文/盧雪劍，河南省信陽市中醫(yī)院財務科

近來，中國醫(yī)療機構不斷壯大，這就使得醫(yī)院財務管理困境愈加嚴重,并會影響醫(yī)院的有序發(fā)展, 并且阻礙經(jīng)濟效益的提升。財務內控對醫(yī)院財務管理而言是非常重要的,實行財務內控，可促進財務管理制度的全面落實，并且對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動做出持續(xù)監(jiān)控，確保醫(yī)院各項工作合法化開展。還應強調的是，實行財務內控，可對醫(yī)院資金的各項配置項目做出優(yōu)化。并且還能夠高效處理醫(yī)院內部所呈現(xiàn)的財務問題，以此促進醫(yī)院的持續(xù)有序發(fā)展。

1 優(yōu)化財務內控管理方法

大力開展財務內控活動可有效促進醫(yī)院財務管理工作的科學化、高效化開展，因此醫(yī)院相關人員就必須要充分了解財務內控的主要項目和現(xiàn)實意義，以促進后續(xù)財務管理工作的良好開展。那么在具體行動中，就必須要從以下幾個方面進行考慮。第一是醫(yī)院相關工作人員需要將財務內控方法做出創(chuàng)新，并引入現(xiàn)代先進的信息化技術，促進財務內控工作向更高層次發(fā)展。如果考慮建立完善的財務內控管理網(wǎng)站，就可對醫(yī)院各項財務流動所產(chǎn)生的信息數(shù)據(jù)做出分析、整理和統(tǒng)計，總結最終統(tǒng)計數(shù)據(jù)，據(jù)此數(shù)據(jù)對相關工作做出研討，并借助對財務內控過程的監(jiān)控，促進財務管理工作的高效進行。第二是還應當下大力度對內部資產(chǎn)做出清查和管理，研討各項資產(chǎn)的支出頻率，以充分完善財務管理方法，強化資產(chǎn)支出效率，進而對內部資金做出優(yōu)化配置，避免有資產(chǎn)大量損耗和閑置的局面。第三，要建立一個具有獨立性的、內部的財務審核機構，它能夠有效審計和監(jiān)督醫(yī)院的財務管理活動，從而提高財務內控制度的執(zhí)行力。例如，醫(yī)院需要花費大量的資金采購各種辦公設備、醫(yī)療設備及藥品，它們的使用率是非常高的，因此，要定期檢測這些設備和及時備貨。如果沒有財務內控的監(jiān)督，確保醫(yī)院各種經(jīng)濟活動的合理性、合法性，則很有可能會出現(xiàn)資金浪費或不合理使用的現(xiàn)象。可見，優(yōu)化財務內控的管理手段，實現(xiàn)財務內控，對醫(yī)院的正常運行必不可少。

2 提高內控人員能力水平

第一醫(yī)院必須要結合各項管理工作的規(guī)律，建立相應、高度可行性的內控管理制度，以將制度內容為指導，保證醫(yī)院各個管理項目的科學化進行，體現(xiàn)令行禁止。除此之外，由于醫(yī)院在通常下都會有很多的資金流量，所以就必須要建立專項的、相應的、完善的管理制度，并借助對制度內容的落實，來為醫(yī)院財務管理工作的高效進行提供保障。第二相關工作人員崗位技能的好壞，會直接關系到財務內控在財務管理工作環(huán)節(jié)中實行的有效性。所以醫(yī)院就必須要加大對相關主體人員實行專業(yè)培訓的重視程度，尤其是在信息技術的運用和相關專業(yè)知識等方面應做出相應、完善的培訓。不僅如此，還應當切實強化會計核算能力，應當要求財務室人員從客觀的角度預算、分析記錄相關數(shù)據(jù)項目，強化財會人員的內控水平。第三財會人員是實行賬務內控工作的主體，需要加大對其實行職業(yè)素質培訓的重視程度，以此培養(yǎng)出一個職業(yè)素質高、業(yè)務能力精的財務工作團隊。那么要想保證以上良好工作狀態(tài)的長期保持，就必須要保證醫(yī)院各工作組都具備一個全面的技能培訓體系。并且還應結合各工作組的發(fā)展需求對主體人員實行獎懲政策。借助對財務內控管理制度優(yōu)化和強化主體人員技能等措施，為理想財務內控目標的實現(xiàn)提供保障。

3 突出財務內控細節(jié)管理

盡管醫(yī)院屬于事業(yè)單位，但其又具有明顯的獨特性，其社會形象通常都需要借助技術實力來建立?，F(xiàn)階段，國內一些醫(yī)院呈現(xiàn)出財務管理質量弱化的情況，所以醫(yī)院在財務內控工作進行中，就應當在事前將指定經(jīng)濟活動所要支出的費用做出優(yōu)化、精準配置和預算，并注意對細節(jié)預算質量的嚴格把控。因為財務管理具有細致化特點，要求財務人員必須要體現(xiàn)出高度的職責意識和細化工作的能力。那么在相關工作的具體開展中，就可以從以下幾個方面進行考慮：首先，在財務管理環(huán)節(jié)中，融入集中化方式會體現(xiàn)出高度的可行性。借助對如此良好管理方式的合理運用，來對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動提供現(xiàn)實依據(jù)和對資金項目做出優(yōu)化配置，能夠將內部財務管理分散問題做出妥善處理，以保證各個財務支出項目的條理化、相應化。其次，醫(yī)院相關工作人員應加大對所有經(jīng)濟活動實行成本管理的重視程度，強化財務預算質量和水平，優(yōu)化成本核算模式和方法，結合財務控制發(fā)展需求，建立落實相應的財務預算方案。防止有財務項目具體支出數(shù)額與預算數(shù)額不相符的現(xiàn)象。從這個意義上來說，醫(yī)院就須考慮將財務預算確定為促進財務管理高效開展的最佳途徑，促進醫(yī)院內部資產(chǎn)的規(guī)范化配置。最后，成本管理屬于事業(yè)單位財務內控中的主要環(huán)節(jié)，所以相關工作人員就需要借助對成本管理模式的優(yōu)化，促進各項財務配置的相應性和科學性，促進醫(yī)院成本管理工作的高效開展，以此強化醫(yī)院財務管理的實效。

財務內控能夠為醫(yī)院財務管理的高效發(fā)展起到保障作用，而財務管理質量會關系到醫(yī)院總體工作開展的有序性，這就使財務內控顯得尤為重要。所以醫(yī)院管理工作組就應當從客觀的角度對財務管理中所呈現(xiàn)的問題做出精準分析，并借助合理的財務內控做出處理。并且對醫(yī)院的各項財務支出做出監(jiān)控，以保證所有經(jīng)濟活動高效開展。要想實現(xiàn)這樣的目標，就應當對財務內控制度進行優(yōu)化。實現(xiàn)財務管理的規(guī)范化，并為醫(yī)院的持續(xù)有序發(fā)展奠定基礎。

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