巫曉露

消毒供應(yīng)室的正常運(yùn)行，在預(yù)防醫(yī)院感染方面起著重要的作用，下面我們就來了解一下消毒供應(yīng)室在醫(yī)院的重要性及一些消毒供應(yīng)室的管理方法。

一、消毒供應(yīng)室在醫(yī)院的重要性

消毒供應(yīng)室中心的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)消毒滅菌、存放醫(yī)院日常工作中使用過的各種醫(yī)療器械及物品，其工作質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院感染情況，控制消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量是各醫(yī)院預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組對供應(yīng)室護(hù)理工作采取質(zhì)量控制措施，結(jié)果醫(yī)院感染率（0.0%）?顯著低于常規(guī)護(hù)理管理對照組（28.6%）?。由此可見，加強(qiáng)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制可有效預(yù)防醫(yī)院感染。在供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制工作中，首先應(yīng)優(yōu)化供應(yīng)室整體布局，應(yīng)根據(jù)消毒供應(yīng)室工作性質(zhì)及特征合理選點(diǎn)，而且應(yīng)考慮到醫(yī)院各科室和消毒供應(yīng)室中心的關(guān)系，確保選擇合適的建設(shè)地點(diǎn)，還需要合理劃分消毒供應(yīng)室區(qū)域布局，明確劃分工作區(qū)和輔助區(qū)，并標(biāo)明區(qū)域界限，盡可能減少病原菌傳播，防止交叉感染。同時(shí)，應(yīng)做好醫(yī)院各部門消毒管理工作，應(yīng)統(tǒng)一回收、處理醫(yī)院各部門使用的醫(yī)療器械及物品，定期組織各部門參加.消毒管理工作總結(jié)會議，共同討論消毒管理工作中的問題，及時(shí)完善。消毒供應(yīng)室工作人員自身的專業(yè)技能直接影響到消毒滅菌工作質(zhì)量，因此非常有必要加強(qiáng)消毒供應(yīng)室工作人員的專業(yè)技能培訓(xùn)。其次，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范消毒供應(yīng)室中心回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放等各環(huán)節(jié)操作，并認(rèn)真檢驗(yàn)各環(huán)節(jié)質(zhì)量，避免消毒滅菌質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的物品或醫(yī)療器械流入使用，預(yù)防感染。

綜上所述，消毒供應(yīng)室可以有效地預(yù)防控制治療質(zhì)量的醫(yī)院感染，可以在臨床上廣泛應(yīng)用。

二、消毒供應(yīng)室人員整體素質(zhì)對醫(yī)院感染預(yù)防的作用

1、加強(qiáng)護(hù)理人員在供應(yīng)室的“慎獨(dú)”在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的作用

增強(qiáng)由消毒供應(yīng)室的特征決定的“慎獨(dú)”意識。供應(yīng)室的工作范圍從回收清潔到無菌，每個(gè)鏈接的質(zhì)量不受監(jiān)督，并且工作非常獨(dú)立，每個(gè)崗位的工作都是獨(dú)立完成，相關(guān)工作人員是否認(rèn)真完成，很大程度上取決于其自身的責(zé)任心，體現(xiàn)出“慎獨(dú)”修養(yǎng)的自我檢查和自我約束。如果出了問題，則可能發(fā)生醫(yī)院感染。增強(qiáng)“慎獨(dú)”的自我修養(yǎng)，提高對工作的認(rèn)真態(tài)度。供應(yīng)室中的工作人員必須具有自我意識，積極進(jìn)取并保持穩(wěn)定的狀態(tài)，一旦違反相關(guān)操作或出現(xiàn)了操作失誤應(yīng)主動承認(rèn)錯(cuò)誤，并有意識地將其更改以避免醫(yī)院感染。

2、消毒供應(yīng)室工作人員的業(yè)務(wù)水平在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的作用

積極傳播有關(guān)醫(yī)院感染的知識，學(xué)習(xí)消毒，滅菌，分離和應(yīng)用的知識以及醫(yī)院感染管理的進(jìn)展，了解預(yù)防和管理醫(yī)院感染的目的和重要性，提高各種消毒滅菌設(shè)備的性能。使用說明和濃度監(jiān)測方法。排除操作人員沒有專業(yè)知識和純機(jī)器操作的錯(cuò)誤思想，使用嚴(yán)格無菌過程的工作理念理論指導(dǎo)實(shí)際工作，掌握醫(yī)院感染監(jiān)測并確保無菌質(zhì)量。除了定期組織人員研究醫(yī)院的醫(yī)院感染知識外，還要專注于小組討論培訓(xùn)，不斷提高理論和專業(yè)知識的質(zhì)量，規(guī)范操作并消除隱藏的風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率。

