王興玲

【摘要】“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來，促進(jìn)國內(nèi)各行各業(yè)都開始改革，醫(yī)院檔案管理當(dāng)然也不例外。就目前的形勢而言，建設(shè)醫(yī)院電子檔案，讓醫(yī)患檔案管理體系化、數(shù)字化是社會(huì)發(fā)展的必然。醫(yī)院檔案管理數(shù)字化建設(shè)是一項(xiàng)龐大的工程，需要進(jìn)行系統(tǒng)部署。本文從“互聯(lián)網(wǎng)+”入手，就實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理數(shù)字化進(jìn)行探究。

【關(guān)鍵詞】“互聯(lián)網(wǎng)+”;醫(yī)院工作;檔案管理

隨著科技的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來使得行業(yè)變革成為了一種趨勢，在這種趨勢下，醫(yī)院檔案的管理工作應(yīng)該作出相應(yīng)的變革，以順應(yīng)時(shí)代的潮流。醫(yī)院要想適應(yīng)時(shí)代變革要求，應(yīng)當(dāng)從大局出發(fā)，著眼于更好地為患者服務(wù)，為此，“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的檔案管理應(yīng)當(dāng)是數(shù)字檔案與遠(yuǎn)程服務(wù)相結(jié)合，以電子檔案的建立為核心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

一、時(shí)代對檔案管理提出的新要求

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代想要就目前檔案管理體系作出新的改革，就要勇于突破，大膽實(shí)踐。就勇于突破而言，指的是在建立新時(shí)代電子檔案過程中要勇于打破原本檔案系統(tǒng)的傳統(tǒng)守舊思想，尤其是那些與新時(shí)代要求無關(guān)的傳統(tǒng)思維，一定要進(jìn)行革新。當(dāng)然在突破傳統(tǒng)守舊過程中，也要進(jìn)行思想合理化，不能天馬行空進(jìn)行想象，想一出是一出，這是對人力財(cái)力的浪費(fèi)。在革新過程中，一定要始終圍繞著“互聯(lián)網(wǎng)+”進(jìn)行，將其作為日后檔案管理工作的核心進(jìn)行改革，這樣改革過程中才不會(huì)出現(xiàn)方向性問題。在核心的領(lǐng)域范圍內(nèi)進(jìn)行變革，搭建合理化平臺，統(tǒng)籌化發(fā)展，是勇于突破相關(guān)工作的主要內(nèi)容。

所謂大膽實(shí)踐則是指在相關(guān)檔案系統(tǒng)體系化建立過程中，要著眼于大的發(fā)展前提，盡可能多的運(yùn)用新事物、新知識，從而使的檔案管理平臺盡可能滿足工作生活的需求。在數(shù)字化平臺下的電子檔案管理，應(yīng)該盡可能存入更多的檔案資源，同時(shí)平臺搭建的越大，使用的醫(yī)院越多，可以使得患者在就醫(yī)過程中更加便捷，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院的服務(wù)?？傊?，在新時(shí)代要求下的檔案管理變革，一定要注重相關(guān)的方式方法，在大方向不變的情況下盡可能多的整合與醫(yī)患相關(guān)的信息，使得患者得到最大的便利。

二、管理檔案的相關(guān)途徑

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來使得大數(shù)據(jù)開始運(yùn)用于社會(huì)的方方面面。在這樣的前提下，醫(yī)院想要進(jìn)行相關(guān)變革，要建立以數(shù)字化為管理手段的電子檔案平臺。只有建立起這樣的平臺，才能完成時(shí)代對檔案管理的要求。

數(shù)字化平臺的建立，要有醫(yī)院內(nèi)部使用的局域網(wǎng)作支撐，這是基于對患者個(gè)人隱私的保護(hù)而要求的。在局域網(wǎng)設(shè)立之后，其數(shù)字化平臺的搭建也要面向醫(yī)院這一特定領(lǐng)域進(jìn)行建設(shè)。也就是說，所有患者信息的收集以及歸檔等都是在特定的領(lǐng)域進(jìn)行的。

