文/本刊記者 徐潔
服務整治,管理加碼,南通大學附屬醫(yī)院自我革新的決心,印證著為千萬江海百姓健康與生命保駕護航的辦院初心。
南通大學附屬醫(yī)院管理團隊
獲獎理由
據江海之會,扼南北之喉。
他們居安思危,戒奢以儉,讓上海醫(yī)療北大門固若金湯。
一支70 后的管理團隊,鐵肩擔重任,誓要探尋職業(yè)化管理密鑰。
東抵黃海,南瀕長江,在中國的版圖上,地處沿海經濟帶與長江經濟帶T型結構交匯點和長江三角洲洲頭的城市只有兩個,一個是已蜚聲國際的上海,另一個就是與其一衣帶水、位處長江北岸的南通。
“據江海之會、扼南北之喉”,有“北上?!敝Q的南通,固然地理位置上已前瞻性地占據天時地利,但在醫(yī)療衛(wèi)生領域,當其被籠罩在上海亞洲醫(yī)學城市中心建設的光環(huán)下時,還能一樣得天獨厚嗎?
當地首屈一指的公立醫(yī)療機構,南通大學附屬醫(yī)院(以下簡稱“通大附院”)早早感知到上海醫(yī)療北大門建設的機遇與挑戰(zhàn),時不我待地開啟了奮進圖強之路。
通大附院由中國近代實業(yè)家、政治家、教育家張謇于1911年創(chuàng)建,是一所具有深厚建院歷史和重大使命傳承的省屬綜合性教學醫(yī)院。
從中國人自己創(chuàng)辦的第一所綜合性教學醫(yī)院,到1994年被原衛(wèi)生部首批正式評定為三級甲等綜合性醫(yī)院,再到今日——醫(yī)院現已發(fā)展到占地面積9.7萬平方米,建筑面積23.8萬平方米,實際開放床位2149張,2018年總診療人次213.6萬,出院病人11.3萬人次,住院手術4.9萬臺,現有職工3000余名,ESI排名躋身全球前1%,2018屆地級城市醫(yī)院500強榜單中位居第25名的速度與成績。
醫(yī)院最高管理團隊目前共10人,是一支“年輕”,卻魄力十足、戰(zhàn)斗力卓越的隊伍。通大附院黨委書記高建林在接受《中國醫(yī)院院長》采訪時介紹,團隊目前70后占多數,最年輕者為1974年生人?!澳哿姡栒倭?,大家都想干事,大家都敢干事,都有一份責任感,都有一份使命感”,是高建林對團隊的整體評價。
專業(yè)管理方面,以高建林為例,南通大學臨床醫(yī)學專業(yè)出身,畢業(yè)即被留校,歷任學校組織、人事、學工、紀檢、后勤保障等管理崗位。2014年,他從高校副校長轉為兼任醫(yī)院院長,2019年初履新醫(yī)院黨委 書記。
一路走來,高建林的使命清晰——“我就是奔著職業(yè)化來的”,管理強效——外引資源,上任八個月即率領團隊取得醫(yī)院新門診大樓建設項目報批;內塑團隊,現醫(yī)院高管團隊一半皆成長自醫(yī)院杰出青年醫(yī)師培養(yǎng)計劃;“程序思考、調研預判、制定規(guī)劃、形成理念、團隊執(zhí)行”,在以其為核心的管理理念浸染下,醫(yī)院明確樹立起以醫(yī)療為中心、以科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)為兩翼的“一體兩翼、強體健翼”發(fā)展戰(zhàn)略,“學科建設、前沿技術碩果不斷,醫(yī)療質量與安全持續(xù)改進,科教興院成效顯著?!蓖ù蟾皆涸洪L施煒介紹。
尤其是在建設上海北大門的南通市委市政府整體城市發(fā)展戰(zhàn)略下,其中的醫(yī)療北大門應如何定位?高建林解讀,“醫(yī)療大門開放是基本,但更應憑借實力,留下兩個人,一是病人,二是高人。怎么留?一方面,煉硬骨骼,煉強肌肉;另一方面, 鑄造品牌,贏得信任。”圍繞這兩條思路,通大附院近年來在醫(yī)療質量與安全、醫(yī)院品牌與傳播、醫(yī)院信息化建設三個方面不斷加碼。
