張利達(dá)

摘 要：大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展為社會的進(jìn)步帶來了巨大的推動力，在檔案管理工作中引入大數(shù)據(jù)技術(shù)已成為管理工作的發(fā)展趨勢。醫(yī)院作為一個特殊的服務(wù)行業(yè)，應(yīng)適應(yīng)這一發(fā)展趨勢，利用先進(jìn)的大數(shù)據(jù)技術(shù)對醫(yī)院檔案進(jìn)行科學(xué)化管理。本文結(jié)合當(dāng)前大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作的特點(diǎn)，分析在這一背景下醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題，有針對地提出大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)施方式，為醫(yī)院的檔案管理工作提供建議。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)化 醫(yī)院 檔案管理

中圖分類號：G271文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1003-9082（2019）11-00-01

一、大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作的特點(diǎn)

1.檔案數(shù)據(jù)量級增加

大數(shù)據(jù)時代的到來，不僅為我們提供了更有效的數(shù)據(jù)處理技術(shù)，也使得數(shù)據(jù)量呈現(xiàn)井噴式的增長。不同于傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理，爆發(fā)式增長的醫(yī)院電子檔案信息對醫(yī)院檔案管理體系有著更高的要求。醫(yī)院檔案信息主要包括兩個部分：人事檔案與醫(yī)療檔案。人事檔案是關(guān)于醫(yī)院職工檔案，數(shù)據(jù)量級較小，可以依靠傳統(tǒng)檔案管理方式處理，醫(yī)療檔案相對于人事檔案，其數(shù)據(jù)量級處于高速增長階段，傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理手段難以處理海量醫(yī)療檔案，隨著醫(yī)療服務(wù)規(guī)模的不斷增大，其管理難度日益增加，醫(yī)院檔案管理部門需要更優(yōu)化的管理方式，更高效的管理手段。因此，對于高速增長的檔案數(shù)據(jù)量級與檔案管理工作量，大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)就尤為關(guān)鍵。

2.數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)多元化

醫(yī)院作為一個特殊的服務(wù)行業(yè)，其檔案管理工作中所涉及的信息類型更為復(fù)雜。從目前醫(yī)院發(fā)展來看，除了傳統(tǒng)的檔案類型外，對于其他信息化文檔的存儲需求日益增加，已經(jīng)不局限于傳統(tǒng)檔案管理工作，部分醫(yī)院的信息化程度已經(jīng)達(dá)到一定高度，對于異構(gòu)檔案信息的管理工作高效進(jìn)行決定了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)效率。

3.數(shù)據(jù)更新速度增長

近年來我國就診患者逐年增加，人口老齡化帶來的患病人數(shù)增加成為醫(yī)院需要面臨的一大問題，而患者增加會導(dǎo)致醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)量增加并快速更新。因此，現(xiàn)代化醫(yī)院需要更為高效的檔案管理手段來應(yīng)對如今檔案更新迭代的問題。依靠傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理手段處理快速更新的檔案需要耗費(fèi)大量資源，隨著技術(shù)水平發(fā)展，醫(yī)院設(shè)備更新也加快，對大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作提出更大的挑戰(zhàn)。

二、大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

1.組織體系不健全

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理是我國檔案管理制度的特點(diǎn)，醫(yī)院檔案管理體系也是如此。醫(yī)院檔案管理制度的完善是大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理的基礎(chǔ)。如今國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理制度通常都適用于傳統(tǒng)醫(yī)療檔案、紙質(zhì)檔案的相關(guān)管理工作，對大數(shù)據(jù)電子檔案的管理存在制度上的漏洞，對醫(yī)院的信息化檔案管理工作造成不利影響，從而產(chǎn)生檔案缺失、檔案泄露、錯誤信息錄入等問題。不同于傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理制度，大數(shù)據(jù)環(huán)境下的醫(yī)院管理要更重視在信息維度的權(quán)限問題，針對信息化系統(tǒng)的登錄權(quán)限、修改權(quán)限等需要全新的相關(guān)制度支持，以保證醫(yī)院檔案管理工作的有序有效進(jìn)行。

