李翠紅

(福建省龍巖人民醫(yī)院神經(jīng)外科，龍巖，364000)

腦外傷并發(fā)失眠可進(jìn)一步降低免疫功能和康復(fù)速度，因此，使用積極有效的治療方法和護(hù)理方法至關(guān)重要[1]。為了有效改善睡眠質(zhì)量以更好促進(jìn)患者康復(fù)。本研究分析了心理護(hù)理對(duì)腦外傷并發(fā)失眠患者的積極影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月至2018年12月福建省龍巖人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治的腦外傷并發(fā)失眠患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理干預(yù)組和心理護(hù)理組，每組50例。心理護(hù)理組年齡23～71歲，平均年齡(43.54±2.31)歲，體質(zhì)量52～84 kg，平均體質(zhì)量(64.68±2.34)kg。男29例，女21例。常規(guī)護(hù)理干預(yù)組年齡23～72歲，平均年齡(43.11±2.46)歲，體質(zhì)量52～85 kg，平均體質(zhì)量(64.21±2.12)kg。男28例，女22例。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 常規(guī)護(hù)理干預(yù)組對(duì)患者根據(jù)以往的方式進(jìn)行護(hù)理，而心理護(hù)理組增加了對(duì)患者心理方面的護(hù)理。1)成功案例護(hù)理。護(hù)理人員耐心傾聽患者的想法并專門針對(duì)患者可能的抑郁和焦慮心理進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)。通過(guò)介紹成功治療案例，說(shuō)明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及相關(guān)的預(yù)防措施，以提高患者的治療信心。2)轉(zhuǎn)移注意力護(hù)理。必要時(shí)通過(guò)柔和的音樂(lè)或娛樂(lè)視頻，營(yíng)造溫馨的氛圍，轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕其緊張情緒，促使患者保持樂(lè)觀的心理狀態(tài)，以樹立治療信心。3)睡眠護(hù)理：良好的睡眠可以為患者的病情恢復(fù)提供有效的前提條件，而腦外傷并發(fā)失眠的患者則受到多方面的影響，床護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者的睡眠進(jìn)行護(hù)理，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，最大限度地控制病房噪聲，幫助患者逐步建立良好的睡眠習(xí)慣，必要時(shí)遵循醫(yī)生的建議，讓患者服用相關(guān)藥物，以幫助患者入睡[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較2組滿意度；睡眠改善的時(shí)間、患者對(duì)睡眠質(zhì)量重要性的認(rèn)知、遵醫(yī)水平；護(hù)理前后PSQI質(zhì)量指數(shù)、SAS指數(shù)、SDS指數(shù)；并發(fā)癥率。

2 結(jié)果

2.1 滿意度 見表1。

表1 2組患者滿意度分析

2.2 PSQI質(zhì)量指數(shù)、SAS指數(shù)、SDS指數(shù) 見表2。

表2 護(hù)理前后PSQI質(zhì)量指數(shù)、SAS指數(shù)、SDS指數(shù)分析

2.3 睡眠改善的時(shí)間、患者對(duì)睡眠質(zhì)量重要性的認(rèn)知、遵醫(yī)水平 見表3。

表3 2組患者睡眠改善的時(shí)間、患者對(duì)睡眠質(zhì)量重要性的認(rèn)知、遵醫(yī)水平分析

2.4 并發(fā)癥率 心理護(hù)理組并發(fā)癥率1(2.00)低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組的10(20.00)(P<0.05)。

3 討論

腦外傷并發(fā)失眠患者可出現(xiàn)緊張，焦慮，恐懼等心理，對(duì)治療的順利實(shí)施產(chǎn)生了影響[3-5]。而不良情緒加重了患者的失眠癥狀，可影響患者的康復(fù)進(jìn)程。因此，對(duì)治療腦外傷并發(fā)失眠患者實(shí)施積極有效的護(hù)理策略至關(guān)重要。傳統(tǒng)的臨床實(shí)踐只能滿足治療腦外傷并發(fā)失眠患者最基本的需求，但舒適度較差，腦外傷并發(fā)失眠患者焦慮和抑郁程度不同，容易產(chǎn)生較大的應(yīng)激反應(yīng)，從而導(dǎo)致腦外傷并發(fā)失眠患者的生命和健康受到了嚴(yán)重的威脅。心理護(hù)理是近年來(lái)出現(xiàn)的一種新型護(hù)理模式。它是將腦外傷并發(fā)失眠患者的需求視為護(hù)理中心[6-8]。心理護(hù)理提供熱情周到的人性化服務(wù)，通過(guò)在護(hù)理人員與創(chuàng)傷性腦損傷和失眠患者之間建立良好關(guān)系，并從創(chuàng)傷性腦損傷和失眠患者的角度來(lái)最大化創(chuàng)傷性護(hù)理。腦損傷和失眠患者的生理和心理需求。遵循人性化護(hù)理干預(yù)的概念，以滿足創(chuàng)傷性腦損傷患者的需求。失眠，營(yíng)造心理護(hù)理的操作環(huán)境有利于改善護(hù)患關(guān)系，減少并發(fā)癥的發(fā)生[9-10]。

本研究顯示，創(chuàng)傷性腦損傷患者的心理護(hù)理之后，患者在滿意度，睡眠質(zhì)量指標(biāo)等方面均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)組(P<0.05)。

總之，腦外傷并發(fā)失眠患者給予心理護(hù)理可進(jìn)一步改善患者的基本癥狀。