福體驗(yàn)[12]。因此,本文試圖在健康中國(guó)戰(zhàn)略背景下,揭示基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感的內(nèi)在機(jī)制,并特別考察自評(píng)健康在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感之間的中介效應(yīng)和生活水平感知在自評(píng)健康與居民幸福感中的調(diào)節(jié)作用。
我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋,其對(duì)個(gè)人幸福感的影響越來(lái)越受到學(xué)界的關(guān)注。少數(shù)研究發(fā)現(xiàn),基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)老年人幸福感的影響并不顯著[13],但是大部分學(xué)者研究認(rèn)為,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)可以顯著提升居民的幸福感,[14-15]且對(duì)于身體健康狀況較差或財(cái)富水平較低的人作用更明顯[16]。多數(shù)研究通過(guò)探討新農(nóng)保對(duì)農(nóng)村居民幸福感的影響,分析養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感的關(guān)系。此外,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的主觀福利效應(yīng)分為絕對(duì)收入效應(yīng)、相對(duì)收入效應(yīng)與時(shí)間分配效應(yīng),其中,相對(duì)收入效應(yīng)在其中發(fā)揮了主要的作用[17]?;谝陨涎芯?,本文提出的研究假設(shè)1。
H1:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感具有顯著正向影響。
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民健康的關(guān)系一直受到學(xué)界的關(guān)注。世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)為,健康不僅指疾病的消除,而且還包括體格、精神與社會(huì)完全健康的內(nèi)涵,自評(píng)健康作為居民根據(jù)自身身體、心理以及社會(huì)功能等各方面做出的健康狀況綜合評(píng)價(jià)[18],是較好的評(píng)價(jià)健康水平的指標(biāo)[19-20],對(duì)個(gè)體的客觀壽命有良好的預(yù)測(cè)效果[21],而且穩(wěn)健性甚至優(yōu)于某些客觀測(cè)量指標(biāo)[22]?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)作為政府再分配的一種形式,在改善居民健康狀況方面發(fā)揮了重要的作用[23]。有學(xué)者發(fā)現(xiàn),參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人身心健康的概率是沒(méi)有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的1.534倍[24]。同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)也是決定老年人健康的重要因素,社會(huì)保障收入的高低對(duì)老年人的自評(píng)健康也有顯著影響。也有少數(shù)研究得出了不同的結(jié)論,認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)老年人身體健康的作用有限[25]。因此,本文提出假設(shè)2。
H2:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)于自評(píng)健康具有顯著的正向影響,參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民自評(píng)健康狀況較好。
1.自評(píng)健康與居民幸福感
關(guān)于健康與幸福感關(guān)系的研究主要集中在心理學(xué)領(lǐng)域,已有研究對(duì)二者的關(guān)系進(jìn)行了分析。Shields 等運(yùn)用有序Probit模型研究經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素對(duì)幸福感的影響,發(fā)現(xiàn)患有急性和慢性身體疾病的人幸福感水平較低[26];另外,Oswald 等的研究證實(shí)了殘疾會(huì)使個(gè)體的生活滿意度水平降低[27]。針對(duì)老年人的研究,Watson等發(fā)現(xiàn),自評(píng)健康與老年人的生活滿意度呈正相關(guān)[28]。因此,本文提出假設(shè)3。
H3:自評(píng)健康對(duì)幸福感具有顯著的正向影響,自評(píng)健康狀況越好,居民越幸福。