近年來,醫(yī)院立足基礎管理、真抓實干、開拓創(chuàng)新,在嚴格落實核心制度的同時,應用多種管理方法致力于醫(yī)療質量安全水平的提升,通大附院醫(yī)療質量與安全主管副院長趙建美向記者做了如下介紹。
首先,弘揚醫(yī)院質量文化,將質量文化建設工作列入黨政工作要點部署落實,拓展文化載體,著力打造以人為本的醫(yī)院特色質量文化,全面夯實基礎管理。
其次,加強醫(yī)療質量管理制度體系建設,實行院科兩級質控管理機制。充分發(fā)揮醫(yī)療質量管理委員會職能,構建多部門、多科室間醫(yī)療質量管理溝通協調機制。在院科兩級質控基礎上,進一步強化專項質控,建立病歷三級質控體系,利用信息化手段開展病歷環(huán)節(jié)質控,設置時間鎖督促病歷的及時書寫與歸檔。開展抗菌藥物臨床應用管理,啟用I類切口預防使用抗菌藥物的信息系統(tǒng)控制流程。
其中,重點科室日常監(jiān)管與專項督查相結合,開展全過程質控管理;重點環(huán)節(jié)圍繞質量安全進行重點質控監(jiān)管,強化入院、術前、出院全過程的醫(yī)患溝通、重大手術備案、患者身份識別、手術部位標識等專項工作,強化圍手術期質控。同時,完善質控考核體系建設,制定業(yè)務科室KPI關鍵考核指標,并納入醫(yī)院績效考核體系中。如,推進日間手術中心建設,提高日間手術實施比例,平均住院日縮短至7.5天;開展年輕醫(yī)師培訓計劃,舉辦年輕醫(yī)師培養(yǎng)系列活動及微創(chuàng)腔鏡大賽,提升年輕醫(yī)師業(yè)務技術水平;加強醫(yī)療質量安全核心制度落實情況的監(jiān)管;強化“五大”中心的內涵建設,進一步提高急危重癥患者的救治能力和水平。
通過一系列措施,醫(yī)院在醫(yī)療質量與安全方面取得了顯著成績。
醫(yī)療質量指標顯著提高:自體輸血率由9.6%提高至40.39%;四級手術率由 12.07%提高至30%以上。醫(yī)療效率指標顯著提升:平均住院日由9.6天縮短至7.5天;出院人次由8.8萬人次增加至11.3萬人次;手術人次由4萬人次增加至4.9萬人次。醫(yī)療質量管理專項工作取得長足進步:臨床路徑病種數由84個增加至246個,實施臨床路徑病例數占比逾50%;日間手術病種數由12個增加至24個,2018年全院日間手術比例達10%,眼科日間手術占比達38.2%;18個多學科綜合診療小組開展多學科綜合診療年逾400余例。
高建林南通大學附屬醫(yī)院黨委書記
南通大學附屬醫(yī)院
提到“中國醫(yī)療自媒體聯盟”(現已更名為“中國醫(yī)師協會健康傳播專業(yè)委員會”),這個現已匯聚全國2322個具有廣泛影響力的醫(yī)療自媒體成員單位,總粉絲量覆蓋全國3億人的“超媒體”組織——作為聯盟最早發(fā)起人與創(chuàng)建者和現委員會常設地,就不得不問尋通大附院構建這樣一個行業(yè)平臺的夢想與初衷。
