唐兆新（華南農(nóng)業(yè)大學獸醫(yī)學院）

一、2018 年度高致病性禽流感流行特點

2018 年1～12 月， 累計送檢樣品 約2000 份，H5N6 病 毒， 約 占95%；H7N9 約占4.5%， 由此可見，全國范圍內(nèi)主要流行高致病禽流感H5N6 亞型。

（一）H5N6 病毒

2017 年1 月 至2018 年12 月高致病性禽流感流行情況， 仍處于高位運行。

全國范圍H5N6 病毒來源于鴨占72.9%，鵝占10.3%。 說明水禽群體， 尤其是鴨， 是最主要的發(fā)病對象。

小結： 當前高致病性禽流感以變異H5N6 亞型為主導。 水禽為變異H5N6 的發(fā)病感染主要來源，但對雞具有超高致病力。 防控重點放在變異H5N6。 新疫苗廣泛使用前，預計防控壓力加大。

（二） H7N9 病毒

分離比例極低，5～9 月份以來為0， 但進入11 月又重新來襲，值得關注（見圖一）。

圖一

小結：H7N9 感染流行趨勢放緩。H7N9 防控滿足基本生產(chǎn)需要即可。新疫苗廣泛使用前，預計防控壓力加大。

（三） H5 亞型、H7 亞型禽流感病毒流行情況及疫苗的匹配性分析

2018 年度共計分離獲得H5 亞型禽流感病毒124 株。 其中2018 年第一季度分離獲得毒株49 株，占全年毒株總數(shù)的39.5%；2019 年第一季度共計分離H5 毒株13 株， 同比減少73.5%；

2019 年至今獲得的H7N9 亞型禽流感病毒均屬于長三角分支（Yangtze River Delta）， 均為高致病性禽流感病毒 （HPAI）。 疫苗毒株rGD76 株位于分支的根部。

小結：H5 亞型禽流感病毒（Clade 2.3.4.4d） 的變異仍在繼續(xù)，主要表現(xiàn)在毒株核酸序列同源性高，但抗原性發(fā)生變化，需要密切監(jiān)測疫情的流行動態(tài)，及時更新種毒。

H7N9 亞型禽流感病毒的流行情況復雜， 目前已發(fā)現(xiàn)抗原變異毒株出現(xiàn)， 但毒株在全國的真實流行動態(tài)仍需進一步收集毒株信息進行分析。

二、高致病性禽流感臨床癥狀

H5 型禽流感臨床癥狀：冠充血出血呈紫色，腳鱗片出血，胰腺充血出血，心肌壞死，氣管充血、出血，胸腺充血出血，輸卵管炎性滲出， 腺胃乳頭出血。

高致病性H7N9

靜脈接種指數(shù)（IVPI）=3全部實驗雞在24 小時內(nèi)死亡，判定為高致病力毒株。

致病力測定： 攻毒組的雞3 天內(nèi)全部死亡， 同居組的雞6 天內(nèi)全部死亡。 病雞表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、雞冠發(fā)紺、眼結膜炎和腳鱗出血，剖檢可見腺胃肌胃交界處出血、 脾臟腫大。 證明該毒株對SPF 雞具備高致病力、 較廣泛的組織嗜性和一定的水平傳播能力。

高致病性H7N9 和低致病性H7N9 同時存在，且均可以造成臨床發(fā)病。

致病性H7N9 流感臨床發(fā)病特點：主要發(fā)生于肉雞、肉種雞，各個日齡均可發(fā)??；死亡率高，約20%～100%，部分養(yǎng)戶死亡率可達100%；傳播速度不快， 同場相鄰雞舍發(fā)病時間可相差7 天以上；病程長，主要通過消化道和呼吸道傳播； 病雞表現(xiàn)為發(fā)熱、拉白色或黃綠色糞便、雞冠發(fā)紺、眼結膜炎、腳鱗出血，剖檢可見腺胃肌胃交界處出血、 脾臟腫大。

三、防控存在的問題

（一）當前H5 防控面臨的問題

Re-8 株對高致病性H5 亞型禽流感病毒流行株的血清交叉（HI 抗體）效果快速下降，幾乎沒有保護效果。

Re-8 株對高致病性H5 亞型禽流感病毒流行株的交叉攻毒保護效果快速下降，幾乎沒有保護效果。

Clade 2.3.2.1d 分支的H5N1 仍然存在，沒有疫苗保護。

（二）當前H7N9 防控面臨的問題

H7N9（Re-1 株）疫苗對高致病性H7N9 亞型病毒流行株的保護效果，一直存在免疫后排毒的現(xiàn)象，一旦飼養(yǎng)管理差， 環(huán)境中載毒量過大將容易導致發(fā)病死亡， 存在極高風險。

（三）禽流感的免疫防控技術

按照國際慣例和國家相關法律法規(guī)規(guī)定， 高致病性禽流感禁止治療，而應采取撲滅、消毒和無害化處理，目前無特效治療方法。用抗病毒藥物有一定效果，但并不確定。應用抗生素主要是防止和減輕細菌性并發(fā)和繼發(fā)感染。 在目前的條件下，所有養(yǎng)殖場都必須做好禽流感的免疫防疫工作。

（四）禽流感防疫的主體策略撲滅根除

根除快速， 可迅速恢復無疫區(qū)狀態(tài)，但一次花費巨大。 條件：疾病早期檢測能力和快速反應機制。

免疫控制禽流感： 畜產(chǎn)品出口長期受到限制，消滅是一個長期、漫長的過程，一次花費不是太大。

（五）當前疫苗可起到的效果

疫苗免疫只能保護動物不發(fā)病， 但不能阻止病毒在動物上皮組織復制， 免疫動物仍可發(fā)生隱性感染，即疫苗只具有抗發(fā)病能力，不具備抗感染能力；

免疫動物被感染所需的病毒量比未免疫動物要大很多， 即疫苗免疫可降低易感動物對禽流感的易感性；

免疫動物被超劑量病毒攻擊，也可發(fā)病， 但發(fā)病后的臨床癥狀減輕了許多， 即疫苗免疫可減輕易感動物的臨床癥狀；

免疫動物即使發(fā)生感染， 其向外界的排毒量會減少很多， 即使發(fā)病也是這樣， 即疫苗免疫可降低發(fā)病動物的傳染性；

禽流感疫苗的免疫效果是相對的，不是絕對的。 其實其他動物疫苗和人用疫苗的免疫效果也不是絕對的。 因此，在禽流感防疫中要采取綜合防治措施。

國內(nèi)外多年的使用結果證實：滅活疫苗具有較好的免疫效果，在預防相應的傳染性疾病中起了積極作用。 例如歐洲許多國家在1980 年代前曾使用口蹄疫滅活疫苗消滅了口蹄疫。