2.自評(píng)健康在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感之間的中介效應(yīng)
保障居民老年基本生活是我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的目標(biāo),其不僅可以一定程度上免除居民養(yǎng)老的后顧之憂[29],而且可以降低老年居民對(duì)子女的依賴程度,減輕居民心理壓力并提升自尊感[30],使居民對(duì)自身健康的評(píng)價(jià)更樂(lè)觀向上。同時(shí),大量研究證實(shí),自評(píng)健康與幸福感之間呈正相關(guān),居民較好的健康評(píng)價(jià)會(huì)帶來(lái)更高的幸福感,但是已有研究很少將自評(píng)健康作為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感之間的中介變量進(jìn)行分析。對(duì)此,本文提出假設(shè)4。
H4:自評(píng)健康在養(yǎng)老保險(xiǎn)與幸福感之間的正向關(guān)系中起中介作用,即基本養(yǎng)老保險(xiǎn)通過(guò)居民的自評(píng)健康影響其幸福感。
生活水平是居民對(duì)其物質(zhì)生活和精神生活做出的綜合性評(píng)價(jià)[31],收入水平是生活水平的重要方面。學(xué)界在研究收入與健康的關(guān)系時(shí)提出了相對(duì)收入假說(shuō),認(rèn)為影響居民健康的并不是絕對(duì)收入,而是與平均水平相比的相對(duì)收入水平。在已有的關(guān)于收入不平等和人口健康關(guān)系的研究中,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為收入差距與健康呈負(fù)相關(guān)[32],收入差距的擴(kuò)大會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不利的影響,但也有研究發(fā)現(xiàn)二者之間存在正向關(guān)系。國(guó)內(nèi)關(guān)于相對(duì)收入與健康關(guān)系的研究同樣表明,相對(duì)收入差距的擴(kuò)大對(duì)健康產(chǎn)生了不利影響[33-34],經(jīng)濟(jì)狀況較好的人的健康狀況好于經(jīng)濟(jì)狀況差的人[35]。已有研究還發(fā)現(xiàn),收入對(duì)幸福的影響取決于個(gè)體與其所參照群體(如鄰居、同事)的感知狀況[36],同時(shí)一刀切的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)難以滿足不同地區(qū)由經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡和生活水平差距產(chǎn)生的差異化的養(yǎng)老保障需求[37]。鑒于此,本文提出假設(shè)5。
H5:生活水平感知正向調(diào)節(jié)自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的影響,與他人生活水平相比,生活水平感知越好,自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的影響越強(qiáng),反之,自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的影響越弱。
綜上所述,本文的研究假設(shè)模型如圖1所示。
圖1 假設(shè)模型
本文的數(shù)據(jù)來(lái)源于2013年中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(China Health and Retirement Longitudinal Study,簡(jiǎn)稱CHARLS),它是由北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院主持的一項(xiàng)全國(guó)范圍的大型抽樣調(diào)查項(xiàng)目,收集了以中老年人(45歲及以上)為調(diào)查對(duì)象的大型家戶高質(zhì)量微觀數(shù)據(jù)[38]。2013年CHARLS進(jìn)行第二次調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、家庭基本情況、健康狀況和功能、收入及養(yǎng)老金等方面的詳細(xì)信息。
為了保證樣本在分析過(guò)程中的統(tǒng)一性,本研究在進(jìn)行中介效用檢驗(yàn)前,刪除核心變量存在缺失值的樣本,刪除后的樣本量為16461;在進(jìn)行調(diào)節(jié)效應(yīng)檢驗(yàn)前,繼續(xù)刪除調(diào)節(jié)變量存在缺失值的樣本,此時(shí)的樣本量為13871。
1.被解釋變量
居民幸福感。本文選取“總體來(lái)看,您對(duì)自己的生活是否感到滿意?”這一問(wèn)題對(duì)居民幸福感進(jìn)行衡量。為了保證研究問(wèn)題衡量方向的一致性,對(duì)測(cè)量采用的五點(diǎn)量表的賦值進(jìn)行重置:一點(diǎn)也不滿意=1,不太滿意=2,比較滿意=3,非常滿意=4,極其滿意=5,得分越高代表幸福感越高。