契機很偶然,高建林回憶,2015年,醫(yī)院分別發(fā)生兩起事件,在當時,院方發(fā)聲渠道、公眾理解和自媒體環(huán)境等皆不同于今日的時代,醫(yī)院一度處于輿論被動地位。從那時起,高建林便高度關注到傳播對醫(yī)院發(fā)展的意義。于是,2016年10月,旨在搭建醫(yī)、患、媒溝通平臺,傳播醫(yī)學健康知識,及時準確科學發(fā)聲,構建和諧醫(yī)患關系的“中國醫(yī)療自媒體聯盟”,在通大附院倡導發(fā)起下,得到國家衛(wèi)生健康委宣傳司指導,中國醫(yī)師協會、中國傳媒大學媒介與公共事務研究院等提供學術支持,正式在南通大學附屬醫(yī)院成立。短短三年時間,聯盟現已建設起培養(yǎng)孵化國內醫(yī)療健康類新媒體人才的“蝴蝶學院”,并與“蝴蝶健康”科普服務平臺和“蝴蝶公益”健康共建平臺互為支撐,共同引領我國健康傳播領域研究的“從0到1”。不可否認,聯盟工作已為醫(yī)院行業(yè)品牌打造與形象傳播帶來不可估量的影響與價值。
關于醫(yī)院形象與品牌傳播工作,通大附院思路和方向也異常清晰。醫(yī)院分管宣傳與品牌傳播工作的黨委常務副書記彭宇飛向記者介紹,目前,通大附院形象與品牌傳播正處于傳播三層面(即形象傳播、品牌傳播、價值傳播)之從形象傳播到品牌傳播過渡兼具打造價值傳播的重要階段。什么是形象與品牌傳播的三個層面?彭宇飛說,過去醫(yī)院傳播更多聚焦在醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療設備、門急診及住院等硬件形象上,而品牌傳播則圍繞醫(yī)院發(fā)展節(jié)奏和核心競爭力,更多聚焦醫(yī)院實力傳播,“比如,我院在新門診樓啟用后,下一步醫(yī)院老門診樓急救中心的改造擴大,圍繞打造蘇中蘇北地區(qū)一流急救中心的目標,醫(yī)院品牌傳播工作應緊跟醫(yī)院工作步驟,更側重于醫(yī)院整體醫(yī)療質量、醫(yī)療技術、醫(yī)療服務等內容傳播”,而到更高的價值傳播階段,應配合輸出醫(yī)院的辦院精神、辦院理念、醫(yī)院文化、醫(yī)院初衷、醫(yī)院使命等更具醫(yī)院文化價值烙印的傳播內容?!暗齻€層面的傳播內容不是孤立靜止的,而是相互關聯相互滲透的,只是在不同層面?zhèn)鞑热莸膫戎攸c不同而已?!迸碛铒w強調。
目前,通大附院形象與品牌傳播的主要工作思路,即:秉承醫(yī)院“大醫(yī)精誠、以弘慈善”的院訓,以“江海名院品牌建設工程”為主線,以新媒體能力提升為抓手,著力實現醫(yī)院內涵建設與品牌傳播協調發(fā)展。彭宇飛介紹,今年醫(yī)院重點投入著力打造全媒體中心,“我們將劃出一整層樓,參照電視臺演播室來規(guī)劃設計,未來生產的作品內容將涵蓋醫(yī)學科普、疾病管理、醫(yī)院文化、優(yōu)秀專家、新技術演示等各個方面,充分發(fā)揮醫(yī)院自媒體優(yōu)勢,并通過多渠道、多端口方式,切實提升醫(yī)院品牌傳播效應?!贝送?,眼下醫(yī)院還在探索實踐把黨建宣傳和品牌傳播有機結合的路徑,公立醫(yī)院明確黨委領導下的院長負責制,“過去宣傳工作是黨委宣傳部門的職能,品牌建設是行政管理部門的職能,我院將兩個職能科室合署辦公,兩塊牌子一套班子,尤其是對于通大附院來說,還有全國醫(yī)師協會健康傳播工作委員會秘書處這樣一個特殊身份?!币虼耍磥砣龎K牌子的融合,即醫(yī)院黨建宣傳與品牌傳播如何借助媒體實現有效融合,是目前醫(yī)院正在探索實踐的重要內容。同時,醫(yī)院品牌傳播如何實現立體化、多維度,也是通大附院正在努力的方向?!澳壳埃悍接泄傥?、網站以及若干個??泼襟w,還有專家的個人傳播平臺,如何統(tǒng)籌醫(yī)院、???、個人的三級傳播矩陣,形成傳播合力,醫(yī)院也正在實踐探索中?!?/p>
施煒南通大學附屬醫(yī)院黨委副書記、院長
走進通大附院日前剛剛啟用的新門診大樓,立刻被一股濃烈的現代化照護感包圍,170余臺嶄新自助設備共同構建起病人少走路、信息多走路的就診場景。
