張勝利

（重慶郭昌畢中醫(yī)骨傷醫(yī)院 重慶 400000）

盆腔炎性疾病后遺癥是由于盆腔炎患者沒有及時(shí)接受治療，而導(dǎo)致出現(xiàn)的各種后遺癥，這是一種婦科在臨床上比較的常見疾病。而其中最為常見的一種后遺癥就是慢性盆腔痛，其會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)綿延不愈的疼痛，不僅會(huì)給患者帶來極大的痛苦，還會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活，降低患者的生活質(zhì)量。所以，就有必要找到一種更有效的治療方，幫助患者擺脫痛苦[1]。因此，本次臨床研究選取66例在我院接受治療的盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛患者作為研究對象，旨在探討分析對盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛患者采用中醫(yī)進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。現(xiàn)做如下報(bào)道。

1.資料和方法

1.1 一般資料

本次臨床研究選取66例在我院接受治療的盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛患者作為研究對象，收治患者的時(shí)間為2016年7月-2017年7月。將全部的患者根據(jù)治療方法原理平均分為西藥治療組（n=33例）以及中醫(yī)治療組（n=33例）。全部患者的年齡區(qū)間為20～42歲，平均年齡為27.5（s=3.9）歲，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以用做對比實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

西藥治療組患者主要接受西藥治療，主要是對患者靜脈滴注第三代頭孢菌素聯(lián)合甲硝唑。中醫(yī)治療組患者則是接受中醫(yī)治療，主要分為中藥灌腸聯(lián)合磁療的方式進(jìn)行治療。灌注中藥的組方為：土茯苓、紅藤均30克，牡丹皮、元胡、夏枯草、當(dāng)歸、香附以及生黃芪均15克，皂刺、桂枝、桃仁以及路路通均10克。結(jié)合患者的制劑情況對藥量進(jìn)行調(diào)整。用藥方法為：在為患者灌注中藥之前，要告知患者排空大小便，并指導(dǎo)患者取正確的臥位。使用灌腸管為患者灌注藥物，需要通過石蠟油對插入患者肛門端進(jìn)行潤滑，然后插入11厘米左右，將藥液進(jìn)行灌注，需要將藥液控制在40攝氏度左右。在完成灌注后，將磁療墊置入到患者合適的部位進(jìn)行磁療，需要將磁療的溫度控制在46攝氏度到52攝氏度之間，對患者持續(xù)治療40分鐘。并告知患者要將藥液留置4小時(shí)以上[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者接受治療的過程中，觀察和記錄兩組患者的不良反應(yīng)（頭暈、惡心和嘔吐、胃腸道反應(yīng)）發(fā)生情況。在對患者完成治療后評(píng)估治療效果，主要分為顯效、有效以及無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。顯效：患者的全部臨床癥狀消失，炎癥有大幅改善，對患者通過婦科聯(lián)合B超檢查，結(jié)果顯示患者的積液完全消失；有效：患者的全部臨床癥狀以及炎癥有部分改善，對患者通過婦科聯(lián)合B超檢查，結(jié)果顯示患者的積液部分消失；無效：患者的全部臨床癥狀、炎癥以及積液較治療錢均沒有明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治療效果

中醫(yī)治療組患者的治療效果顯著高于西藥治療組患者，組間對比有顯著差異，（P＜0.05），見表。

表 對比兩組患者的治療效果（例）

2.2 對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

西藥治療組患者在治療期間出現(xiàn)頭暈2例、惡心和嘔吐3例、胃腸道反應(yīng)1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為24.24%；中醫(yī)治療組患者在治療期間出現(xiàn)頭暈2例、惡心和嘔吐1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%。中醫(yī)治療組患者的不良反應(yīng)率顯著低于常規(guī)西藥組患者，組間對比有顯著差異，（P＜0.05）。

3.討論

盆腔炎性疾病屬于育齡期女性的常見疾病，而由于該類型疾病有著一定的隱蔽性，往往疾病經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)展，才會(huì)有明顯的癥狀。而在對患者治療后，會(huì)出現(xiàn)多種后遺癥。而常規(guī)的西藥治療卻難以取得令人滿意的治療效果，患者長期服藥還很容易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)[2]。

中藥灌腸的方式對患者治療，可以使藥物直接被患者的靜脈叢吸收，藥物就可以有效的彌散到患者的盆腔組織中。磁療則能夠促使患者更好的吸收藥物，充分發(fā)揮中藥的藥效。所以，對患者采用中醫(yī)灌腸療法配合磁療進(jìn)行治療，不僅可以提高對患者的治療效果，還可以有效的避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。本次臨床研究的結(jié)果也進(jìn)行了有效的佐證：中醫(yī)治療組患者的治療效果顯著高于西藥治療組患者，組間對比有顯著差異，（P＜0.05）；中醫(yī)治療組患者的不良反應(yīng)率顯著低于常規(guī)西藥組患者，組間對比有顯著差異，（P＜0.05）。

綜上所述，對盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛患者采用中醫(yī)進(jìn)行治療可以取得更為確切的治療效果，還可以有效避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，是一種安全有效的治療方式。