2.解釋變量
(1)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)指標(biāo)來(lái)自對(duì)問(wèn)題“您現(xiàn)在是否參加了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)?”的回答[39],參加=1,沒(méi)參加=2。
(2)自評(píng)健康。自評(píng)健康來(lái)自問(wèn)題“您覺(jué)得您的健康狀況怎么樣?是極好,很好,好,一般,還是不好?” 為了保證研究問(wèn)題衡量方向的一致性,本文同樣對(duì)原選項(xiàng)賦值進(jìn)行重置:不好=1,一般=2,好=3,很好=4,極好=5,數(shù)值越大代表其自評(píng)的健康狀況越好。
(3)生活水平感知。選取問(wèn)卷中五個(gè)問(wèn)題對(duì)生活水平感知進(jìn)行衡量,即“與您的親戚們、和您教育程度一樣的同學(xué)們、同事們、鄰居/村里人、本縣/市/區(qū)人們的平均生活水平相比,您覺(jué)得自己的生活水平是好很多、好一些、差不多、差一些,還是差很多”[40]。同樣為了保證研究問(wèn)題衡量方向的一致性,本文對(duì)其選項(xiàng)賦值進(jìn)行重置:差很多=1,差一些=2,差不多=3,好一些=4,好很多=5,得分越高代表對(duì)自我生活水平的感知越好。
3.控制變量
選取人口社會(huì)學(xué)因素作為控制變量,具體包括:性別、年齡、教育程度、有無(wú)配偶、非正規(guī)就業(yè)、民族、政治面貌。其中,教育程度分為11類,從“未受過(guò)教育(文盲)=1”到“博士畢業(yè)=11”,分?jǐn)?shù)越高代表教育程度越高;關(guān)于有無(wú)配偶,問(wèn)卷中“已婚與配偶一同居住=1,已婚但因?yàn)楣ぷ鞯仍驎簳r(shí)沒(méi)有跟配偶在一起居住=2,分居(不再作為配偶共同生活)=3,離異=4,喪偶=5,從未結(jié)婚=6,同居=7”,本研究將這些賦值轉(zhuǎn)化為“有配偶=1(含1、2、7項(xiàng))”和“無(wú)配偶=0(含3、4、5、6項(xiàng))”兩大類;關(guān)于非正規(guī)就業(yè),根據(jù)問(wèn)卷中“過(guò)去一年,您有沒(méi)有為其他農(nóng)戶打工至少 10 天?(指從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)掙錢)”和“上周您有沒(méi)有工作(包括掙工資工作、從事個(gè)體私營(yíng)活動(dòng)或不拿工資為家庭經(jīng)營(yíng)活動(dòng)幫工等)至少一個(gè)小時(shí)?”兩道題目,只要任一回答為“是”,則定義為有非正規(guī)就業(yè)(是=1),反之則沒(méi)有非正規(guī)就業(yè)(否=0);關(guān)于民族,問(wèn)卷中“漢族=1,各少數(shù)民族賦值2~10”,本文將賦值重置為“漢族=1,少數(shù)民族=0”。
本文采用Stata 14進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。首先,進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析和主要變量間的相關(guān)性分析;其次,通過(guò)回歸分析考察自評(píng)健康在養(yǎng)老保險(xiǎn)與幸福感之間的中介作用;最后,采用層級(jí)回歸檢驗(yàn)生活水平感知在自評(píng)健康與幸福感中的調(diào)節(jié)效應(yīng)。
本研究樣本平均年齡為59.69(標(biāo)準(zhǔn)差=9.63),年齡范圍從16歲到103歲,女性所占比例(52.83%)比男性(47.17%)略多。教育程度方面,未受過(guò)教育(文盲)的占比21.91%,小學(xué)畢業(yè)的占比18.50%,讀過(guò)私塾的占比17.82%,初中畢業(yè)的占比17.17%,未讀完小學(xué)但能夠讀寫的占比14.82%,高中畢業(yè)的占比6.24%,樣本中最高學(xué)歷為碩士畢業(yè)的僅占比0.02%,樣本整體受教育程度不高。此外,有配偶的占87.78%, 10.61%的人為中共黨員,92.14%的人為漢族,54.16%的居民參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。與同事相比,自我生活水平感知最好(均值=3.82,標(biāo)準(zhǔn)差=1.83),而與本地區(qū)人們的平均生活水平相比,自我生活水平感知最差(均值=1.78,標(biāo)準(zhǔn)差=1.03)。幸福感的平均得分為3.11(標(biāo)準(zhǔn)差=0.75),表明居民對(duì)自己的生活比較滿意。自評(píng)健康的平均得分為2.66(標(biāo)準(zhǔn)差=1.01),表明居民的健康狀況處于“良好”水平。進(jìn)一步分析基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保狀況與居民幸福感的分布狀況發(fā)現(xiàn),相較于未參保居民,參保居民的幸福感評(píng)價(jià)更傾向于比較滿意和非常滿意。具體如表1所示。
