李培 李雅娟

有句老話說(shuō)：“牙齒不好，疾病滿身跑”?？梢?jiàn)很久以前我們的祖先就已經(jīng)依據(jù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出了牙齒疾患和全身疾病的某些關(guān)系。那牙不好，尤其是患有牙周炎，可誘發(fā)哪些疾病呢？

易出現(xiàn)消化吸收障礙

“牙好，胃口就好，身體倍兒棒，吃嘛嘛香”。某牙膏廣告詞曾紅遍大江南北。牙排列整齊，沒(méi)有疼痛和缺損，咀嚼有力，才能將食物充分咀嚼磨碎，讓舌和食物充分接觸，將進(jìn)食的愉悅感傳遞給大腦，使人神清氣爽。

一旦牙齒不好，進(jìn)食的快感蕩然無(wú)存。沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分咀嚼的食物進(jìn)入腸胃后，勢(shì)必大大增加腸胃消化食物的負(fù)擔(dān)，引起腸胃疾病。長(zhǎng)此以往，腸胃的消化吸收功能出現(xiàn)障礙，全身器官營(yíng)養(yǎng)不足，身體抵抗力減弱，疾病便會(huì)悄然而至。

與哮喘密切相關(guān)

老年人?；夹呐K病、糖尿病、腫瘤、老年癡呆等疾病，或長(zhǎng)期臥床不起，體質(zhì)虛弱，機(jī)體免疫力下降，身體各器官功能出現(xiàn)異常。這時(shí)，口腔內(nèi)微生物、細(xì)菌毒素和壞死產(chǎn)物會(huì)越積越多。這些物質(zhì)隨唾液一起在發(fā)生咳、嗆等動(dòng)作時(shí)進(jìn)入肺部，堵塞小支氣管。細(xì)菌在肺部生長(zhǎng)繁殖并產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致肺部化膿性炎癥，引起呼吸系統(tǒng)的嚴(yán)重感染。當(dāng)此類患者口腔衛(wèi)生控制好的時(shí)候，肺部感染概率也會(huì)相應(yīng)降低。有研究發(fā)現(xiàn)：牙周炎的發(fā)病與哮喘密切相關(guān)。哮喘患者中有牙周炎問(wèn)題的人數(shù)，是沒(méi)有哮喘人群的5倍。

心梗發(fā)生概率比普通人高30%

牙周炎可導(dǎo)致并加重全身炎癥，而炎癥是心臟病的重要發(fā)病因素。多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，牙周炎患者患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，如果再有吸煙習(xí)慣，發(fā)生心臟病的概率更高。牙周致病菌可通過(guò)血液傳輸?shù)饺韯?dòng)脈，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑。牙周炎患者比其他人更易患心血管疾病，且出現(xiàn)致命性心臟病的幾率高于普通人1倍，患心肌梗死的概率也比普通人高30%。

增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

研究表明，即使2型糖尿病人的血糖控制良好，若患有重度牙周炎，兩年后，這些患者血糖值的惡化概率，也是沒(méi)有牙周疾病糖尿病患者的6倍。糖尿病也是牙周炎的危險(xiǎn)因素之一，影響血糖控制，增加糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者患牙周炎的概率是無(wú)糖尿病人群的2倍～3倍，糖尿病患者更易發(fā)生牙周重度感染。

可引發(fā)神經(jīng)退行性病變

阿爾茨海默病具有明顯的炎癥特征，受累及的大腦部位促炎癥因子水平伴有明顯的升高。牙周炎可導(dǎo)致局部和全身性感染，促炎癥因子釋放到全身血液循環(huán)中，通過(guò)血腦屏障侵及神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，時(shí)間長(zhǎng)了，最終導(dǎo)致神經(jīng)退行性病變。

口腔癌的患病風(fēng)險(xiǎn)更高

研究顯示，16%～18%的腫瘤由炎癥發(fā)展引起?？谇话┦穷^頸部常見(jiàn)的惡性腫瘤，預(yù)后較差，5年生存率僅60%左右。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，口腔癌和牙周炎與牙缺失的嚴(yán)重程度成正相關(guān)。規(guī)范的口腔診療可降低口腔癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。牙周炎患者患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)比非牙周炎患者高2.66倍，治療牙周炎是預(yù)防口腔癌的手段之一。

與慢性肝病密切相關(guān)

牙周炎患者相對(duì)于牙周健康者更易患慢性肝病，同時(shí)，肝病患者相對(duì)于非肝病患者的牙周炎患病率更高。肝移植是治療晚期肝癌的主要手段之一，但牙周炎致病菌作為慢性感染灶對(duì)肝移植術(shù)后成功率有一定負(fù)面影響。這主要是由于牙周致病菌可通過(guò)直接入血和腸異位入血兩種途徑，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)肝臟并定植。

早產(chǎn)及流產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高

妊娠期女性患牙周炎時(shí)，發(fā)生早產(chǎn)及流產(chǎn)的概率是牙周健康孕婦的3倍～8倍。牙周炎可引起妊娠并發(fā)癥，使細(xì)菌和炎癥介質(zhì)播散至胎盤(pán)導(dǎo)致妊娠不良結(jié)局，引起早產(chǎn)和宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩，嚴(yán)重時(shí)可造成流產(chǎn)或死胎。為了優(yōu)生優(yōu)育，孕前一定要進(jìn)行口腔檢查，排除牙周炎等感染性疾患。

可誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

病毒或細(xì)菌是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素，牙齒和牙齦表面的菌斑是牙周炎的始動(dòng)因子。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和牙周炎均是由細(xì)菌引起的炎癥性疾病。通過(guò)控制牙周炎，可有效控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展。

小貼士：5個(gè)方法助您擁有健康口腔

定期進(jìn)行口腔檢查。成年人每年一次，爭(zhēng)取做到口腔疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。學(xué)齡前兒童由于自我口腔保健意識(shí)較差，建議每半年檢查一次。

早、晚飯后刷牙。刷牙可有效去除牙面附著的牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)?，保持口腔衛(wèi)生清潔，降低細(xì)菌數(shù)量和消除其賴以生存的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。當(dāng)牙縫和牙間隙遇到使用牙刷無(wú)法清潔的情況時(shí)，需使用牙線和牙間隙刷。

使用含氟牙膏。氟對(duì)防止齲齒有一定的作用，目前我國(guó)多數(shù)地區(qū)水中加入不等量的氟，也是出于降低齲齒發(fā)生率的考慮。但切不可將此預(yù)防手段當(dāng)成“擋箭牌”，忽視口腔衛(wèi)生的。

養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣。糖和淀粉類食物是致齲菌的主要來(lái)源，要降低糖和碳酸飲料類食物的進(jìn)食頻率和次數(shù)。此外，一旦進(jìn)食糖和碳酸飲料類食物，最好刷牙或漱口。

牙齒缺失或缺少要盡早修復(fù)?？谇患膊〔坏绊戇M(jìn)食和美觀，也會(huì)對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌群產(chǎn)生不利影響。目前牙齒修復(fù)的方式多種多樣，如種植牙、活動(dòng)義齒、全瓷冠。其中種植牙近年來(lái)得到多數(shù)牙齒缺少和牙列缺失患者的認(rèn)可，被稱為“人類的第三副牙齒”。無(wú)論哪種修復(fù)牙齒的方式，均需要后期定時(shí)隨訪，保持口腔清潔。