袁改蓮 馮亞麗（通訊作者）

（1 蒲城縣醫(yī)院藥劑科 陜西 蒲城 715500）

（2 蒲城縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 陜西 蒲城 715500）

腦血栓在臨床之中為神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病，主要是因腦動(dòng)脈出現(xiàn)病變而導(dǎo)致腦血液成分異常，進(jìn)而導(dǎo)致血流速度出現(xiàn)減慢，最終形成血栓[1]。本次納入本文的研究對(duì)象主要是選取2018年4月-2019年4月入院的50例腦血栓患者，評(píng)估腦血栓在治療期間應(yīng)用阿司匹林+他汀類(lèi)藥物聯(lián)合治療對(duì)療效產(chǎn)生的影響，現(xiàn)做如下簡(jiǎn)要的報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入本文的研究對(duì)象主要是選取2018年4月-2019年4月入院的50例腦血栓患者，經(jīng)回顧研究的方式將研究患者分成聯(lián)合組和對(duì)照組，每組25例。對(duì)照組在治療期間患者施予阿司匹林治療，聯(lián)合組在治療期間患者采用阿司匹林+他汀類(lèi)藥物聯(lián)合治療。聯(lián)合組男性15例，女性10例，年齡39～78歲，平均年齡（51.38±5.27）歲，平均病程為（4.75±1.84）小時(shí)。對(duì)照組男性14例，女性11例，年齡37～75歲，平均年齡（7.14±0.22）歲，平均病程為（1.30±0.21）年。本次參與研究的患者確診為腦血栓，患者的個(gè)人資料完整，患者、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書(shū)。本次已將藥物過(guò)敏史、肝腎器官障礙、精神障礙、溝通障礙、血液疾病排除在外，比較兩組患者的年齡、性別等一般資料，沒(méi)有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組在入院之后取臥床、鈉鹽攝入量限制、吸氧治療，每天應(yīng)用胞二磷膽堿（劑量：0.5克）+右旋糖酐（劑量：500毫升）融合之后進(jìn)行靜脈滴注，每天一次。需要按照患者個(gè)人的狀況，采用甘露醇（濃度為20.0%）進(jìn)行靜脈滴注。在此基礎(chǔ)之上，對(duì)照組在治療患者的過(guò)程中施予阿司匹林治療，每次100毫克，每天一次，于患者睡前服用。聯(lián)合組在治療期間采用阿司匹林+他汀類(lèi)藥物聯(lián)合治療，阿司匹林的治療和對(duì)照組一致。阿托伐他汀每次10毫克，每天一次。兩組均進(jìn)行14天治療，治療后進(jìn)行療效的比對(duì)和分析。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究之中主要展開(kāi)療效、頸動(dòng)脈斑塊面積和內(nèi)膜厚度的對(duì)比，其中主要是對(duì)療效展開(kāi)三個(gè)等級(jí)的劃分。其中符合痊愈的標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過(guò)治療之后，偏盲、偏頭痛以及意識(shí)障礙均消失；符合有效的標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過(guò)治療之后，偏盲、偏頭痛以及意識(shí)障礙出現(xiàn)明顯改善；符合無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過(guò)治療之后，其體征、癥狀均為未出現(xiàn)改變，患者的病情并未出現(xiàn)變化，較之前出現(xiàn)加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組療效的比對(duì)

聯(lián)合組治療總有效率高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組療效的比對(duì)（n）

2.2 兩組頸動(dòng)脈斑塊面積、內(nèi)膜厚度對(duì)比

聯(lián)合組頸動(dòng)脈斑塊面積、頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度比對(duì)照組小，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組頸動(dòng)脈斑塊面積、內(nèi)膜厚度的比對(duì)（）

表2 兩組頸動(dòng)脈斑塊面積、內(nèi)膜厚度的比對(duì)（）

組別 n 頸動(dòng)脈斑塊面積 內(nèi)膜厚度聯(lián)合組 25 1.04±0.15 0.42±0.18對(duì)照組 25 1.67±0.46 0.74±0.29 t 2.638 2.154 P 0.039 0.041

3.討論

近些年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)老齡化程度的不斷加深，腦血栓的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)，因此臨床對(duì)于該病的治療研究變得更加迫在眉睫[2]。腦血栓在臨床之中為常見(jiàn)疾病，主要是以活動(dòng)受限、一側(cè)偏癱作為特征，對(duì)患者的生活、健康造成嚴(yán)重危害[3]。阿司匹林為治療該病的常用藥物，該藥可起到解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抑制血小板聚集的效果，因此有明顯的防止血栓形成的效果。他汀類(lèi)藥物可減少膽固醇的堆積，減少細(xì)胞中膽固醇的合成，保障斑塊面積的穩(wěn)定[4]。此次研究表明，聯(lián)合組經(jīng)過(guò)聯(lián)合治療之后其治療有效率比對(duì)照組更優(yōu)，其頸動(dòng)脈斑塊面積、頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度比對(duì)照組小，組別間數(shù)據(jù)的對(duì)比和分析有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，腦血栓患者在治療過(guò)程中施予其阿司匹林+他汀類(lèi)藥物聯(lián)合治療，可提升療效，保障頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)一步縮小，需繼續(xù)觀察。