江愛芳

（荊門市第二人民醫(yī)院超聲診斷科 湖北 荊門 448000）

隨著我國二胎政策的開放，當(dāng)前醫(yī)院是生產(chǎn)的產(chǎn)婦數(shù)量逐漸的增加，因此增加了醫(yī)院的治療壓力。在孕婦懷孕的過程中由于受精卵著床位置發(fā)生在宮腔外出現(xiàn)發(fā)病的情況，就會出現(xiàn)危險的情況。這是異位妊娠中最常見的一種疾病，在臨床中也是急腹癥最容易導(dǎo)致孕婦死亡概率較高的一種。如果病人出現(xiàn)了輸卵管的異位妊娠，極有可能導(dǎo)致孕囊破裂出現(xiàn)大出血的危險，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致病人生命受到威脅。所以需需要疑似早期輸卵管異位妊娠的病人給予及時的診斷措施，這樣有利于疾病的及時治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中很對的我院產(chǎn)科收治的疑似早期輸卵管異位妊娠的100名病人作為研究的主體，這些病人中年紀(jì)最小的25歲，年紀(jì)最大的42歲。病人的基本資料在臨床中沒有明顯的差別，其中還要排除那些患有嚴(yán)重器官疾病的病人。所有的病人對此次的研究都具有知情權(quán)，同時是自愿加入到本次的研究中，其研究的結(jié)果真實可靠。

1.2 方法

所有的病人在入院治療之后，都需要接受對應(yīng)的超聲診斷檢查，在檢查之前需要多喝水保證膀胱的充盈，只有這樣才可以清晰的診斷出身體的實際情況。另外，病人在保證膀胱充盈之后還需要保持仰臥位的姿勢，通過使用對應(yīng)型號的超聲診斷設(shè)備，及時的調(diào)整設(shè)備的探頭頻率，對疑似早期輸卵管異位妊娠的病人詳細(xì)的觀察。。其觀察的內(nèi)容主要涉及到，病人宮腔內(nèi)的孕囊是否存在、腹腔內(nèi)部積液的情況、盆腔內(nèi)炎性包塊的情況與子宮的大小。如果病人出現(xiàn)包塊的情況就需要對其進(jìn)行認(rèn)真的探查分析，其中對于包塊的回聲與大小、形態(tài)等嚴(yán)格的檢查，確定病人腹腔的實際情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對病人臨床接受手術(shù)治療的結(jié)果與病理的檢查分析作為參考的重要依據(jù)，同時結(jié)合病人超聲診斷的結(jié)果確診概率進(jìn)行總結(jié)分析，這對于病人早期輸卵管異位妊娠的檢查非常的關(guān)鍵。

2 結(jié)果

所有的疑似早期輸卵管異位妊娠病人，對其手術(shù)治療的結(jié)果、病理分析的結(jié)果、與病人的超聲診斷結(jié)果進(jìn)行對比分析?？梢园l(fā)現(xiàn)所有的病人均為早期輸卵管異位妊娠。這100名病人中通過超聲診斷之后被確診為早期輸卵管異位妊娠的有95人，占據(jù)總?cè)藬?shù)的95%，這表明超聲診斷的符合率為95%。

3 討論

當(dāng)前我國醫(yī)療技術(shù)水平逐漸的提高，對于早期輸卵管異位妊娠疾病的治療效果也在加強。由于病人的受精卵在子宮腔外著床被稱之為異位妊娠。這一疾病也被稱之為宮外孕，通常情況下最常見的就是輸卵管妊娠。由于病人的輸卵管管腔或者周圍的炎癥導(dǎo)致病人的管腔不通暢，從而對受精款的正常發(fā)育受到影響。在以后的停留、著床與發(fā)病中出現(xiàn)問題，從而導(dǎo)致流產(chǎn)疾病的發(fā)生。一般情況下，病人在輸卵管妊娠破裂與流產(chǎn)之前不會出現(xiàn)明顯的癥狀，同時也會發(fā)生嚴(yán)重的腹痛、停經(jīng)與少量的陰道出血情況。在破裂之后由于急性的腹部疼痛還會反復(fù)的發(fā)作，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克的情況。針對于這一疾病的病人在檢查的時候會發(fā)生腹腔內(nèi)的出血，其中的包塊會存在子宮旁邊。在女性正常的妊娠生理期間由于異常部位出現(xiàn)從而引發(fā)生殖系統(tǒng)的疾病。該疾病作為婦產(chǎn)科急診中常見的疾病，其發(fā)病的前期，誒呦明顯的征兆，并且早期的診斷難度也非常高，疾病的發(fā)病比較急病程的進(jìn)展速度非?？?。一但病人得不到及時的診斷與治療，就會因為破裂導(dǎo)致妊娠部位出現(xiàn)流血與失血性休克，嚴(yán)重的還會對病人的身體造成威脅。所以，需要及時的發(fā)現(xiàn)早期輸卵管異位妊娠，并且給予準(zhǔn)確的診斷，這有利于后期制定針對性的治療方案，對于病人的預(yù)后效果具有重要的影響。這對于病人的生命挽回具有很大的作用，還可以保留病人的生育能力。當(dāng)前在我國早期輸卵管異位妊娠疾病的診斷中采取超聲診斷技術(shù)有利于對人體組織結(jié)構(gòu)與生理形態(tài)的分析，從而對所探查的疾病給出準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，及時的發(fā)現(xiàn)疾病并做出合理的治療措施。同時這一技術(shù)的診斷措施操作非常的方便，并且不會對病人造成創(chuàng)傷性的影響。所以，在醫(yī)院的診斷中屬于重要的措施。所謂的早期輸卵管異位妊娠就是由于異位妊娠導(dǎo)致胎塊在沒有破裂之前，在輸卵管中受到影響，病人在出現(xiàn)少量的出血之后還會發(fā)生閉經(jīng)，一般不會有明顯的臨床癥狀與不良反應(yīng)。或者輕微的腹部疼痛。診斷的過程中如果沒有破裂出血，這樣早期妊娠就會面臨很大的難度，另外妊娠的確定還可以通過敏感的血液HCG，在病人受孕之后的七到十天便可以檢查出來。但是也不能夠確定妊娠的具體位置。而采取超聲診斷針對早期異位妊娠出現(xiàn)的大出血并發(fā)癥減少與預(yù)防具有很大的通，同時提高病人的聲譽能力，為臨床的治療提供更多的參考指標(biāo)。

針對于早期異位妊娠的病人采取超聲診斷可以對病人的疾病提高診斷的準(zhǔn)確性與及時性，這樣可以及時的為病人治療提高預(yù)后的效果與治療措施。