朱敏 朱莉益 楊柳嬋

（貴州省人民醫(yī)院 貴州 貴陽(yáng) 550002）

遠(yuǎn)段潰瘍性結(jié)腸炎是臨床上較為常見(jiàn)的一種炎癥性腸病，發(fā)生率呈日益上升趨勢(shì)；經(jīng)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)該病的發(fā)生與環(huán)境、免疫及遺傳等因素具有密切相關(guān)聯(lián)系，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療，可促使病情進(jìn)一步惡化，繼而影響患者的身體健康及生活質(zhì)量，為此在臨床上選擇合適藥物治療十分必要，對(duì)控制病情發(fā)展及促進(jìn)患者身心康復(fù)具有積極作用[1]；我院為了探討美沙拉秦灌腸液聯(lián)合腸溶片治療遠(yuǎn)段潰瘍性結(jié)腸炎的療效，選取2018年8月-2019年5月收治的60例遠(yuǎn)段潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，見(jiàn)正文描述：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2018年8月-2019年5月收治的60例遠(yuǎn)段潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各30例，其中對(duì)照組給予腸溶片治療，實(shí)驗(yàn)組給予美沙拉秦灌腸液聯(lián)合腸溶片治療，觀察及評(píng)估兩組患者的總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率（惡心、乏力、頭暈）。

實(shí)驗(yàn)組中男性患者15例、女性患者15例；平均年齡值（35.78±8.65）歲，年齡范圍23～55歲；平均病程值（3.45±0.74）年，病程范圍0.6～7.7年。

對(duì)照組中男性患者16例、女性患者14例；平均年齡值（36.81±9.32）歲，年齡范圍22～49歲；平均病程值（3.49±0.78）年，病程范圍0.7～6.5年。

兩組一般資料比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），存在對(duì)比價(jià)值。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①均符合遠(yuǎn)段潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)相關(guān)檢查確診；②合并不同程度的腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀；③自愿參加本次研究，簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：①合并胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾??；②臨床資料不全；③認(rèn)知功能障礙；④藥物禁忌癥。

1.2 方法

對(duì)照組方法：給予美沙拉秦腸溶片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20100110、Dr.Falk Pharma GmbH）治療，一次劑量為4片,一天三次，療程為20天。

實(shí)驗(yàn)組方法：給予美沙拉秦灌腸液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20100253、Dr.Falk Pharma GmbH）聯(lián)合美莎拉秦腸溶片治療，前者劑量為60ml對(duì)患者進(jìn)行保留灌腸，每晚一次；后者劑量同對(duì)照組一樣。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察及評(píng)估兩組患者的總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率（惡心、乏力、頭暈）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 總有效率

實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05。

表1 兩組總有效率比較（n）

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較（n）

3.討論

潰瘍性結(jié)腸炎是臨床上較為常見(jiàn)慢性疾病之一，患者可伴有腹瀉、腹痛、黏液膿血便等一系列臨床表現(xiàn)，該病早期較為隱匿，難以發(fā)現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展逐漸出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)[4]；目前發(fā)病機(jī)制尚未明確，僅認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、免疫損傷、腸道菌群失調(diào)、飲食過(guò)敏等因素具有密切相關(guān)聯(lián)系，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療，能夠?qū)颊叩纳眢w健康造成嚴(yán)重影響；我院為了控制病情發(fā)展選擇美沙拉秦灌腸液聯(lián)合腸溶片治療，取得較為理想效果，即在表1中可看出實(shí)驗(yàn)組治療后的總有效率顯著高于對(duì)照組治療后總有效率，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在顯著差異（P＜0.05）；美沙拉秦灌腸液是一種抗?jié)兯幬铮粌H能夠抑制前列腺素的合成及白三烯的形成，并且還能清除自由基，是臨床上治療潰瘍性結(jié)腸炎的特效藥物之一，通過(guò)讓藥物直接作用于局部，繼而在最大限度下起到改善黏膜炎性狀況的作用，且藥物作用時(shí)間長(zhǎng)，能夠更好的修復(fù)腸黏膜[5]；若是加用美沙拉秦腸溶片，則可發(fā)揮更加顯著的療效[6]，主要是經(jīng)腸壁和肝臟代謝，且具有較高的藥物安全性，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)出現(xiàn)，即不會(huì)對(duì)肝腎功能造成不利影響；即在表2中可看出實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

綜上，在美沙拉秦灌腸液的基礎(chǔ)上加用腸溶片治療遠(yuǎn)段潰瘍性結(jié)腸炎療效更加顯著，且安全性高，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)出現(xiàn)，值得應(yīng)用。