表1 變量描述性統(tǒng)計(jì)
(續(xù)表1)
變量均值(標(biāo)準(zhǔn)差)%范圍 無(wú)配偶12.22民族(漢=1) 漢族92.14 少數(shù)民族7.86政治面貌(中共黨員=1) 中共黨員10.61 非中共黨員89.39非正規(guī)就業(yè)(有非正規(guī)就業(yè)=1) 有非正規(guī)就業(yè)4.34 無(wú)非正規(guī)就業(yè)95.66居民幸福感3.11(0.75)1~5是否基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(參加=1) 參加54.16 沒(méi)參加45.84自評(píng)健康2.66(1.01)1~5與親戚相比2.51(0.96)1~5與同學(xué)相比3.17(1.80)1~5與同事相比3.82(1.83)1~5與鄰居相比2.54(0.93)1~5與本地平均相比1.78(1.03)1~5
表2顯示了主要變量之間的相關(guān)性分析結(jié)果,可以看出,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與幸福感之間有顯著的正相關(guān)關(guān)系(B=0.0173,P<0.05),基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與自評(píng)健康之間也呈正相關(guān)關(guān)系(B=0.0492,P<0.001),同樣自評(píng)健康和幸福感之間也存在極強(qiáng)的正相關(guān)關(guān)系(B=0.2578,P<0.001)。生活水平感知的五個(gè)維度與居民幸福感、自評(píng)健康都具有很強(qiáng)的相關(guān)性(P<0.001)。
表2 主要變量的相關(guān)系數(shù)分析
本研究采用BK法進(jìn)行中介變量檢驗(yàn)[41]。首先,檢驗(yàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)自評(píng)健康是否具有顯著影響(H2);其次,檢驗(yàn)自評(píng)健康對(duì)居民幸福感是否影響顯著(H3);第三,檢驗(yàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感是否具有顯著作用(H1);第四,如果前述三個(gè)關(guān)系都成立,則把基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與自評(píng)健康帶入回歸方程,檢驗(yàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與自評(píng)健康是否會(huì)同時(shí)對(duì)居民幸福感產(chǎn)生顯著影響。如果基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的影響相較于未加入自評(píng)健康時(shí)的作用減弱,或者變得不再顯著,則說(shuō)明基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的作用可能是通過(guò)自評(píng)健康來(lái)傳遞的,自評(píng)健康的中介作用成立。
如表3的模型1所示,除了有無(wú)配偶外,其他控制變量對(duì)自評(píng)健康均影響顯著。其中,性別(B=-0.130,P<0.001)與非正規(guī)就業(yè)(B=0.136,P<0.001)對(duì)自評(píng)健康的影響最大。年齡(B=-0.007,P<0.001)越大,居民對(duì)健康的自我評(píng)價(jià)越低,可能的解釋是隨著居民年齡的增大,居民的身體健康狀況會(huì)由于身體機(jī)能的老化而越來(lái)越差;男性的自評(píng)健康狀況高于女性;教育程度(B=0.019,P<0.001)越高,自評(píng)健康狀況越好,相關(guān)原因可能是教育程度高的居民具有較好的保健意識(shí)和生活習(xí)慣,其生活水平和生活質(zhì)量也相對(duì)較高;非正規(guī)就業(yè)(B=0.136,P<0.001)對(duì)居民自評(píng)健康有正向影響,可能的解釋是非正規(guī)就業(yè)可以帶來(lái)更多的經(jīng)濟(jì)收益和良好的心理預(yù)期,有利于居民的健康。模型2將核心自變量基本養(yǎng)老保險(xiǎn)代入回歸方程,其對(duì)自評(píng)健康的標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)為0.086(P<0.001),表明在控制了其他變量后,參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)可以顯著提高居民的自評(píng)健康,這支持了本文的假設(shè)H2。模型3的回歸結(jié)果顯示,除了教育程度與民族對(duì)居民幸福感的影響不顯著外,其他變量對(duì)幸福感的影響均顯著。