在這一領(lǐng)域，醫(yī)院以互聯(lián)網(wǎng)為技術(shù)支撐，通過信息采集等方式聯(lián)合搭建管理平臺，為每一位患者設(shè)立獨(dú)一無二的身份認(rèn)證，然后將與其有關(guān)的信息進(jìn)行收集歸檔，從而使得患者在之后的就醫(yī)過程中能夠享受到數(shù)字化所帶來的便捷。當(dāng)然，如果目前患者所在醫(yī)院對患者的病癥無法進(jìn)行治療，那么患者在進(jìn)行轉(zhuǎn)院過程中，通過數(shù)字化平臺對其相關(guān)信息的載入，之后接收患者的醫(yī)院可以迅速了解患者在之前醫(yī)院的相關(guān)情況，從而盡快對患者進(jìn)行對癥診治。

通過上述例子可以得知，在將“互聯(lián)網(wǎng)+”運(yùn)用到對患者檔案的管理過程中，要搭建一個(gè)醫(yī)院共同使用的檔案平臺，這就要求平臺在建立之初有一個(gè)大局意識，從大處著眼進(jìn)行設(shè)置。在這一設(shè)置過程中，最為重要的是以患者檔案為基礎(chǔ)，對其在各個(gè)醫(yī)院的就醫(yī)情況進(jìn)行歸納整合。對于這一資料的收入，可以從出生細(xì)數(shù)到“今天”，所以工程量非常大。當(dāng)然，在這樣的系統(tǒng)建立之后，患者將在醫(yī)院平臺持有自己獨(dú)有的身份認(rèn)證，在其就醫(yī)過程中，醫(yī)院可以通過其出示的身體認(rèn)證信息調(diào)動(dòng)其所有醫(yī)院的相關(guān)信息記錄，從而制定出最為貼合患者實(shí)際情況的治療方案。

三、醫(yī)院數(shù)字化檔案建立的合法性

在智能化的今天，人們對于個(gè)人隱私的保護(hù)越發(fā)重視起來。所以想要搭建數(shù)字化的檔案管理平臺，就一定要建立相關(guān)的保密系統(tǒng)。因?yàn)檫@一平臺的搭建收集的個(gè)人隱私信息非常多，所以一定要在法律規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行，并且是合法使用這些信息。醫(yī)院相關(guān)檔案的建立，以及數(shù)字化檔案平臺的搭建是以服務(wù)患者為目的，不是為了損害患者的利益而進(jìn)行收集的。

以“互聯(lián)網(wǎng)+”為主導(dǎo)建立起來的檔案管理平臺一定不能超出醫(yī)療服務(wù)這一底線，在這一范圍內(nèi)要積極對檔案管理工作人員進(jìn)行關(guān)于數(shù)字化方向的引導(dǎo)，同時(shí)還要不斷提高檔案管理從業(yè)人員的法律意識。關(guān)于從業(yè)人員法律意識的提高可以通過定期的法律知識培訓(xùn)來鞏固，同時(shí)在平臺建立過程中，一定要守住法律底線，推進(jìn)其管理法制化。在平臺建立之初， 首先，建立以醫(yī)院為主體的內(nèi)部局域網(wǎng)，為其守住法律底線奠定基礎(chǔ)。其次，在對患者進(jìn)行遠(yuǎn)程服務(wù)過程中，不可以為了方便而將內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)混合使用。所以所有的檔案管理從業(yè)者都必須知曉的一個(gè)事實(shí)是醫(yī)院向患者提供的遠(yuǎn)程服務(wù)是特定區(qū)域范圍內(nèi)的定向檔案服務(wù)，患者只可以在指定的平臺進(jìn)行與醫(yī)療服務(wù)有關(guān)的檔案查詢。

四、結(jié)束語

醫(yī)院對檔案的建立，是作為醫(yī)院相關(guān)記錄的重要組成部分而存在的，也是其更好地為患者服務(wù)的手段之一。在新時(shí)代要求下，醫(yī)院為了更好地服務(wù)于患者，著手搭建檔案數(shù)字化管理平臺。關(guān)于這一平臺的建立，其實(shí)是一把雙刃劍，用好了能夠最大程度服務(wù)于患者，可以使更多的患者得到及時(shí)救治。但是如果沒有守住法律的底線，被有心人利用，則會(huì)對社會(huì)造成極大的傷害。

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