■曲濤（海陽市人民醫(yī)院）

一、引言

隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平得到了巨大的提升。人們越來越關(guān)注生活質(zhì)量以及個(gè)人的健康問題。也因此，人們對國家的醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。在此背景下，社會(huì)、民眾對醫(yī)院的要求也就越來越高。醫(yī)院為了滿足這種日益提升的要求，必須加大資金投入，提升醫(yī)院軟硬件設(shè)施和醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)水平。于此同時(shí)，從生存與發(fā)展的角度來看，醫(yī)院為了自身長遠(yuǎn)的發(fā)展，勢必也要追求一定的經(jīng)濟(jì)效益。這種既必須加大投入，又要追求一定經(jīng)濟(jì)效益的矛盾，是當(dāng)前醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展所面臨的一大困難。這種困難的解決，醫(yī)院要對自身的運(yùn)作、管理等體系做到精益求精。經(jīng)過多年的實(shí)踐證明，醫(yī)院中所形成的各種檔案、信息，是醫(yī)院的寶貴的財(cái)富。只要利用好這些檔案資源，醫(yī)院就能夠獲得一定的經(jīng)濟(jì)效益。因此，加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理是其大力進(jìn)行經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要的措施和保障之一。本文以醫(yī)院的檔案管理為研究對象，分析了當(dāng)前檔案管理所存在的問題，并針對性的給出了加強(qiáng)檔案管理、提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)效果的措施，希望對廣大從業(yè)人員帶來一定的啟示。

二、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的問題現(xiàn)狀

（一）檔案管理不夠重視，缺乏檔案管理的意識

當(dāng)前醫(yī)院的檔案管理存在的一大問題就是檔案管理得不到應(yīng)有的重視。很多醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)工作者都普遍認(rèn)為，醫(yī)院的建設(shè)，就是要重視先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)與應(yīng)用，就是要培養(yǎng)更多的專業(yè)技能過硬、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)工作者。他們都認(rèn)為只有加大硬件的投入，人才的培養(yǎng)，就能夠令醫(yī)院得到長足的發(fā)展，而忽略了在日常工作和研究中所積累的各方面的檔案信息的重要性。誠然，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的人才是一所醫(yī)院最為核心的內(nèi)容。但是，涉及到醫(yī)院各個(gè)方面、承載了醫(yī)院整個(gè)運(yùn)作的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)生醫(yī)術(shù)的積累的檔案，是一筆巨大的資源和財(cái)富。當(dāng)前不重視甚至忽略檔案的管理，讓這些寶貴的財(cái)富得不到充分的應(yīng)用，是一種極大的資源浪費(fèi)。

（二）缺乏專業(yè)的檔案管理人員

當(dāng)前醫(yī)院的檔案管理還存在的一大問題就是專業(yè)的檔案管理人員缺乏，導(dǎo)致檔案的管理工作效率低、效果差。這種專業(yè)人員欠缺主要體現(xiàn)在了兩個(gè)方面。一方面，由于醫(yī)院中檔案管理工作得不到足夠的重視，在此崗位上的人員，大多都是從其他崗位被分配而來的人員，整體能力水平較差，也不具備足夠的檔案管理知識和技能。另一方面，當(dāng)前在檔案管理崗位上的人，自身也不求進(jìn)取，不懂得持續(xù)的自我提升。實(shí)際上，檔案管理工作是一種專業(yè)知識、綜合能力要求很高的職位。一名合格的檔案管理人員，除了具備專業(yè)的檔案管理方面的知識外，還必須對醫(yī)院的整體的醫(yī)務(wù)工作內(nèi)容和特點(diǎn)有一個(gè)大致的熟悉，從而更好的為各類醫(yī)務(wù)工作提供專業(yè)而強(qiáng)有力的服務(wù)。

（三）檔案管理軟硬件設(shè)施不夠健全

當(dāng)前醫(yī)院的檔案管理工作還面臨的一個(gè)問題就是醫(yī)院在這方面的投入不夠，檔案管理相關(guān)的軟硬件設(shè)施不夠健全，無法高效的進(jìn)行檔案管理工作。由于當(dāng)前的醫(yī)療行業(yè)大的環(huán)境和趨勢所限制，醫(yī)院的整體經(jīng)營壓力越來越大。一方面要不斷提升硬件和人才隊(duì)伍，一方面又要面對巨大的經(jīng)濟(jì)效益的壓力。這種困境必然會(huì)使得醫(yī)院將僅有的資源和資金，投入在關(guān)鍵的先進(jìn)設(shè)備和優(yōu)秀的人才培養(yǎng)上，導(dǎo)致劃撥給檔案管理的經(jīng)費(fèi)以及各方面的支持都非常的少。這種投入不夠的問題，導(dǎo)致了大多數(shù)醫(yī)院中的檔案管理的技術(shù)水平較為落后，制約了檔案管理的發(fā)展，限制了檔案管理應(yīng)該起到的對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)的服務(wù)作用。也是因?yàn)闄n案管理對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)建設(shè)貢獻(xiàn)過小，醫(yī)院也就更不會(huì)加大資金和資源的投入。這種惡心循環(huán)，最終使得檔案管理的軟硬件設(shè)備不夠健全，無法發(fā)揮檔案管理應(yīng)有的重要作用。

