羅嘉軒，馮云云

（1.江門(mén)市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 廣東江門(mén) 529051；2.華南農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院 廣州 510642）

狂犬病為由狂犬病病毒引起的人獸共患烈性傳染病，可引起所有溫血?jiǎng)游锇l(fā)病，感染后目前尚無(wú)有效治療方法，死亡率幾乎100%，給人和其他動(dòng)物的生命造成嚴(yán)重威脅[1]?？袢∷劳雎孰m然高，在暴露后及時(shí)注射狂犬病疫苗、免疫球蛋白或抗病毒血清可有效預(yù)防狂犬病產(chǎn)生。

1 進(jìn)行狂犬病監(jiān)測(cè)的重要性

1.1 狂犬病感染的預(yù)后極差，防控關(guān)鍵在動(dòng)物免疫

狂犬病感染后死亡率幾乎為100%，出于以防萬(wàn)一的心態(tài)，人在暴露之后一般都會(huì)進(jìn)行緊急疫苗接種。如果忽視了動(dòng)物的免疫，將會(huì)使得防治費(fèi)用高昂且未能產(chǎn)生最佳效果。對(duì)動(dòng)物進(jìn)行狂犬病免疫，建立免疫屏障是防控的關(guān)鍵措施[2]。

1.2 伴侶動(dòng)物數(shù)量增多，疫病流行高

隨著城市化的加快和社會(huì)的發(fā)展，家庭中飼養(yǎng)伴侶動(dòng)物的數(shù)量越來(lái)越多，犬貓的職責(zé)由原來(lái)的看家護(hù)院和捕捉老鼠變成了親密無(wú)間的伙伴，寵物和主人接觸的頻率越來(lái)越高，使人被咬傷和抓傷的概率大大增加，也提高了狂犬病流行的風(fēng)險(xiǎn)。

2 狂犬病監(jiān)測(cè)存在問(wèn)題

2.1 重視程度不足

狂犬病為人獸共患病，人間監(jiān)測(cè)、動(dòng)物間監(jiān)測(cè)、人用疫苗以及獸用疫苗分別由不同的部門(mén)進(jìn)行管理和開(kāi)展，一定程度上造成了責(zé)任不明確和重視程度不足的現(xiàn)象。其在動(dòng)物間監(jiān)測(cè)層面主要體現(xiàn)為專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)缺乏、認(rèn)識(shí)水平不足、未制定相關(guān)監(jiān)測(cè)計(jì)劃等，不利于狂犬病監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展[3]。

2.2 數(shù)據(jù)掌握不全

目前在城市和鄉(xiāng)村中飼養(yǎng)的犬只進(jìn)行了養(yǎng)犬登記的比例不多，養(yǎng)貓的基本都沒(méi)有進(jìn)行登記，造成了政府相關(guān)部門(mén)未能準(zhǔn)確掌握轄區(qū)犬貓的飼養(yǎng)數(shù)量、地理分布、養(yǎng)主信息，加上還存在不少流浪犬貓，使得飼養(yǎng)數(shù)據(jù)存在不準(zhǔn)和失真現(xiàn)象。

2.3 數(shù)據(jù)缺乏共享

犬貓的免疫一般在寵物醫(yī)院中進(jìn)行，在免疫注射時(shí)一般只記錄寵物的昵稱(chēng)，寵物缺乏身份標(biāo)志和芯片，注射后也很少向政府相關(guān)機(jī)構(gòu)上報(bào)免疫信息，信息共享不到位，犬貓群體中免疫個(gè)體數(shù)量、免疫密度和抗體水平也缺乏準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。而且人間的治療、免疫接種和抗體監(jiān)測(cè)由醫(yī)院和疾控中心開(kāi)展，人用疫苗由市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)進(jìn)行，動(dòng)物間的免疫接種和抗體監(jiān)測(cè)由寵物醫(yī)院和動(dòng)物疫控中心開(kāi)展，獸用疫苗由獸藥監(jiān)察部門(mén)進(jìn)行，各方之間由于部門(mén)所屬不同，導(dǎo)致數(shù)據(jù)和信息共享交流不及時(shí)、不充分，缺乏長(zhǎng)效聯(lián)絡(luò)機(jī)制，不利于防控工作開(kāi)展。

