梅 豆

（武漢市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430014）

近年人們對原發(fā)性高血壓病的治療尤為關(guān)注，臨床上也非常注重相關(guān)護理方案的實施，但常規(guī)護理方案存在一定的局限性。本次研究中使用不同方案護理納入的80例原發(fā)性高血壓病患者，旨在探討中醫(yī)情志護理的臨床效果及其應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入80例原發(fā)性高血壓病患者病情均符合《中醫(yī)診斷學（第9版）》[1]中的診斷標準，患者知曉研究中內(nèi)容；排除合并其他嚴重并發(fā)癥和全身性感染的患者。臨床資料源自我院2017年1月～2018年12月收治的原發(fā)性高血壓病患者，以隨機分組法把80例患者分成兩組各40例：對照組男性24例和女性16例，年齡35～62歲、平均（52.85±5.17）歲；觀察組男性25例和女性15例，年齡34～64歲、平均（52.73±5.09）歲。兩組患者性別占比和年齡比較無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理：依患者實際情況實施基礎(chǔ)護理，對患者的臨床用藥進行專業(yè)指導，基于患者身體狀態(tài)指導飲食，叮囑患者每天測量血壓并記錄，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣。

觀察組：用與對照組相同的常規(guī)護理內(nèi)容對該組患者護理，中醫(yī)情志護理是根據(jù)中醫(yī)辯證理論給患者實施護理內(nèi)容，包括心理溝、解情化郁、移情改性和五音療法。

1.3 觀察指標

觀察患者臨床癥狀的改善，血壓（舒張壓、收縮壓）水平的變化。

1.4 評價標準

根據(jù)《中國高血壓防治指南（修訂版）》[2]中的標準判斷護理效果：顯效：臨床癥狀基本消失或者均已消失，血壓水平降低到正常范圍或者參考范圍；有效：臨床癥狀基本消失，血壓水平降低到參考范圍；無效：臨床癥狀和血壓水平變化程度未達到上述顯效或者有效的標準；總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

觀察組和對照組患者護理總有效率97.50%、77.50%比較具有差異，觀察組比對照組高，P＜0.05；見表1。

表1 比較兩組患者的護理總有效率

3 討 論

原發(fā)性高血壓的發(fā)病與多種因素相關(guān)，為引起各種心腦血管疾病的獨立因素，比如心、腦、腎等重大臟器，也會導致患者腦卒中或者胸痹等[3]。本次研究中對觀察組患者實施中醫(yī)情志護理，具體內(nèi)容包括：（1）心理溝通：與患者及時溝通、交流，咨詢患者的基礎(chǔ)情況，包括家庭和經(jīng)濟、生活、心理等方面情況，基于患者的實際情況為其詳細分析病情，使患者能夠正確認識自身病情，消除患者的負性情緒，告訴患者臨床治療方案的有效性，使患者有信心和疾病戰(zhàn)斗，提高其依從性和配合度。（2）解情化郁：耐心的傾聽患者的訴說，引導患者說出自己的心結(jié)，依患者的心情變化為其進行心理疏導，消除患者的不良情緒，使積聚在患者內(nèi)心的郁結(jié)之癥充分消除，對患者的日常生活進行糾正和指導，使患者的生活質(zhì)量得到顯著改善。（3）移情改性：掌握患者的性格愛好和病機，鼓勵患者參加適當?shù)纳鐓^(qū)活動，使患者的注意力得到有效轉(zhuǎn)移，指導患者有效克服自己的不良情緒，消除患者緊張和憂悶的負性情緒，使患者的思想負擔深度解除。（4）五音療法：對患者的病情進行中醫(yī)辯證分型，再給予角、徵、宮、商、羽不同音調(diào)的音樂，引導患者從不良情緒中慢慢解脫，每天治療3次，每次30min左右，調(diào)節(jié)音樂音量＜70 db，使患者的心理狀態(tài)得到逐漸調(diào)節(jié)和恢復。

綜上所述，中醫(yī)情志護理對原發(fā)性高血壓病的護理效果顯著，具有極佳的臨床推廣價值。