靳 艷

（武漢市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430014）

臨床治療過程中，使用靜脈輸液是最直接和見效最快的一種給藥方式，不管是在搶救治療還是疾病預防過程中都得到了應用[1]。在急診科室中，所接受的患者種類非常復雜，而靜脈輸液則是非常常見的給藥治療方式，兒科急診也不例外。而在實際的急診靜脈輸液過程中，如果出現(xiàn)護理不當?shù)惹闆r，很容易度患兒造成傷害，因此必須實施科學合理的護理措施。本文主要研究中醫(yī)情志護理聯(lián)合正強化干預模式對急診靜脈輸液患兒依從性、穿刺成功率的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月需要急診靜脈輸液的患兒116例，隨機均分為對照組和觀察組各58例，對照組患兒中，男孩31例，女孩27例，年齡3～10歲，平均年齡（6.48±2.31）歲；觀察組患兒中，男孩29例，女孩29例，年齡4～9歲，平均年齡（6.53±2.54）歲。所有患兒的基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患兒實施正強化干預護理，（1）強化健康教育。護理人員或者家屬可以向患兒解釋輸液治療的重要性和常識，使患兒明白輸液治療對自己病情的幫助，然后得到相應的認同，在進行靜脈輸液過程中，一定要密切關注患兒的情況，保證患兒完全接受靜脈輸液治療的方式。（2）囑咐家屬在輸液前讓患兒進行排大小便，如果在天氣寒冷的情況下一定要準備熱水袋，保證其血液的循環(huán)和靜脈充盈。（3）強化輸液護理。讓患兒處在一個放松的狀態(tài)，輸液過程及時詢問患兒的感受，一旦發(fā)現(xiàn)不良情況，應及時給予處理。輸液結束后，拔出穿刺針，囑咐家屬使用無菌棉球按壓針孔出3 min，按壓力度適中，防止發(fā)生出血和疼痛現(xiàn)象。

觀察組患者在對照組患者基礎上聯(lián)合中醫(yī)情志護理：護理人員應該以和藹的態(tài)度和親切的語氣來引導患兒配合，通過一些玩具、講故事和看動畫片的形式來舒緩患兒的緊張心理，通過不斷的引導來了解患兒病情的發(fā)展，讓患兒建立良好的心理態(tài)度來接受治療[2]。

1.3 判定標準

記錄兩組患兒在進行治療過程中輸液的依從性情況以及穿刺成功的情況，進行對比。

1.4 統(tǒng)計學數(shù)據

本次研究數(shù)據采用SPSS 21.0軟件進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，使用%表示，統(tǒng)計學數(shù)據采用P＜0.05表示。

2 結 果

觀察組患兒的依從性（93.10%）高于對照組患兒（70.69%），且穿刺成功率（98.28%）也高于對照組（84.48%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的依從性和穿刺成功率[n（%）]

3 討 論

兒科急診中，有于患兒配合意識和心理意識的作用，在進行靜脈輸液過程中很容易出現(xiàn)一些不良發(fā)應，滲出腫脹、穿刺失敗和脫管等，極易誘發(fā)醫(yī)患事故，造成家長的極度不滿。為了提高護理服務質量，總結出一條合理的護理方案。

綜上所述，給予需要急診靜脈輸液患兒實施中醫(yī)情志護理聯(lián)合正強化干預護理，能有效提高患兒的依從性，以及穿刺成功率。