石漢平

多點(diǎn)色彩和香料 細(xì)嚼慢咽不偏食

腫瘤患者吃得太少、營(yíng)養(yǎng)不夠是一個(gè)普遍問(wèn)題。要改善這種狀況，建議從以下改變做起。

吃飯跟著感覺(jué)走，通過(guò)強(qiáng)化感官刺激，增加食欲。1.用眼吃飯。腫瘤患者的食物應(yīng)“秀色可餐”，盡管深綠色及黃色果蔬中植物化學(xué)物含量更豐富，但不應(yīng)長(zhǎng)期食用單一色澤、單一品類食物，而應(yīng)豐富多彩。2.用鼻吃飯。食物里有1萬(wàn)多種揮發(fā)性物質(zhì)，約230種決定食物的氣味，通過(guò)鼻腔嗅覺(jué)感受器傳到大腦。加強(qiáng)氣味感知，能促進(jìn)食物攝取。腫瘤患者的嗅覺(jué)常有障礙，在食物中添加調(diào)味品和香料，如桂皮、生姜、檸檬等，可提高食欲。3.用舌吃飯。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，辛入肺、甘入脾、酸入肝、苦入心、成入腎，建議肝病忌辛味、肺病忌苦味、心腎病忌成味、脾胃病忌甘酸。腫瘤患者的味覺(jué)會(huì)有變化，常見(jiàn)化學(xué)味、金屬味、藥味和苦味。建議感覺(jué)金屬味者可進(jìn)食冷食：無(wú)味者，可進(jìn)食室溫食物及更芳香的高蛋白食物：苦味者可少量多餐，避免牛肉：成味者可減少鹽攝入，進(jìn)食冷食。4.用心吃飯。研究發(fā)現(xiàn)，多人一起進(jìn)餐比單獨(dú)進(jìn)餐時(shí)吃得多，吃自助餐時(shí)吃得更多，小分量進(jìn)餐時(shí)比大分量進(jìn)餐時(shí)吃得多，一日多餐時(shí)比一日三餐吃得多。腫瘤患者應(yīng)制訂一份飲食計(jì)劃表，一天吃5-6餐，以攝入豐富多樣的食物，在愉快的環(huán)境中，用充足的時(shí)間享用食物，建議用15 - 20分鐘吃早餐，用30分鐘吃中、晚餐。

吃飯不僅是為了滿足心理的愉悅，更是為了生理需要，因此還要理性吃飯。必要時(shí)，腫瘤患者需要把吃飯當(dāng)吃藥，把吃飯當(dāng)任務(wù)。1.用大腦吃飯。腫瘤患者往往不想吃、不愿吃，但饑餓不能餓死腫瘤，只會(huì)餓死自己：營(yíng)養(yǎng)不會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，反而延長(zhǎng)生命。患者必須爭(zhēng)取吃飽吃好，克服飲食偏好，節(jié)制飲酒，增加蛋白質(zhì)、水果、蔬菜攝入量。葷素配比合理（葷：素=1/5 - 1/3：2/3 - 4/5）、粗細(xì)搭配均勻。2.用牙齒吃飯。咀嚼過(guò)程是食物消化、調(diào)和的過(guò)程。咀嚼次數(shù)取決于食物，一般要求每口咀嚼20 - 30次，每餐咀嚼900 -1 100次。腫瘤患者牙齒稀松、消化液分泌減少、腸道蠕動(dòng)減弱，更應(yīng)細(xì)嚼慢咽，每口飯菜最好咀嚼25 - 50次。3.用管子吃飯。若不能口服，則需經(jīng)管子“吃飯”，即管飼。管飼的“飯”可以是食物勻漿、流質(zhì)食物及特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。腹瀉腹脹是管飼的常見(jiàn)不良反應(yīng)，減少喂量、減慢速度多可起到緩解作用。4.用靜脈吃飯。在胃腸道完全不能使用，或經(jīng)胃腸道攝入不足時(shí)，可通過(guò)靜脈喂“飯”。腸外營(yíng)養(yǎng)劑由營(yíng)養(yǎng)素單體組成，包括水、葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、維生素、礦物質(zhì)等。