其中,有無(wú)配偶對(duì)居民幸福感的影響最大(B=0.093,P<0.001),有配偶居民的幸福感高于無(wú)配偶的;年齡(B=0.007,P<0.001)越大,居民幸福感越高;非正規(guī)就業(yè)(B=-0.045,P<0.1)會(huì)顯著降低居民的幸福感。模型4的結(jié)果顯示,在控制了其他變量后,是否參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感具有顯著的正向影響,參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民比沒(méi)參加的幸福感得分高出0.019(P<0.1),假設(shè)H1得到驗(yàn)證。模型5表明,自評(píng)健康對(duì)居民幸福感同樣具有顯著的正向影響(B=0.195,P<0.001),假設(shè)H3得到驗(yàn)證。最后將自評(píng)健康和是否參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)共同代入方程,結(jié)果如表3模型6所示,自評(píng)健康依然對(duì)居民幸福感影響顯著(B=0.195,P<0.001),但是否參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的影響不再顯著,這說(shuō)明參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的影響完全是通過(guò)自評(píng)健康進(jìn)行傳遞的,自評(píng)健康在參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民幸福感之間起著完全中介的作用,假設(shè)H4得到驗(yàn)證。
表3 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感:自評(píng)健康的中介作用檢驗(yàn)
本文采用Nowell等的三步驟檢驗(yàn)法對(duì)假設(shè)H5進(jìn)行驗(yàn)證[42],即考察生活水平感知是否正向調(diào)節(jié)自評(píng)健康與居民幸福感之間的關(guān)系??梢园l(fā)現(xiàn),與他人相比,對(duì)自我生活水平的感知越好,自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的影響越大。將相關(guān)變量代入回歸方程,對(duì)居民生活水平感知的調(diào)節(jié)效應(yīng)進(jìn)行分析和檢驗(yàn)。如果加入交互項(xiàng)后,結(jié)果仍具有統(tǒng)計(jì)顯著性,則證實(shí)調(diào)節(jié)效應(yīng)存在。具體的檢驗(yàn)步驟為:第一,檢驗(yàn)自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的影響;第二,檢驗(yàn)自評(píng)健康與生活水平感知二者對(duì)居民幸福感的共同作用;第三,將自評(píng)健康、生活水平感知及兩者的交互項(xiàng)代入方程,檢驗(yàn)這些變量對(duì)居民幸福感是否有顯著影響,在此之前對(duì)相關(guān)變量做中心化處理,使變量具有一致性。若第三個(gè)步驟的交互項(xiàng)系數(shù)顯著為正,則表明生活水平感知產(chǎn)生正向調(diào)節(jié)效應(yīng),反之則為負(fù)向調(diào)節(jié)效應(yīng)。
從表4的模型1可以看出,自評(píng)健康(B=0.197,P<0.001)對(duì)居民幸福感具有顯著正向影響。模型2中自評(píng)健康(B=0.162,P<0.001)及生活水平感知的五個(gè)維度均對(duì)居民幸福感產(chǎn)生顯著正向影響。為了驗(yàn)證假設(shè)H5,在模型3中,將自評(píng)健康和居民生活水平感知五個(gè)維度的交互項(xiàng)代入方程進(jìn)行多元回歸分析。結(jié)果顯示,生活水平感知的五個(gè)維度,除了與同事相比的生活水平感知和自評(píng)健康的交互項(xiàng)對(duì)居民幸福感的影響不顯著外,其他四個(gè)維度的影響均顯著,假設(shè)H5得到了驗(yàn)證。其中,與親戚相比生活水平感知和與鄰居相比生活水平感知兩個(gè)維度反向調(diào)節(jié)了自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的影響,與同學(xué)相比和與本地平均水平相比的生活水平感知?jiǎng)t正向調(diào)節(jié)了自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的影響。
表4 自評(píng)健康與居民幸福感:生活水平感知的調(diào)節(jié)作用檢驗(yàn)
本文不僅實(shí)證檢驗(yàn)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的影響,而且也證實(shí)了自評(píng)健康在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感之間的中介效應(yīng)和生活水平感知在自評(píng)健康與居民幸福感中的調(diào)節(jié)作用。具體結(jié)論有以下三點(diǎn)。
