姜杰

【摘?要】文章分析了婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的不安全因素，探討婦產(chǎn)科護(hù)理存在的問題，并提出婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理對策，為婦產(chǎn)科實(shí)施護(hù)理操作提供科學(xué)指導(dǎo)。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理;安全管理

【中圖分類號】R197.7???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1004-7484（2019）12-0076-01

1?引言

婦產(chǎn)科作為醫(yī)院的特殊科室，面對的患者病情比較特殊，尤其是新生兒比較脆弱，所以在護(hù)理環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)一些問題，影響到護(hù)理安全。而新時期，隨著人們思想意識的提升，對于醫(yī)院提供護(hù)理服務(wù)的需求也提升，對于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有更高的要求?；诖?，婦產(chǎn)科需要進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)水平，保證護(hù)理安全，為接待的患者提供高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2?婦產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素

2.1?患者因素?婦產(chǎn)科接待的患者是女性和嬰幼兒，一方面女性的心理承受力較大，如果是妊娠時期抵抗力也弱，而嬰幼兒本身抵抗力較差，而且還無法表現(xiàn)出自己的不適，所以婦產(chǎn)科患者中出現(xiàn)問題的可能較大，帶來較多的不安全因素。

2.2?護(hù)理人員因素?主要是婦產(chǎn)科的護(hù)理工作強(qiáng)度大、要求高，但婦產(chǎn)科接待的患者也多，而且護(hù)理人員數(shù)量不足，所以面臨的工作壓力較大，精神上長期比較緊繃，這就可能引發(fā)護(hù)理失誤，護(hù)理人員的態(tài)度較差，繼而帶來戶患糾紛問題;婦產(chǎn)科護(hù)理人員的流動性較大，經(jīng)常招聘新人，而這些新入職護(hù)理人員的經(jīng)驗不足，操作不熟練，應(yīng)急應(yīng)變能力不強(qiáng)，所以也帶來較多的不安全因素;婦產(chǎn)科忙于護(hù)理服務(wù)工作，對于護(hù)理人員的培訓(xùn)程度不足，使得護(hù)理人員的水平不能持續(xù)提升，影響到護(hù)理服務(wù)的開展，這也可能引發(fā)護(hù)理不安全事件。

2.3?科室管理因素?婦產(chǎn)科建立的護(hù)理安全管理制度不夠完善，管理體系不健全，無法及時排除不安全因素;人資管理不到位，尤其是交接班制度落實(shí)不到位，導(dǎo)致在交接班時出現(xiàn)遺漏，影響到后續(xù)的護(hù)理工作;人員輪班制安排不合理，導(dǎo)致部分護(hù)理人員長期疲勞工作，有可能出現(xiàn)失誤;科室內(nèi)部場所的出入沒有限制，患者和家屬可以隨意走動，這就增加了出現(xiàn)院內(nèi)感染的可能。

2.4?其他因素?主要是一些不可抗力的影響，比如婦產(chǎn)科突然停電停水，導(dǎo)致出現(xiàn)一些護(hù)理操作障礙。

3?婦產(chǎn)科護(hù)理存在的問題

3.1?專業(yè)水平不達(dá)標(biāo)?婦產(chǎn)科護(hù)理隊伍中有少部分人員的專業(yè)水平并不達(dá)標(biāo)。而隨著教育體系的發(fā)展，學(xué)歷水平普遍得到提升，過去重視的本科現(xiàn)在十分普遍，研究生數(shù)量大幅增加，這就加劇了護(hù)理人員之間的競爭。而當(dāng)前的護(hù)理人員隊伍有一部分人員是過去的專科水平，放到現(xiàn)在已不適合。同時婦產(chǎn)科和這些護(hù)理人員本身也不關(guān)注專業(yè)水平的提升，所以帶來一些護(hù)理問題。

3.2?管理機(jī)制存在問題?主要是婦產(chǎn)科建立的護(hù)理安全管理制度落實(shí)力度不足，純理論性質(zhì)嚴(yán)重，實(shí)踐性不強(qiáng)，而且針對性也不強(qiáng)，無法滿足孕產(chǎn)婦、嬰幼兒和家屬的需求。這樣會導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理工作相關(guān)人員之間出現(xiàn)矛盾，帶來護(hù)患糾紛等問題。特別是孕產(chǎn)婦和嬰幼兒本身都比較脆弱，發(fā)生沖突很容易造成不可挽回的后果。