三、加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理的具體方法

1.各種程序的標(biāo)準(zhǔn)化

健全而完善的規(guī)章制度，規(guī)范科學(xué)合理的操作程序是確保部門工作質(zhì)量的重要要素。特別是在醫(yī)院的消毒供應(yīng)室中，供應(yīng)室的大部分工作都沒有監(jiān)督和反應(yīng)工作質(zhì)量的監(jiān)督手段，因此供應(yīng)室的管理體系應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)，各種操作程序要進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化以確保正常運(yùn)行。是全體員工明確該履行的職責(zé)，明確全體員工的嚴(yán)格職務(wù)制度，使全體員工可以管理和精簡各項(xiàng)工作，嚴(yán)格控制每個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量，確保對所有臨床用品進(jìn)行徹底消毒，保證無菌供應(yīng)可靠安全。

（1）健全和完善供應(yīng)室管理體系：部門主要人員組成管理團(tuán)隊(duì)，管理團(tuán)隊(duì)成員結(jié)合部門的實(shí)際情況，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定完善供應(yīng)設(shè)施管理體系法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)法規(guī)，保障供應(yīng)室供應(yīng)無菌產(chǎn)品的質(zhì)量。加強(qiáng)部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)，產(chǎn)品消毒滅菌系統(tǒng)，消毒檢疫系統(tǒng)，產(chǎn)品消毒質(zhì)量檢查系統(tǒng)，無菌產(chǎn)品識別系統(tǒng)，無菌產(chǎn)品分配管理系統(tǒng)等具體系統(tǒng)。同時(shí)，相關(guān)管理人員可以負(fù)責(zé)對部門中的所有員工進(jìn)行培訓(xùn)，以確保所有員工都擁有明確的職位責(zé)任并嚴(yán)格按照規(guī)則和法規(guī)執(zhí)行工作，并確保供應(yīng)的質(zhì)量和安全性。

（2）各種作業(yè)程序的標(biāo)準(zhǔn)化：管理團(tuán)隊(duì)根據(jù)部門的專業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建立標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范流程，并根據(jù)實(shí)際臨床工作內(nèi)容開展工作。確保供應(yīng)室分配出的無菌產(chǎn)品的質(zhì)量與建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)操作程序密不可分，只有建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)操作程序才能加強(qiáng)質(zhì)量管理。標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程主要涉及臨床部門廢物的回收。對回收的廢物進(jìn)行分類和浸泡，以對回收的廢物進(jìn)行處理和消毒，清潔和干燥，進(jìn)行滅菌準(zhǔn)備，分類和包裝，消毒和滅菌，質(zhì)量檢查，存儲，分配和交付給臨床部門等。確保按照標(biāo)準(zhǔn)流程執(zhí)行供應(yīng)室中的所有操作，例如清潔，消毒，滅菌，存儲和運(yùn)輸過程標(biāo)準(zhǔn)化以及規(guī)范化，從而避免盲目和隨意操作的出現(xiàn)，這很容易導(dǎo)致出現(xiàn)殺菌不合格，儲存不規(guī)范的情況。規(guī)范化的操作可以確保臨床用品的質(zhì)量，并減少醫(yī)院中臨床感染的發(fā)生率。

2.提高員工的整體素質(zhì)

提高供應(yīng)室員工的責(zé)任感和整體素質(zhì)：加強(qiáng)員工思想素質(zhì)教育，樹立員工服務(wù)臨床部門的工作理念，強(qiáng)調(diào)員工責(zé)任意識在工作中的重要性，有效地提高自身的責(zé)任意識，保證所有員工都應(yīng)對工作負(fù)責(zé)，嚴(yán)格控制殺菌過程，保障供應(yīng)品的質(zhì)量，并重視對員工的全面素質(zhì)教育。管理團(tuán)隊(duì)通過由具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)真職責(zé)的員工組成來培訓(xùn)部門中的其他工作人員，以提高他們的專業(yè)知識。管理層還需要制定相關(guān)規(guī)章制度和操作程序，以確保所有員工嚴(yán)格遵守部門規(guī)章制度和操作程序，并執(zhí)行部門規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)化程序。還要定期對部門員工進(jìn)行全面的質(zhì)量評估，評估結(jié)果與績效掛鉤，以提高員工的積極度。

3.加強(qiáng)質(zhì)量控制。

在消毒供應(yīng)室內(nèi)開展相關(guān)護(hù)理培訓(xùn)，主要由護(hù)士長組織進(jìn)行，培訓(xùn)的內(nèi)容是消毒隔離的重要性，醫(yī)院工作意識等。組織研究以加強(qiáng)對工作過程的監(jiān)督并提高要求。護(hù)理人員可以定期鍛煉以提高他們的應(yīng)急能力，同時(shí)牢記如何處理應(yīng)急計(jì)劃。明確工作分配，明確職責(zé)并加強(qiáng)職責(zé)之間的協(xié)調(diào);確定在檢查消毒操作和消毒后指標(biāo)以及所有鏈接記錄的過程中是否存有漏洞。將直接追塑到相關(guān)部門并進(jìn)行重新操作。除了及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)外，還必須通過動手練習(xí)來執(zhí)行問題反饋和總結(jié)任務(wù)，移動解決方案，測試解決方案的有效性，并不斷提高消毒劑供應(yīng)室的工作質(zhì)量。