第一,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)能夠顯著提升居民的幸福感,參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民比沒(méi)參加的明顯更幸福,這與已有研究相一致[43-45]。對(duì)于我國(guó)居民來(lái)說(shuō),參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)一方面能夠?yàn)榫用裉峁┓€(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,增強(qiáng)他們對(duì)未來(lái)生活的信心,另一方面還可以增強(qiáng)居民的獲得感、安全感及幸福感[46]。
第二,自評(píng)健康在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感之間產(chǎn)生完全中介效應(yīng),基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)幸福感的作用通過(guò)自評(píng)健康進(jìn)行傳導(dǎo)?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)自評(píng)健康有顯著的正向影響[47],其可以為老年人提供穩(wěn)定的收入來(lái)源和心理預(yù)期,同時(shí)可以降低他們對(duì)子女的依賴程度,減輕其心理壓力,提升對(duì)自身健康的評(píng)價(jià)[48],同時(shí)自評(píng)健康對(duì)居民的幸福感具有顯著的正向影響,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)幸福感的影響通過(guò)自評(píng)健康發(fā)生作用。
第三,生活水平感知在自評(píng)健康與幸福感之間發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,其中與本地區(qū)平均水平相比感覺(jué)自己過(guò)得好的居民的自評(píng)健康對(duì)幸福感的影響更顯著,感覺(jué)比親戚和鄰居過(guò)得好的居民的自評(píng)健康對(duì)幸福感的影響有所緩沖。我國(guó)自古以來(lái)就重視血緣關(guān)系和鄰里互助,血緣關(guān)系和鄰里關(guān)系在當(dāng)下仍然發(fā)揮著重要的作用,人們更傾向于向具有血緣關(guān)系和較近地緣關(guān)系的親戚和鄰居尋求幫助,甚至?xí)嬖凇盁o(wú)論親戚和鄰居的能力有多大,大事小事都委托其幫忙”的現(xiàn)象,這給被托人造成心理壓力和生活負(fù)擔(dān),從而緩沖了自評(píng)健康對(duì)居民幸福感的積極作用;而與同學(xué)和當(dāng)?shù)仄骄较啾?,感覺(jué)自己過(guò)得好,可以在“攀比”中獲得滿足感[49],同時(shí)與親戚和鄰居相比,向同學(xué)和其他不太熟悉的人尋求幫助的可能性較小,也避免了本人在幫助他人的過(guò)程中由自身能力不足帶來(lái)的潛在壓力,從而自評(píng)健康對(duì)幸福感的影響更顯著。
首先,營(yíng)造有利于居民健康的政策環(huán)境。一方面,既要從經(jīng)濟(jì)和社會(huì)等宏觀角度完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn),也應(yīng)從居民個(gè)人角度注重發(fā)揮基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的提升作用,從而把基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民獲得感、幸福感、安全感切實(shí)對(duì)接起來(lái);另一方面,當(dāng)前在貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》過(guò)程中,不僅要提供良好的衛(wèi)生服務(wù),還要特別關(guān)注影響健康的各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和人口因素,營(yíng)造有利于健康的環(huán)境,增強(qiáng)居民幸福感,真正實(shí)現(xiàn)“讓人民生活得更加美好”的目標(biāo)。