3.3?制度不夠完善?醫(yī)院婦產(chǎn)科在制度方面存在一些缺陷，比如輪班制度、交接班制度、激勵制度、考核制度等，都存在一些漏洞，導(dǎo)致護(hù)理人員工作不夠積極熱情。同時婦產(chǎn)科的工作量超出標(biāo)準(zhǔn)，使得護(hù)理人員長期面臨較大的工作壓力，可能出現(xiàn)懈怠、倦怠感，影響工作開展。

4?婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理對策

4.1?健康教育?護(hù)理人員要從積極心理學(xué)的角度做好對患者家屬的健康教育，指導(dǎo)他們正確認(rèn)識所患疾病的發(fā)生發(fā)展、病因病機(jī);向他們介紹妊娠過程的常見表現(xiàn)、注意事項、飲食生活等;為患者和家屬提供良好的健康知識體系，指導(dǎo)他們注意觀察自身生命體征狀況，掌握科學(xué)的用藥方法，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，尤其是妊娠女性不能隨便用藥。護(hù)理人員要積極與患者有效交流，指導(dǎo)家屬給予患者關(guān)心和愛護(hù)，使患者沐浴在來自親人朋友的關(guān)愛中，緩慢恢復(fù)情緒。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者控制自身的情緒變化，對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。向患者和家屬普及用藥后可能發(fā)生的不良反應(yīng)，指導(dǎo)他們正確識別藥物，了解用藥方法和劑量，指導(dǎo)他們正確與患者溝通，幫助患者科學(xué)用藥;同時說明擅自停藥和更改藥量的不利之處，告誡他們不要擅自更改用藥方式。

4.2?心理護(hù)理?對于表現(xiàn)出心理問題的患者，比如抑郁、焦慮、躁狂等，需要進(jìn)行專業(yè)的干預(yù)和疏導(dǎo)，了解病情程度和陪護(hù)情況，進(jìn)行科學(xué)的健康教育。在與患者溝通時要考慮患者的文化水平、興趣愛好等，耐心選擇他們有興趣的內(nèi)容進(jìn)行溝通，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員要保持耐心熱情的態(tài)度與患者交流，借鑒以往的成功案例，提升患者恢復(fù)的自信心，從而可以配合護(hù)理服務(wù)的進(jìn)行。同時護(hù)理人員要注意了解患者的心理需求，及時進(jìn)行滿足，提供強(qiáng)力的情感支持。護(hù)理人員要為患者打造積極的主觀體驗，使患者感受到快樂、樂觀、幸福等，從而提升對于治療的積極性。

4.3?環(huán)境護(hù)理?護(hù)理人員還要為患者提供積極的社會環(huán)境，在患者感受到家人、朋友、陌生人的支持、同情和選擇時，就可能出現(xiàn)健康成長和自我實(shí)現(xiàn)。所以護(hù)理人員要從環(huán)境方面打造積極的氛圍。一方面是生活環(huán)境，在患者入院時要幫助其盡快適應(yīng)環(huán)境，創(chuàng)造良好的病房環(huán)境。保證病房干凈整潔、通風(fēng)良好、溫度和濕度控制在合適水平，設(shè)定暖色系的病房裝飾，提供綠植、在墻壁上張貼圖畫等，打造溫馨的氛圍;定期打掃衛(wèi)生，及時消毒，布設(shè)防滑措施，避免患者摔倒;定期清理病房內(nèi)的危險物品，檢查環(huán)境設(shè)施，保證安全使用。另一方面，護(hù)理人員要鼓勵家人、朋友等經(jīng)常探望和陪伴患者，給予支持和鼓勵，讓患者感受到關(guān)愛，從而樹立積極抗?fàn)幖膊〉乃枷?。護(hù)理人員可以定期組織家屬探訪，組織開展多樣化的活動，釋放患者的心理壓力，打造積極的情緒，促進(jìn)病情恢復(fù)。

4.4?提升專業(yè)水平?護(hù)理人員還要注意提升自身的專業(yè)水平，一方面要積極參與醫(yī)院和科室安排的進(jìn)修和培訓(xùn)活動，努力提升自己。另一方面也要做到繼續(xù)學(xué)習(xí)，提升學(xué)歷水平，積極自主學(xué)習(xí)，掌握最先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)和知識、理論，了解先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)模式等。同時婦產(chǎn)科要注意提升護(hù)理人員的責(zé)任意識，強(qiáng)化職業(yè)道德品質(zhì)，能夠?qū)ψo(hù)理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

5?結(jié)語

婦產(chǎn)科護(hù)理是一項復(fù)雜的工作，存在多種不安全因素，所以新時期護(hù)理人員需要關(guān)注其中不安全因素的存在，做好充分的準(zhǔn)備，注意提升專業(yè)技能水平，為患者和家屬提供需求的護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理質(zhì)量和安全。

參考文獻(xiàn)

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