文·李志敏（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)研究所醫(yī)師）

都說“人一旦上了年紀，就容易犯困”。沒錯，有一部分老年人會出現(xiàn)夜晚睡不好、白天時常犯困想睡覺的情況。醫(yī)學(xué)專家提醒，老年人白天總是犯困，經(jīng)常打瞌睡，有可能是疾病的征兆，需要家人引起重視,支持和幫助老人應(yīng)對。

73歲的老趙，最近一段時間出現(xiàn)了個怪毛病，一個人看電視就容易犯困，不一會就睡著了，無論白天還是晚上，只要家人輕輕拍一下他，老趙就又清醒了。醒來后注意力散漫、記憶模糊，之后稍不注意又會進入睡眠狀態(tài)。雖說人老了就容易犯困，但家人還是很擔心老趙是不是得了什么病。

經(jīng)過診斷，醫(yī)生認為老趙犯困可能是腦功能異常的早期表現(xiàn)。

老年人“犯困”原因復(fù)雜

專家分析認為，老年人出現(xiàn)“犯困”的跡象，可能是以下5種原因引起的：

老年癡呆癥老年癡呆癥從發(fā)病初期開始，大腦中掌管生物睡眠的部分會產(chǎn)生病變，打亂正常作息節(jié)奏，容易引起晝夜顛倒的狀況。如果老年癡呆癥進一步加重，神經(jīng)功能進一步退化，缺氧缺血，就會導(dǎo)致人變得無精打采，表現(xiàn)為時常打瞌睡犯困的癥狀。

腦血管硬化中老年人因高血壓、糖尿病等引起腦血管硬化等病變，出現(xiàn)腦供血不足，甚至形成血栓造成腦梗塞等情況的話，就會導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧的現(xiàn)象。早期會出現(xiàn)易犯困、哈欠等癥狀，尤其是短期出現(xiàn)癥狀加重者，要考慮是否為疾病先兆。

心臟病大腦是人體的指揮官，通常心臟泵出的血液差不多有1/5供給腦組織使用。如果患有心臟病，心臟對大腦的供血就會大大減少，就可能出現(xiàn)精神不振、愛瞌睡的情況。若有類似癥狀，最好去做心臟檢查，看是否是心臟問題造成的“犯困”。

甲狀腺功能低下犯困也可能是由于甲狀腺功能低下所致。因為甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足會導(dǎo)致機體代謝降低，神經(jīng)系統(tǒng)功能下降，出現(xiàn)淡漠、嗜睡、納差、乏力懶言，在老年人中很常見，很容易誤診。

糖尿病有一些糖尿病患者出現(xiàn)“犯困”，除要注意腦供血不足外，還要小心低血糖昏迷及血糖控制不佳引起的酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)，及時就醫(yī)。

如果“犯困”是病該怎么治

如果家屬覺得老人“犯困”可能是疾病引起的，首先應(yīng)該找經(jīng)常就診的醫(yī)生咨詢。其次，犯困打瞌睡的人會因為輕微的刺激被喚醒，家人可以多和老人交談，增加對話機會，避免老人感到生活枯燥無味。

同時，適度的運動能提高老年人的身體功能，促進夜晚的睡眠。此外，曬太陽可以使生物鐘復(fù)位，讓人區(qū)分白天和夜晚。

需要指出的是，調(diào)整老年人的睡眠模式也很重要，比如午睡就是有效的方法。要注意的是，午睡時間不要過長，30分鐘左右的午睡效果就很好，既可以消除白天的睡意，又幾乎不會影響到晚上的睡眠。但是要注意，在下午3點之前要結(jié)束午睡。

提醒大家，犯困、嗜睡是輕度的意識障礙，患者需要有家人的支持和幫助。千萬不要覺得“沒什么大不了”，要積極地與醫(yī)生配合，進行適當?shù)膽?yīng)對。