診療區(qū)域間的壁掛式診間繳費機,極大方便了患者診間掛號及繳費;新增設的病歷自助銷售機,免除了患者額外排隊等候時間;藥房的自助擺藥機,中成藥房和西藥房合并發(fā)藥,患者取藥等候時長大大縮短;多媒體自助查詢機,就診費用等個人信息快速可查;自助病理報告機、影像報告機、膠片機一應俱全。
醫(yī)技檢查智能排序系統(tǒng)等56個覆蓋了全院業(yè)務、管理、教學、科研、健康管理等各個方面的信息化系統(tǒng),已實現院內數據整合和區(qū)域平臺間的數據交換。
此外,作為江蘇省“互聯網+醫(yī)療健康”暨大數據臨床應用示范建設中心,醫(yī)院還在智慧醫(yī)療、人工智能等方面有多項在研課題。
近年來,根據國家衛(wèi)生健康委《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范》要求,通大附院信息化總體建設思路確立了夯實基礎、優(yōu)化升級、重點突破三層具體實施方向。對此醫(yī)院信息化管理應用主管副院長史加海向記者進行了介紹。
夯實基礎是指不斷完善院內信息系統(tǒng),健全網絡信息安全及容災機制;優(yōu)化升級是指在上述基礎上,實現互聯互通標準化四級甲等,電子病歷達到六級;重點突破則是逐步建成區(qū)域衛(wèi)生信息平臺和遠程會診中心。目前,醫(yī)院整體正處于優(yōu)化升級和重點突破同步并舉階段。
目前,醫(yī)院正圍繞醫(yī)院重點工作進行相關信息化的前沿布局,如,健康與疾病管理系統(tǒng)的設計準備,“未來,連接院內院外、涵蓋人類全生命周期的健康管理系統(tǒng)應該具備什么功能?平臺如何集成?大數據挖掘又應該進行哪些準備工作?”史加海透露,該項目一體化方案目前已形成,預計明年起將正式實施。此外,今年以來格外熱門的5G醫(yī)療也是通大附院的關注點?!搬t(yī)院正在專注數字手術室的開發(fā)和設計,眼下即將在新擴建的手術室內實施,預計成功后也將廣泛配置于未來的新院區(qū)建設中?!?/p>
如此大手筆,是因為信息中心目前對通大附院來說,已不再是簡單的職能科室,而是作為重點學科進行培育的思路,信息化被視為醫(yī)院的行業(yè)生態(tài),史加海介紹。
如針對目前行業(yè)普遍面臨的醫(yī)院信息化人才短缺問題,通大附院已著手布局自己的人才培養(yǎng),一方面,與知名高校生物信息學系開展合作,進行醫(yī)院信息科人員的深造培養(yǎng),另一方面,外引專家,開展信息化人才的點對點、人對人、項目對項目實踐培養(yǎng)方式。
此外,在醫(yī)院2019年黨政工作要點中,還將“利用人工智能聚焦解決臨床問題,創(chuàng)新智能服務體系”作為一項重要內容“。醫(yī)院信息化建設將進一步圍繞臨床問題,在醫(yī)療、護理、學科建設中提供技術支持,并且為醫(yī)療質控、臨床研究、臨床教學、臨床設備智能應用等提供支撐。通過醫(yī)院協同辦公平臺、醫(yī)院多維AI運營分析等系統(tǒng),在運營、服務的關鍵節(jié)點提供支撐。并繼續(xù)完善醫(yī)院數字化建設,支撐醫(yī)院未來在人工智能等更先進領域的探索?!笔芳雍U劦?。
眼下,通大附院東部新院區(qū)的建設工作又已在緊鑼密鼓準備中,市委市政府給予高度重視與支持。可以預見,不久的將來,通大附院新老兩院錯位協調發(fā)展的完備格局,將為醫(yī)院傳承百余年的“大醫(yī)精誠 以宏慈善”院訓精神,再續(xù)新篇!