文/邢梁雁，鄭州愛爾眼科醫(yī)院有限公司

1 財務(wù)內(nèi)控中全面預(yù)算管理的作用

我國醫(yī)療體系改革工作隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展而不斷開展，在此背景下，我國醫(yī)保體系也會受到國家財政補貼以及醫(yī)療行業(yè)發(fā)展形勢的影響，各項醫(yī)保費用受到層層制約，都顯著的提升了醫(yī)院財務(wù)管理工作的難度，將全面預(yù)算管理體系與醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控進行融合成為了必然。而在將全面預(yù)算管理體系構(gòu)建到醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控的過程中，其優(yōu)點主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1 有利于醫(yī)院改革內(nèi)部管理制度

在實施全面預(yù)算管理模式以后，醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)控可以對醫(yī)院的財務(wù)問題進行及時有效的掌握，并快速的找到解決的方法，財務(wù)問題得以解決也就實現(xiàn)了對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控管理體系的優(yōu)化，醫(yī)院的管理水平也會在醫(yī)院財務(wù)管理模式的支持下得以優(yōu)化，更好的處理醫(yī)院全面預(yù)算過程中潛藏的問題。與此同時，醫(yī)院在開展財務(wù)活動中產(chǎn)生財務(wù)風(fēng)險也得到有效制約，從而彰顯財務(wù)管理工作的科學(xué)化內(nèi)涵，對于提升財務(wù)管理在醫(yī)院發(fā)展中的作用效果也是非常重要的一點。另外，在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制條件下，全面預(yù)算管理綜合協(xié)調(diào)水平大幅度提升，現(xiàn)代化醫(yī)院改革被提上日程。逐步強化醫(yī)院綜合發(fā)展實力，彰顯醫(yī)院在長時間發(fā)展過程中的經(jīng)濟內(nèi)涵。

1.2 有利于醫(yī)院的科學(xué)管理決策

通過在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控中應(yīng)用全面預(yù)算管理，確保了醫(yī)院管理中得到的決策依據(jù)更為真實、準確。而通過全面預(yù)算管理體系的引進，對醫(yī)院的管理目標和決策的制定也提供了充足的便利，醫(yī)院的實際利益得到了有效的維護。

1.3 有利于醫(yī)院各部門合作交流

一般來說，在醫(yī)院財務(wù)管理過程中應(yīng)用全面預(yù)算管理體系，則能夠改善醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀，對醫(yī)院財務(wù)管理中各項規(guī)章條例實施全面細化。對管理人員的職責(zé)和權(quán)利也進行了明確，從而在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控中全面落實了預(yù)算管理工作。同時，各部門間的信息交流也通過全面預(yù)算管理體系而得到了加強，各部門間工作的協(xié)調(diào)性更高。

2 全面預(yù)算管理在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控中的應(yīng)用

2.1 建立科學(xué)的預(yù)算編制機制

只有對醫(yī)院預(yù)算開展科學(xué)編制，才能將全面預(yù)算管理真正落實到實處。首先，要對醫(yī)院的戰(zhàn)略目標予以考慮，并由預(yù)算管理委員會進行領(lǐng)導(dǎo)制定年度計劃，對歸口管理部門、預(yù)算科室相應(yīng)的職責(zé)權(quán)限以及編制的等級進行明確的劃分，通過上下結(jié)合編制工作的開展對每個部門和個人的工作任務(wù)進行落實，從而對每個工作人員的管理職責(zé)予以明確。其次，對預(yù)算管理工作，醫(yī)院要站在長遠發(fā)展的角度進行看待，確保管理決策的科學(xué)性、合理性，在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控中規(guī)避各種風(fēng)險。在全面預(yù)算管理制度的建立過程中，醫(yī)院一定要對自身的發(fā)展要求和所處經(jīng)濟環(huán)境予以充分的考慮。

2.2 建立專業(yè)的全面預(yù)算管理體系

為實現(xiàn)全面預(yù)算與醫(yī)院財物內(nèi)控相互銜接的目標，就應(yīng)對醫(yī)院內(nèi)部控制管理模式的持續(xù)優(yōu)化。并在財務(wù)工作的各個細節(jié)進行全面預(yù)算管理工作的落實，實時的監(jiān)管預(yù)算管理各項執(zhí)行工作，對醫(yī)院工作中的實際預(yù)算問題予以有效解決。還要在實際中結(jié)合預(yù)算目標及時的調(diào)整執(zhí)行工作，并由相關(guān)人員向醫(yī)院管理層人員反饋各種新問題，從而實現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)控體系的深入優(yōu)化以及對醫(yī)院管理體制的完善。同時，為了實現(xiàn)全面科學(xué)管理，醫(yī)院還要重視規(guī)范員工的內(nèi)部管理，盡早制定嚴格的管理制度。

2.3 提高醫(yī)院全員的管理意識

醫(yī)院想要通過落實全面預(yù)算管理工作來提升財務(wù)管理工作的效率，就要首先對醫(yī)院全體人員的管理意識進行提升，并做到在財務(wù)內(nèi)控各環(huán)節(jié)中進行全面預(yù)算管理理念的覆蓋。想要將最大的作用發(fā)揮到醫(yī)院管理體系中，與醫(yī)院管理層人員的推動和支持是分不開的，全體工作人員的預(yù)算管理意識提升了，全面預(yù)算管理的作用才能得以最大化的發(fā)揮。

2.4 醫(yī)院全面預(yù)算管理人才的培養(yǎng)

專業(yè)管理人才在醫(yī)院實施全面預(yù)算管理的工作中具有著及其重要的作用。專業(yè)人才的參與和專業(yè)管理知識作為指導(dǎo)，是在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控中進行全面預(yù)算體系構(gòu)建的關(guān)鍵。因此，醫(yī)院應(yīng)重視對全面預(yù)算管理人才的培養(yǎng)，確保醫(yī)院財務(wù)管理人員對全面預(yù)算管理具有更清晰的認識，同時，為構(gòu)建高質(zhì)量的管理團隊，醫(yī)院也可以對管理人才進行引進。

2.5 建立全面預(yù)算信息管理系統(tǒng)

在信息技術(shù)不斷發(fā)展的過程中，對于醫(yī)院當(dāng)前的內(nèi)控管理要求，需要在建立的信息系統(tǒng)中嵌入內(nèi)控環(huán)節(jié)和方法。另外，全面預(yù)算管理也是全面預(yù)算管理必不可少的，其直接關(guān)系著執(zhí)行預(yù)算和控制預(yù)算工作的順利實現(xiàn)。因此，醫(yī)院要進行對獨立信息化預(yù)算管理系統(tǒng)的建立，并積極引進先進的信息技術(shù)，對全面預(yù)算管理數(shù)據(jù)庫和流程體系結(jié)合當(dāng)前的管理要求和以往管理經(jīng)驗進行建立。并準確監(jiān)控和分析數(shù)據(jù)，從而進行全流程管理和控制醫(yī)院的預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、分析、考核、調(diào)整等，實現(xiàn)對醫(yī)院資源的不斷優(yōu)化配置。

從上述分析可知，在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控中應(yīng)用標準合理的全面預(yù)算管理體系，可以解決醫(yī)院在不同時期產(chǎn)生的財務(wù)管理問題，進一步提高內(nèi)部控制在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用效果。并有效的提升了醫(yī)院管理工作的效率，并為醫(yī)院的長久發(fā)展予以了保障。而上文針對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控運用全面預(yù)算管理所提出的意見和建議，希望對相關(guān)人員有所幫助。

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