三、如何通過檔案管理工作提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)建設(shè)

（一）提高對檔案管理的重視，提升檔案管理的理念

要想充分發(fā)揮檔案管理在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的作用，首先，從院領(lǐng)導(dǎo)到普通醫(yī)務(wù)工作人員由上而下的都要加強(qiáng)對檔案管理的認(rèn)識，要意識到檔案管理對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要性。檔案管理工作只有得到足夠的重視，醫(yī)院和廣大醫(yī)務(wù)工作人員才會(huì)真正的去研究和探索各類檔案的信息，從而擴(kuò)大檔案工作在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的影響和作用。因此，首先政府、社會(huì)和醫(yī)院應(yīng)該重點(diǎn)加強(qiáng)檔案管理工作的宣傳工作，讓廣大醫(yī)務(wù)工作人員真正理解檔案管理工作的內(nèi)涵與作用，進(jìn)而提升檔案管理工作的相關(guān)理念，更好的發(fā)揮檔案管理工作對于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)的作用。

（二）提高檔案管理從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)

僅僅加強(qiáng)對檔案管理工作的認(rèn)識和重視程度，如果不有效提升檔案管理工作人員的能力，還是無法真正發(fā)揮檔案管理的作用。因此，我們在加強(qiáng)對檔案管理工作的重視以外，還要積極提升檔案管理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，提升他們的工作能力。具體而言，首先我們應(yīng)該通過宣傳、政策的傾斜和激勵(lì)等手段，讓在崗的檔案管理人員意識到自我學(xué)習(xí)、不斷提升自己專業(yè)能力的重要性，促使他們養(yǎng)成持續(xù)自我提升的良好習(xí)慣。其次，社會(huì)和醫(yī)院也要配合著加大對檔案管理人員技能培訓(xùn)的投入，為檔案管理工作人員提供更多的技能培訓(xùn)、專業(yè)人士間經(jīng)驗(yàn)交流等提升自己的條件和平臺(tái)，從而促進(jìn)檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)的提升。

（三）加大投入，建立健全醫(yī)院的檔案管理先進(jìn)體系

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，以及檔案管理領(lǐng)域研究的不斷深入，檔案管理的理論、工具等都在不斷的更新和提升中。相比于過去，當(dāng)前的檔案管理的認(rèn)知水平和具體的管理理念和管理工具都有了極大的進(jìn)步。因此，我們要加大對檔案管理的投入，積極引進(jìn)先進(jìn)的檔案管理技術(shù)和管理工具，更高效的開展醫(yī)院的檔案管理工作。例如，信息化技術(shù)能夠極大的提升檔案收集、分類、存儲(chǔ)以及應(yīng)用的效率和效果。我們可以通過相關(guān)技術(shù)和設(shè)備的引入，建立健全醫(yī)院檔案管理的信息化平臺(tái)，從而提升檔案管理水平。再比如，國家、政府關(guān)于醫(yī)院檔案管理的法規(guī)、規(guī)范以及各類行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)都通過大量實(shí)踐和問題的收集、處理，不斷的在進(jìn)行改進(jìn)、更新。我們要實(shí)時(shí)的跟蹤各類法規(guī)規(guī)范的變化，并及時(shí)將這些變化納入到當(dāng)前的檔案管理體系中，不斷的進(jìn)行完善，不斷的提升檔案管理的規(guī)范性和科學(xué)性。

四、總結(jié)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，人們對于醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高。廣大醫(yī)院都面臨著投入的大幅度增長、行業(yè)競爭越來越激烈的問題。因此，醫(yī)院必須進(jìn)行有效的改革，以最少的成本，獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。一個(gè)醫(yī)院的檔案體系累積了醫(yī)院各個(gè)方面的眾多信息，是一個(gè)意義重大的資源財(cái)富，應(yīng)該得到足夠的重視和全面的應(yīng)用。檔案的管理，能夠?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)濟(jì)建設(shè)帶來巨大的收益。因此，我們必須重視檔案管理工作。面對當(dāng)前檔案管理所存在的各種問題，我們應(yīng)該投入足夠的精力進(jìn)行研究和改進(jìn)，對檔案管理工作進(jìn)行優(yōu)化，從而令檔案管理工作切實(shí)高效的為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)建設(shè)做出貢獻(xiàn)。