其次,進(jìn)一步貫徹落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略,注重政策的協(xié)同作用。居民健康水平的提高有助于更好地發(fā)揮基本養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)居民幸福感的提升作用,應(yīng)當(dāng)將居民健康融入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策中,并建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)等健康政策的協(xié)同作用機(jī)制。尤其是在人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻的背景下,為推動(dòng)積極老齡化、健康老齡化,在提高養(yǎng)老金水平、增進(jìn)居民福祉的同時(shí),也應(yīng)關(guān)注居民的健康水平,并針對(duì)居民的現(xiàn)實(shí)健康狀況,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn),為人民群眾提供全方位的生活保障和健康服務(wù),在提高居民健康水平的基礎(chǔ)上,增強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的收入補(bǔ)償作用和穩(wěn)定心理預(yù)期作用,促進(jìn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)揮對(duì)居民幸福感的積極影響,實(shí)現(xiàn)國(guó)民健康長(zhǎng)壽。
第三,亟待發(fā)展更平衡更充分的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。首先要從完善養(yǎng)老服務(wù)政策入手,將居民健康融入養(yǎng)老服務(wù)政策,同時(shí)在養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)項(xiàng)目等方面共同發(fā)力,以達(dá)到激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)活力、增加有效供給和提升服務(wù)質(zhì)量的目標(biāo),促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,滿足居民生活照料及精神慰藉等多方面的養(yǎng)老需求,增強(qiáng)居民獲得感,讓所有居民都能老有所養(yǎng)。
第四,關(guān)注居民生活水平感知,提高制度的柔性效果。公平感知對(duì)幸福感的影響日益重要,因此在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),應(yīng)注重通過(guò)政策提高居民幸福感的柔性效應(yīng)。一方面,在滿足社會(huì)弱勢(shì)群體生活需要的基礎(chǔ)上,通過(guò)頂層設(shè)計(jì)和精準(zhǔn)識(shí)別,運(yùn)用大數(shù)據(jù)對(duì)不同群體的生活水平進(jìn)行精準(zhǔn)識(shí)別,并建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇給付動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,以更好地發(fā)揮基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的收入再分配功能;另一方面,建立社區(qū)服務(wù)站,增加公共服務(wù)的有效供給,為居民提供國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)進(jìn)社區(qū)等優(yōu)質(zhì)服務(wù),同時(shí)積極引導(dǎo)居民參與社區(qū)事務(wù),在增強(qiáng)居民參與感和公平體驗(yàn)的同時(shí),提升社區(qū)的生活品質(zhì)和社會(huì)秩序,另外,要通過(guò)積極改善環(huán)境來(lái)增加舒適度,構(gòu)建和諧的親情關(guān)系、鄰里關(guān)系及社區(qū)關(guān)系。
本文的局限性體現(xiàn)在兩方面:第一,研究中的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以新農(nóng)保制度(2014年后為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)為例,更多反映的是參加這類保險(xiǎn)的農(nóng)村居民幸福感的情況,后期研究中可將城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)考慮在內(nèi),以更全面地反映我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與居民幸福感的關(guān)系;第二,本研究基于CHARLS 2013年的數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)質(zhì)量高[50],但隨著時(shí)間的推移,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、自評(píng)健康、生活水平感知和居民幸福感的關(guān)系會(huì)可能會(huì)出現(xiàn)變化,后期研究中可采用縱貫研究的方法進(jìn)一步驗(yàn)證基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、自評(píng)健康、生活水平感知和居民幸福感之間的關(guān)系。