羅娜

【摘?要】目的：研究在失眠癥的臨床治療中中西醫(yī)結(jié)合的應(yīng)用效果。方法：選取我院接受治療的失眠癥患者108例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其中單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為觀察組，對(duì)照組患者采用艾司唑侖治療，觀察組患者則在艾司唑侖應(yīng)用的同時(shí)結(jié)合奔豚湯進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的失眠病癥改善情況以及相關(guān)臨床治療指征。結(jié)果：觀察組治療總有效率為96.30%，高于對(duì)照組的74.07%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，觀察組入眠時(shí)間評(píng)分、睡眠時(shí)間評(píng)分、睡眠效率評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分、睡眠障礙評(píng)分，均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在失眠癥患者的臨床治療中結(jié)合中西醫(yī)進(jìn)行治療能夠顯著改善患者的臨床治療效果，提高睡眠質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;失眠癥;睡眠;睡眠障礙

【中圖分類號(hào)】R715???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）12-0092-02

失眠癥作為影響睡眠的一種常見睡眠障礙，也稱作睡眠維持障礙，其臨床表現(xiàn)主要為睡眠時(shí)間少、睡眠淺以及疲勞難消除和體力恢復(fù)較差，病情較為輕緩的為入睡困難，而在睡醒后難以繼續(xù)入睡，嚴(yán)重者則出現(xiàn)徹夜難眠，患者在白天多會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、乏力困倦、健忘、心悸病癥，對(duì)患者的日常生活和工作都帶來很大影響[1]。本研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的失眠癥患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用效果的探究，取得了滿意效果，現(xiàn)對(duì)此做相關(guān)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1?一般資料?2018年1月至2018年12月期間，我院接受治療的失眠癥患者108例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組，其中單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為觀察組，兩組患者分別54例。其中對(duì)照組男性患者30例，女性患者24例，患者的年齡在35～72歲，平均年齡為53.1歲，患者的病程在1～9年，平均病程3.6年;觀察組中男性患者31例，女性患者23例，患者的年齡在35～74歲，平均年齡為52.5歲，患者的病程在1～10年，平均病程3.8年。兩組患者的年齡、性別比例以及病情嚴(yán)重程度和病程資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，本研究內(nèi)容具有可比性。

1.2 方法?對(duì)照組患者采用艾司唑侖治療，每天服用一次，每次服用2mg，觀察組患者則在艾司唑侖應(yīng)用的同時(shí)結(jié)合奔豚湯進(jìn)行治療，奔騰湯每天服用一劑，分早晚兩次服用[2]，對(duì)比兩組患者的失眠病癥改善情況以及相關(guān)臨床治療指征?；颊叩呐R床資料效果根據(jù)其失眠病癥改善情況和睡眠時(shí)長分為臨床治愈、顯效、有效和無效[3]，其中臨床治愈為患者的失眠病癥均全部消失，同時(shí)患者的睡眠時(shí)長能夠維持6h以上，睡眠質(zhì)量較好，并且精力旺盛;顯效為患者的臨床病癥基本消失，睡眠質(zhì)量也有所改善，其睡眠時(shí)間有明顯的增加，睡眠深度也有顯著的恢復(fù)[4];有效則為患者的臨床病癥有部分減輕，但是其睡眠時(shí)長增加不足3h，患者依然有部分精神倦怠病癥;無效則為患者的睡眠相關(guān)指征沒有任何改善[5]。其治療有效率為臨床治愈、顯效和有效的比率之和。

1.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法?數(shù)據(jù)分析應(yīng)SPSS20.0軟件包，計(jì)量資料采用平均值表示，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的組間對(duì)比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為96.30%，高于對(duì)照組的74.07%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，觀察組入眠時(shí)間評(píng)分、睡眠時(shí)間評(píng)分、睡眠效率評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分、睡眠障礙評(píng)分，均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

失眠病癥的臨床患病率較高，其致病因素復(fù)雜，主要有生理、心理、遺傳三大類因素影響。有研究報(bào)道顯示其發(fā)病率超過30%.失眠癥的常規(guī)治療是采用一些抗精神病類藥物進(jìn)行治療，但是患者很容易出現(xiàn)藥物依賴，并且在撤藥時(shí)患者甚至出現(xiàn)反跳性失眠病癥，因此失眠癥急需更為有效的治療手段改善患者的病情狀況[6]。在患者的臨床治療中主要結(jié)合安眠藥無進(jìn)行治療，但是安眠藥物的長期使用會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)藥物依賴、和記憶力下降病癥。由于目前失眠癥病癥的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，普遍認(rèn)為是由于內(nèi)外環(huán)境的異常而導(dǎo)致患者的生物鐘和睡眠誘導(dǎo)區(qū)以及覺醒誘導(dǎo)區(qū)出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)上行系統(tǒng)的激動(dòng)以及皮質(zhì)部位的抑制，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠和覺醒異常。中醫(yī)認(rèn)為失眠癥與機(jī)體的功能紊亂和陰陽失調(diào)密切相關(guān)，其發(fā)病時(shí)伴隨有脾腎虧虛、肝郁胃失病癥，不同的發(fā)病機(jī)理有所不同，患者也會(huì)出現(xiàn)不同的失眠病癥，并且其伴隨有心神失養(yǎng)、腦髓失養(yǎng)病癥。在失眠癥患者的臨床治療中結(jié)合奔騰湯進(jìn)行治療，其方劑中包含當(dāng)歸、川芎、芍藥對(duì)患者進(jìn)行臟腑調(diào)理，黃苓和生葛根則主要起清熱解煩作用，半夏和生姜?jiǎng)t主要對(duì)降逆進(jìn)行調(diào)整，另外結(jié)合川楝子進(jìn)行心煩調(diào)理，龍骨和牡蠣則對(duì)患者進(jìn)行神志調(diào)整治療，另外結(jié)合甘草進(jìn)行調(diào)理，黃連清火，黃芪和白術(shù)進(jìn)行健脾補(bǔ)氣，柏子仁期安神作用，另外茯苓進(jìn)行益血補(bǔ)氣安神治療。多種藥物的混合調(diào)理保持陰陽平衡，并且對(duì)患者進(jìn)行精神調(diào)理，改善患者的臨床治療效果。

本研究中，觀察組治療總有效率為96.30%，高于對(duì)照組的74.07%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，觀察組入眠時(shí)間評(píng)分、睡眠時(shí)間評(píng)分、睡眠效率評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分、睡眠障礙評(píng)分，均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，在失眠癥患者的臨床治療中結(jié)合中西醫(yī)進(jìn)行治療能夠顯著改善患者的臨床治療效果，提高睡眠質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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