2.檔案管理設(shè)備落后

傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理工作對設(shè)備要求不高，但對紙質(zhì)檔案的整理、維護(hù)則需要耗費(fèi)大量人力物力，并嚴(yán)重制約醫(yī)院檔案管理工作效率。部分醫(yī)院正處于轉(zhuǎn)型階段，從傳統(tǒng)檔案管理體系轉(zhuǎn)化為信息化醫(yī)院檔案管理。但由于傳統(tǒng)理念的制約，對于醫(yī)院檔案管理部門的信息化建設(shè)不夠重視，檔案管理的相關(guān)軟件、硬件都較為陳舊，難以構(gòu)建針對大數(shù)據(jù)環(huán)境的醫(yī)療檔案管理庫群系統(tǒng)，也就制約了醫(yī)院對大數(shù)據(jù)化檔案的管理能力，弱化了其效能輸出。構(gòu)建大型檔案管理數(shù)據(jù)庫需要更先進(jìn)的硬件系統(tǒng)、版本更高功能更強(qiáng)的軟件應(yīng)用，才能全面而高效的處理大數(shù)據(jù)醫(yī)院檔案。醫(yī)院檔案管理設(shè)備的先進(jìn)程度是大數(shù)據(jù)化醫(yī)院檔案管理工作開展的必要前提。

3.管理人員技術(shù)水平欠缺

對于大數(shù)據(jù)化醫(yī)院檔案的管理工作來說，從業(yè)人員需要對現(xiàn)代檔案電子化、信息化、數(shù)字化有更深度的理解，對軟硬件技術(shù)背景有更高的要求。由于傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理理念以及管理方式的限制，大數(shù)據(jù)環(huán)境的醫(yī)院檔案管理人員的選拔、培訓(xùn)和評估還尚未完善，人員的職業(yè)素養(yǎng)尚未符合現(xiàn)代信息化檔案管理的要求，所帶來的消極影響包括：醫(yī)院信息化檔案管理團(tuán)隊(duì)建設(shè)緩慢、數(shù)字化辦公效率低下、信息化檔案管理工作問題難以解決。因此，大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理人才隊(duì)伍建設(shè)的水平?jīng)Q定了醫(yī)院的信息化檔案管理工作的有效進(jìn)行，是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理部門亟待解決的主要問題。

三、大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)施方案

1.加強(qiáng)制度建設(shè)

對于大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作而言，完善的管理制度是管理工作有效進(jìn)行的基礎(chǔ)保障。一方面，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理部門權(quán)力體系建設(shè)。設(shè)立專業(yè)的信息化檔案管理團(tuán)隊(duì)，統(tǒng)籌大數(shù)據(jù)環(huán)境下意愿檔案管理工作，并對管理制度和體系架構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，劃分各科室檔案管理職能。另一方面，加強(qiáng)醫(yī)院管理部門各科室的有效銜接，實(shí)現(xiàn)協(xié)同辦公。對醫(yī)院檔案管理部門職能銜接有利于提高管理效率，減少因?yàn)槁毮軇澐植幻鞔_、信息不對稱等問題引起的工作障礙。

2.優(yōu)化檔案管理設(shè)備

先進(jìn)的信息化檔案管理設(shè)備決定了醫(yī)院檔案管理部門對信息化檔案的管理效率，購置更先進(jìn)的硬件設(shè)備能為信息化檔案管理工作提供技術(shù)支持，完善的檔案管理設(shè)備的功效能夠應(yīng)對高速增長的大數(shù)據(jù)化電子檔案管理工作，也能減輕檔案管理人員的工作負(fù)擔(dān)并提高整體效能。更優(yōu)化的軟件應(yīng)用提高檔案檢索速度，減少由于大數(shù)據(jù)化檔案的海量信息引起的搜索困難、維護(hù)困難等問題。

3.提高管理人員職業(yè)素養(yǎng)

高素質(zhì)的醫(yī)院管理隊(duì)伍建設(shè)是大數(shù)據(jù)化醫(yī)院檔案管理的關(guān)鍵所在。提升管理人員水平可以從兩方面入手，一方面，對于內(nèi)部人員通過培訓(xùn)以及建立完善的培訓(xùn)機(jī)制提升檔案管理人員技術(shù)水平，加強(qiáng)其大數(shù)據(jù)化檔案管理工作水平，并建立完善績效評估機(jī)制，提高管理人員效率。

四、結(jié)語

綜上所述，大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案管理是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作的必然趨勢，在現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)工作中的一個重點(diǎn)，對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的發(fā)展起著重要作用，醫(yī)院應(yīng)采取積極的策略，完成傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理到大數(shù)據(jù)化、信息化醫(yī)院檔案管理的轉(zhuǎn)型。

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