文/樊菊芬
超聲診斷儀在醫(yī)院常規(guī)檢測(cè)中有著非常重要的作用,利用聲波反彈技術(shù)以二維或者三維圖像展現(xiàn)出來。超聲診斷儀在醫(yī)院常規(guī)檢測(cè)中優(yōu)勢(shì)較為明顯,包括了沒有輻射,以及沒有痛苦和損傷等。加之超聲診斷儀最終呈現(xiàn)出來的診斷結(jié)果的圖像非常清晰,有利于醫(yī)生臨床診斷。超聲診斷儀的應(yīng)用范圍越來越廣,促進(jìn)了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。為了提高超聲診斷儀的應(yīng)用價(jià)值,應(yīng)當(dāng)針對(duì)其常見的故障進(jìn)行研究,并應(yīng)用科學(xué)合理的維修方法來控制、解決。本文以ALOKASSD-720B超為例。
當(dāng)超聲診斷儀的二維圖像上出現(xiàn)了白色豎線,而且呈現(xiàn)出高亮度,致使圖像不清。再進(jìn)一步地觀察,還會(huì)發(fā)現(xiàn)白色豎線在超聲診斷儀每一次開機(jī)的時(shí)候都會(huì)發(fā)生變化,只能夠通過白色豎線的間隙看到正常圖像。
分析和檢修:當(dāng)其轉(zhuǎn)換到M超的時(shí)候這種現(xiàn)象消失。需要考慮到是否是顯示部分、掃描部分或者接收部分出現(xiàn)了問題。再進(jìn)一步檢查PC處理部分。超聲診斷儀內(nèi)部故障屬于機(jī)械故障,儀器零件老化就屬于這一種。例如儀器出現(xiàn)了不能升降或者螺絲松動(dòng)等問題。內(nèi)部故障屬于常見的故障之一,也屬于當(dāng)前超聲診斷儀故障中比較容易處理的故障。不過仍然需要維修人員定期檢修并更換老化零件,超聲診斷儀使用過程中做好保養(yǎng)等工作非常重要。
二維圖像上如果呈現(xiàn)三條黑色暗線區(qū),而且還存在抖動(dòng)的情況,在超聲診斷儀的探頭上還存在異常的振動(dòng)和噪聲,即便是能夠掃描圖像,最后的圖像清晰度不滿足要求。
分析與維修:針對(duì)這些問題要針對(duì)探頭進(jìn)行檢查,最好是取下探頭,使其安裝到另外的B超機(jī)上進(jìn)行試用。如果能夠正常使用,則不是探頭本身的問題。而需要進(jìn)一步檢查是否故障發(fā)生在了掃描發(fā)射或者接受部分。這里則要求工作人員將主機(jī)箱拆開,通過測(cè)量并改變探針的位置的方法進(jìn)行處理。探針的位置如A0A1A2等。
超聲儀器的圖像顯示正常,不過超聲診斷儀的測(cè)量標(biāo)志存在向下移動(dòng)且只能向下移動(dòng)的問題,當(dāng)測(cè)量標(biāo)志移動(dòng)到一定位置之后無法再進(jìn)行移動(dòng)。
分析與檢修:針對(duì)這種問題的分析首先需要聯(lián)想到軌跡球,可以通過拆除操作面板來檢查,打開軌跡盒,檢查其是否存在問題。主要是檢查其是否是積塵過多,或者是磨損變形等。如果一旦存在這種問題則需要及時(shí)進(jìn)行更換和清塵處理。
監(jiān)視器存在光柵,并且呈現(xiàn)出全白無圖的狀態(tài)。
分析與維修:檢查A:L-PC-12單位+15V,+350V是否存在問題。在進(jìn)一步檢查發(fā)射接收信號(hào)的單元是否存在視頻信號(hào)輸出故障。針對(duì)視頻信號(hào)的良好性進(jìn)行檢測(cè),可以判斷其波形得到結(jié)論。從超聲診斷儀的故障性質(zhì)來看,存在一種不定時(shí)發(fā)生的故障。這一類的故障比較難以檢修,而且無法預(yù)防,所以影響較大,具有非常明顯的隨機(jī)性和偶然性。
當(dāng)超聲診斷儀開機(jī)之后在其監(jiān)視器上出現(xiàn)了斷續(xù)的圖像,影響到判斷,而且開機(jī)十分鐘左右這些圖像就消失了,而同時(shí)光柵卻始終正常。
分析與維修:針對(duì)這種故障首先需要工作人員利用示波器完成TP3處的電壓波形檢測(cè),如果是TR8出現(xiàn)了故障,則應(yīng)當(dāng)更換并再次檢測(cè)判斷,如果故障消失則證明判斷正確。不可逆轉(zhuǎn)的故障相較于不定時(shí)故障而言,比較容易檢查出來,相應(yīng)的能夠更快地尋找到故障維修措施。但是由于這一類的故障會(huì)直接損壞超聲診斷儀,所以一旦發(fā)生了這一類的故障就需要更換超聲波診斷儀或者其零部件。檢測(cè)不可逆轉(zhuǎn)的故障,往往都是從超聲診斷儀的內(nèi)部結(jié)構(gòu)入手,結(jié)合起運(yùn)行的原理來判斷故障發(fā)生的部位。當(dāng)然在這一過程中同樣不能夠忽視了對(duì)其電源線路的檢測(cè),以免錯(cuò)過每一個(gè)可能性。除此之外不可逆轉(zhuǎn)類的故障還包括了圖像接收板、發(fā)射板方面的故障。超聲診斷儀的顯示界面如果出現(xiàn)了雪花也屬于不可逆轉(zhuǎn)類的故障,針對(duì)圖像存儲(chǔ)線路進(jìn)行檢查才能夠盡快得以維修。