2.4 抽樣難度大，工作人員自身防護(hù)不足

犬貓的地理分布較散，大大增加了抽樣的時(shí)間成本，而且上門(mén)抽樣容易遇到養(yǎng)主不配合抽樣的情況出現(xiàn)。除此之外，犬貓的攻擊性較強(qiáng)，抽樣人員如保定、抽樣技能不熟練，容易受傷，加上抽樣人員中進(jìn)行過(guò)狂犬病免疫的比例不高，容易發(fā)生職業(yè)暴露和安全事故。

2.5 存在監(jiān)測(cè)漏洞

在鄉(xiāng)村等防疫監(jiān)測(cè)力量薄弱的地區(qū)，有相當(dāng)部分的家庭飼養(yǎng)犬貓護(hù)院和防鼠，在人員流動(dòng)頻繁的情況下，容易使病原向城市和周邊地區(qū)擴(kuò)散。而且我國(guó)部分地區(qū)有食用狗肉和貓肉的風(fēng)俗習(xí)慣，由于肉用的犬貓育成快，周轉(zhuǎn)快、注重成本而往往忽視了狂犬病的免疫，也是監(jiān)測(cè)的漏洞之一[4]。

3 狂犬病防控對(duì)策

3.1 加強(qiáng)重視，從人員和資金給予保障

農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生的有關(guān)部門(mén)應(yīng)提高認(rèn)識(shí)水平，加強(qiáng)重視程度，從人員和資金兩個(gè)方面對(duì)防控工作進(jìn)行保障，制定專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃、下?lián)軐?zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，使防控工作的開(kāi)展有依據(jù)、經(jīng)費(fèi)和人員，便于工作的落實(shí)。

3.2 定期進(jìn)行實(shí)地調(diào)查

犬只管理部門(mén)和村委會(huì)、居委會(huì)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)進(jìn)行犬貓飼養(yǎng)情況調(diào)查，了解飼養(yǎng)數(shù)量、免疫情況、是否進(jìn)行了登記和流浪動(dòng)物的情況，確保調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，為政府部門(mén)決策和防控工作的開(kāi)展提供幫助。

3.3 加強(qiáng)人員培訓(xùn)和免疫

動(dòng)物疫控中心和基層畜牧獸醫(yī)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)抽樣和檢測(cè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)狂犬病的理論知識(shí)、危險(xiǎn)性、自身防護(hù)知識(shí)和犬貓的抽樣技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，并進(jìn)行免疫注射，確保每個(gè)有狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)的工作人員都經(jīng)過(guò)了培訓(xùn)且進(jìn)行了完整的免疫。

3.4 加強(qiáng)信息共享和通報(bào)

進(jìn)行狂犬病免疫、監(jiān)測(cè)以及疫苗監(jiān)測(cè)的單位之間應(yīng)該建立常態(tài)化的溝通渠道和信息共享機(jī)制，實(shí)行聯(lián)防聯(lián)控，有異常情況時(shí)及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。有效的信息共享和通報(bào)在平時(shí)可以通過(guò)比對(duì)發(fā)現(xiàn)防控的薄弱環(huán)節(jié)，找出防控工作的重點(diǎn)推進(jìn)方向，在遇到突發(fā)情況時(shí)可以進(jìn)行問(wèn)題溯源，找出疫病流行的原因和防控工作中存在的問(wèn)題。

4 結(jié)語(yǔ)

狂犬病的宿主范圍廣、發(fā)病區(qū)域分散，其防控工作需要衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、林業(yè)等各個(gè)部門(mén)之間以及各個(gè)地區(qū)之間通力合作才能取得良好的效果，也是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期努力的工作，應(yīng)該找準(zhǔn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從犬貓等伴侶動(dòng)物的免疫工作入手，建立免疫屏障，逐步、逐地區(qū)地凈化狂犬病。