張倩楠

(重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 404120)

高職學(xué)生在校學(xué)習(xí)時間僅有兩年，相對較短，而康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課程數(shù)量較多，且都具有動手性強(qiáng)、操作性高的特點，要求學(xué)生熟練流暢地掌握訓(xùn)練操作手法。然而在目前的環(huán)境下，學(xué)生能在實訓(xùn)室進(jìn)行操作練習(xí)的機(jī)會僅有上課時間，無法滿足學(xué)生對于熟練手法操作的追求，將導(dǎo)致學(xué)習(xí)主動性、積極性下降等一系列不良反應(yīng)。

一、實訓(xùn)室開放教學(xué)的優(yōu)勢

實訓(xùn)室開放教學(xué)是學(xué)生利用自己的課余時間，主動地來到實訓(xùn)室進(jìn)行操作訓(xùn)練的學(xué)習(xí)方式。這不僅體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的模式；同時可以培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊合作能力及臨床素養(yǎng)，提高道德素質(zhì)。

(一)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

由于課堂時間有限，康復(fù)治療技術(shù)課程中的某些操作無法僅利用課堂的時間掌握。對于學(xué)生而言，除了專業(yè)實訓(xùn)室，并沒有良好的操作練習(xí)場所，長此以往，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展。以運動治療技術(shù)中，肩關(guān)節(jié)松動技術(shù)為例，根據(jù)制定的人才培養(yǎng)方法，該課程要求學(xué)生掌握肩關(guān)節(jié)分離牽引、長軸牽引、上下滑動、外展向足側(cè)滑動、后前向滑動、前后向滑動、外展擺動、側(cè)方滑動、水平內(nèi)收擺動、后前向轉(zhuǎn)動、內(nèi)收擺動、外旋擺動及肩胛胸壁關(guān)節(jié)松動等13個手法操作，而安排學(xué)時僅為2學(xué)時，只能讓學(xué)生當(dāng)時會操作，并不能保證學(xué)生操作的準(zhǔn)確度和熟練度，無法將所學(xué)融匯到臨床康復(fù)技能中。而實訓(xùn)室開放教學(xué)，學(xué)生可以課后來到實訓(xùn)室練習(xí)，在整個過程中，學(xué)生有更強(qiáng)的主動性及靈活性，提高學(xué)生的積極性。

(二)充分利用教學(xué)資源

實訓(xùn)室里的康復(fù)相關(guān)儀器設(shè)備僅在上課期間用于教學(xué)或展示，不能保證所有學(xué)生都有動手操作的機(jī)會，或體驗使用儀器設(shè)備的感覺。而開放實訓(xùn)室教學(xué)，不僅可以讓學(xué)生充分動手操作體驗儀器設(shè)備，也能培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。實訓(xùn)室開放教學(xué)，學(xué)生利用掌握的技能和現(xiàn)有的設(shè)備，進(jìn)行創(chuàng)新性或?qū)嵺`性練習(xí)，可以提高科研創(chuàng)造意識及能力。學(xué)生之間的相互協(xié)作和角色扮演操作，有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊意識及責(zé)任意識。

二、高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)室開放教學(xué)存在的問題

(一)實訓(xùn)室管理問題

實驗室開放在運行過程中，存在著實訓(xùn)時間不確定、實訓(xùn)項目增多、實訓(xùn)內(nèi)容日趨復(fù)雜等許多問題，給實訓(xùn)室的安全、有效管理帶來了新問題[1]。一直以來，醫(yī)學(xué)專業(yè)的實訓(xùn)教學(xué)都是在實訓(xùn)指導(dǎo)教師的監(jiān)督下進(jìn)行，當(dāng)實訓(xùn)室開放教學(xué)后，學(xué)生的自主練習(xí)增多，其中學(xué)生操作安全及設(shè)備安全需要重點關(guān)注，給實訓(xùn)指導(dǎo)教師的管理帶來了挑戰(zhàn)。

(二)實訓(xùn)指導(dǎo)教師的數(shù)量不夠

相比專職教師，實訓(xùn)指導(dǎo)教師的數(shù)量較少，且存在專業(yè)不符的情況。由于康復(fù)操作課程數(shù)量較多，實訓(xùn)指導(dǎo)教師無法準(zhǔn)確掌握每門課程的所有操作技術(shù)。這會直接導(dǎo)致學(xué)生在實訓(xùn)操作過程中遇到的基本問題得不到有效解決，再加上部分院校教師的資源有限，專職教師往往承擔(dān)著實驗指導(dǎo)工作，此種教育教學(xué)模式導(dǎo)致實驗過程過于步驟化和程序化，無法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力[2]。

(三)資金的投入不充分

實訓(xùn)室開放教學(xué)以后，因不確定學(xué)生主動來實訓(xùn)室練習(xí)的時間、人數(shù)及內(nèi)容，實訓(xùn)指導(dǎo)教師的工作量將會極大地提升，需制定激勵機(jī)制，讓實訓(xùn)指導(dǎo)教師能主動樂意參與到教學(xué)過程中。同時，學(xué)生頻繁使用器材器械，加快設(shè)備的損耗，需投入資金定期保養(yǎng)維護(hù)；實訓(xùn)消耗品的增多，也會加重實訓(xùn)室的負(fù)擔(dān)。

三、解決方法

(一)完善實訓(xùn)室開放教學(xué)制度

在實訓(xùn)室開放教學(xué)的前提下，對于開放時間和開放內(nèi)容進(jìn)行完善，給學(xué)生提供便利，同時也不能讓學(xué)生隨心所欲。例如，規(guī)定開放時間為工作日晚7點到9點，星期天下午2點到5點；開放內(nèi)容根據(jù)學(xué)期開設(shè)課程而定，隨著課程的開展，內(nèi)容也應(yīng)及時調(diào)整變化。這樣不僅能讓學(xué)生更有針對性地操作練習(xí)，也能相對降低實訓(xùn)指導(dǎo)教師的工作量。養(yǎng)成學(xué)生珍惜時間的習(xí)慣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

(二)加強(qiáng)實訓(xùn)指導(dǎo)教師隊伍的建設(shè)

普遍而言，實訓(xùn)指導(dǎo)教師在學(xué)校得不到重視和發(fā)展，少有參與進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會，以致技術(shù)能力可能有些滯后，無法與時俱進(jìn)更新理念及操作。所以實訓(xùn)室開放教學(xué)期間，監(jiān)督教師不能僅為實訓(xùn)指導(dǎo)教師，任課教師及其教學(xué)團(tuán)隊?wèi)?yīng)參與到學(xué)生自主練習(xí)的教育中去。實訓(xùn)指導(dǎo)教師和專職教師互為補充，及時解答學(xué)生在練習(xí)中的問題，規(guī)范操作技能，有效提高學(xué)生的動手能力。

四、結(jié)語

職業(yè)教育必須加強(qiáng)對學(xué)生技能操作的要求，高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)室開放教學(xué)勢在必行，這也是一項非常復(fù)雜的工程，需要學(xué)校的重視和配合。學(xué)校整體都需要做出努力，盡快推進(jìn)實訓(xùn)室開放教學(xué)的發(fā)展，提高學(xué)生的操作能力，讓學(xué)生得到德、智、體、美、勞的全面發(fā)展。