超聲診斷儀的圖像出現(xiàn)了固定空白。
分析與維修:針對(duì)探頭進(jìn)行檢測(cè),這一型號(hào)的超深診斷儀使用的是擺動(dòng)式機(jī)械扇形掃描器,檢查的時(shí)候要注意區(qū)分。重點(diǎn)放在傳感器上,一步一步地從電位器的余弦輸出加以檢波,來確定傳感器的聲束方向。也正因?yàn)楣收蠟楣潭瞻祝曰旧峡梢耘袛喙收喜皇前l(fā)生在馬達(dá)、傳感器或者是電源等方面。這是便需要考慮到是否是電位器局部接觸的問題,可以拆下電位器并檢查,若判斷正確則更換電位器。
超聲診斷儀無法正常使用。
分析與維修:可以從超聲診斷儀的外部結(jié)構(gòu)入手,詳細(xì)檢查完了之后,則應(yīng)當(dāng)再?gòu)膬?nèi)部結(jié)構(gòu)加以檢查。主要是觀察是否存在內(nèi)部元件被燒毀的問題。目前來看能夠從設(shè)備的氣味來判斷設(shè)備是否存在內(nèi)部電路燒毀的問題。當(dāng)電路燒毀之后,要及時(shí)掌握燒毀的原因,并更換已經(jīng)被破壞的零件,從而恢復(fù)超聲診斷儀,使其能夠正常工作。平常在使用超聲診斷儀時(shí)要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作,以免引發(fā)短路或者其他故障。
為了排除超聲診斷儀的故障,并采取正確的維修措施,需要對(duì)超聲診斷儀進(jìn)行觀察。需要維修人員從超聲診斷儀的外部結(jié)構(gòu)入手,通過觀察的方式來判斷超聲診斷儀的開關(guān)連接是否正常。并觀察超聲診斷儀的插座、插頭、旋鈕以及接線柱等等零件是否處于正常連接狀態(tài)中。常見的有人為或者自然滑落的情況,松脫也會(huì)引發(fā)接觸不良或者超聲診斷儀故障。
當(dāng)然也要與超聲診斷儀的操作人員溝通和交流,掌握超聲診斷儀的實(shí)際情況,從而更好地確定其存在的故障和問題。另外還可以觀察儀器的元件溫度,通過嚴(yán)格的觀察法判斷超聲診斷儀的故障屬于具有一定效果的故障維修方法,實(shí)踐中可以積極應(yīng)用。
替換法指的是超聲診斷儀的故障檢測(cè)中,以構(gòu)建獨(dú)立的功能模塊的方式完成檢測(cè)。替換法在超聲診斷儀的故障檢測(cè)中具有非常重要的作用,而且效率比較高。不過值得注意的是替換法所建立的獨(dú)立性的功能模塊具有非常明顯的集成化特性,加之集成化芯片內(nèi)容涉及到許多商業(yè)機(jī)密,因此在檢測(cè)故障的過程中需要花費(fèi)許多的時(shí)間,也會(huì)耗費(fèi)許多的精力。所以利用替換法的目的是省時(shí)省力,及時(shí)更換超聲診斷儀存在故障的芯片,以保證儀器能夠正常運(yùn)行。
電路檢查法也是超聲診斷儀故障檢測(cè)和維修過程中非常重要的方法之一,電路表在這一過程中發(fā)揮著重要的作用。電路表包括了電流表、萬用表以及電壓表從超聲診斷儀的性質(zhì)來看,它屬于一種非常精密的醫(yī)療儀器,能夠應(yīng)用到多種疾病的診斷當(dāng)中。所以采用正確的故障維修方法能夠盡快保障超聲診斷儀恢復(fù)正常,節(jié)省醫(yī)院經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)的成本。但是應(yīng)用電路檢查法要求檢測(cè)人員具有豐富的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),從而保證電路檢查法的作用和價(jià)值。維修人員需要充分了解電路檢查法以及電路檢測(cè)表,才能夠確保從超聲診斷儀中找出故障發(fā)生的部位。
科學(xué)技術(shù)水平逐漸提升,醫(yī)療行業(yè)的整體水平也得到提升,大量的精密醫(yī)療診斷和檢測(cè)儀器被廣泛應(yīng)用。超聲診斷儀作為精密檢測(cè)儀器之一,其科技含量較高。所以從這一點(diǎn)來看,超聲診斷儀其實(shí)具有一定的故障自檢功能,實(shí)踐中充分應(yīng)用這一項(xiàng)功能,能夠節(jié)省超聲診斷儀的維修成本。往往只需要在超聲診斷儀上按下某個(gè)按鈕即可開始故障自檢,并掌握故障發(fā)生的原因,從而更快地采取故障維修措施。
超聲診斷儀的故障發(fā)生經(jīng)常因?yàn)殡娫床糠衷斐?,電源承受的壓力太大,或者是電源部位的散熱不佳均?huì)引發(fā)電源損壞,最終導(dǎo)致超聲診斷儀的故障發(fā)生。除了構(gòu)建定期的維修管理計(jì)劃和方案之外,還需要結(jié)合超聲診斷儀的特征提高故障維修的水平,以確保超聲診斷儀的作用得到最大發(fā)揮。