唐辰

黑龍江省雞西市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)檢測(cè)中心 黑龍江雞西 158100

新時(shí)期，隨著臨床治療水平的逐步提升，數(shù)字心電圖機(jī)作為一種基礎(chǔ)性質(zhì)的電子醫(yī)療儀器，也獲得了較為廣泛的應(yīng)用。數(shù)字心電圖機(jī)最主要的作用就是能夠精準(zhǔn)的對(duì)于人體電生理信號(hào)進(jìn)行檢測(cè)，并將其顯示于屏幕之上，用于檢查心臟活動(dòng)時(shí)所產(chǎn)生的相應(yīng)的信號(hào)。通過合理運(yùn)用數(shù)字心電圖機(jī)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于患者心臟疾病情況的檢測(cè)。經(jīng)過一段時(shí)間的使用，心電圖機(jī)診斷技術(shù)已經(jīng)十分成熟，且操作過程較為便捷，并不會(huì)對(duì)于患者的身體狀況造成損傷，因而數(shù)字心電圖機(jī)已經(jīng)成為了各大醫(yī)院當(dāng)中普及度較高的醫(yī)療儀器。在本次研究當(dāng)中，對(duì)于醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有的多臺(tái)心電圖機(jī)的質(zhì)量情況進(jìn)行了具體的檢測(cè)分析，最主要的目的就是為了能夠充分保障數(shù)字心電圖機(jī)測(cè)量的精準(zhǔn)性和可靠性[1]。

1 心電圖機(jī)的檢測(cè)情況分析

就當(dāng)前情況來看，目前醫(yī)院中所使用的數(shù)字心電圖機(jī)品牌多樣，隨機(jī)抽取20臺(tái)心電圖機(jī)，我們可以發(fā)現(xiàn)，其中包括19臺(tái)達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)器，以及1臺(tái)未能達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)器。對(duì)于未能達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)器，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間進(jìn)行維護(hù)處理，待維修之后重新進(jìn)行檢查，確定能夠滿足相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)以后，再將其運(yùn)用至臨床使用當(dāng)中。

2 數(shù)字心電圖機(jī)的原理分析

數(shù)字心電圖機(jī)因運(yùn)用的原理就是充分借助心電圖電極從患者體內(nèi)提取相應(yīng)的電信號(hào)，經(jīng)導(dǎo)聯(lián)輸入網(wǎng)絡(luò)終端之后，會(huì)出現(xiàn)放大情況，然后再經(jīng)過系統(tǒng)的數(shù)字化處理，投入到顯示器當(dāng)中。具體來說，電極端在連接網(wǎng)絡(luò)以后，再與選擇器導(dǎo)聯(lián)，經(jīng)過前置放大和濾波電路的作用之后，投入多路選擇開關(guān)，完成具體的轉(zhuǎn)換之后與控制電路相連之后呈現(xiàn)于顯示器之上，并可以依據(jù)實(shí)際的應(yīng)用需求確定是否需要打印。

3 數(shù)字心電圖機(jī)的檢測(cè)方法分析

3.1 外觀檢查與開機(jī)預(yù)熱

在對(duì)于心電圖機(jī)的外觀進(jìn)行檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)確定心電圖機(jī)是否有明確的廠名、編號(hào)、型號(hào)和出廠日期，并明確對(duì)于其電壓和頻率進(jìn)行記錄。如果發(fā)現(xiàn)機(jī)器的外觀上存在著嚴(yán)重的機(jī)械損傷必須第一時(shí)間進(jìn)行處理。同時(shí)應(yīng)當(dāng)確保機(jī)器上方的按鈕和開關(guān)不存在問題。對(duì)于需要被檢測(cè)的數(shù)字心電圖機(jī)應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行預(yù)熱處理，確保接線柱以及導(dǎo)聯(lián)線能夠做到可靠接地[2]。

3.2 內(nèi)定標(biāo)電壓誤差的檢測(cè)

首先，應(yīng)該先打開檢定儀，確定信號(hào)源連接正常之后，通過調(diào)節(jié)光標(biāo)以及加、減鍵，實(shí)現(xiàn)對(duì)于方波信號(hào)的調(diào)節(jié)，按下K2鍵加入人體模擬阻抗。

接下來，打開需要被檢驗(yàn)的數(shù)字心電圖機(jī)，先進(jìn)行自檢測(cè)定機(jī)器的靈敏度，然后在調(diào)整信號(hào)幅值，接入阻抗，對(duì)于外部的方波信號(hào)幅值進(jìn)行測(cè)量。

3.3 電壓范圍的檢定

首先應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)檢定儀，調(diào)整信號(hào)源至檔5，在按下相應(yīng)的按鍵，實(shí)現(xiàn)對(duì)于周期的調(diào)整，最后加入人體模擬阻抗。

接下來調(diào)節(jié)光標(biāo)以及加減鍵，實(shí)現(xiàn)對(duì)于模擬信號(hào)的調(diào)整，保障靈敏度和走紙速度，對(duì)于相應(yīng)的信號(hào)波形進(jìn)行明確的記錄，確定其幅值是否滿足標(biāo)準(zhǔn)。

接下來可以繼續(xù)調(diào)節(jié)光標(biāo)以及加減鍵，轉(zhuǎn)變被檢測(cè)的數(shù)字心電圖機(jī)的靈敏度和走紙速度，重新記錄下生成的新的信號(hào)波形，如果能夠確定波形并未出現(xiàn)變形情況，則可以判定該數(shù)字心電圖機(jī)的電壓范圍較為穩(wěn)定。值得注意的是，在進(jìn)行電壓檢測(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)閉被檢測(cè)心電圖機(jī)的濾波器[3]。

3.4 共模抑制比的檢定

應(yīng)當(dāng)先對(duì)于數(shù)字心電圖機(jī)的靈敏度情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，關(guān)閉心電圖機(jī)的濾波器。調(diào)整數(shù)字心電圖機(jī)的電壓至10V，分別對(duì)于導(dǎo)聯(lián)開關(guān)的位置進(jìn)行調(diào)整，然后記錄下相應(yīng)的波形幅值。需要特別注意的是，在實(shí)際檢測(cè)的過程當(dāng)中，一定要確保設(shè)備有效地進(jìn)行了接地處理，從根本上避免周圍環(huán)境以及接地不良對(duì)于檢測(cè)結(jié)果所造成的不良影響。

3.5 頻率響應(yīng)的檢定

首先應(yīng)當(dāng)啟動(dòng)鑒定儀，確定信號(hào)源1處的點(diǎn)亮，接下來調(diào)整光標(biāo)以及加減鍵輸出相應(yīng)的正弦信號(hào)。接下來再按下K2按鍵，適當(dāng)對(duì)于被檢儀器的靈敏度情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，確定濾波器并未啟動(dòng)。接下來需要對(duì)于數(shù)字心電圖機(jī)所形成的新店模擬信號(hào)進(jìn)行明確的記錄，然后開展相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理工作。

4 數(shù)字心電圖機(jī)質(zhì)量檢測(cè)過程中應(yīng)當(dāng)注意的幾點(diǎn)問題

其一，無論是檢定儀還是數(shù)字心電圖機(jī)都必須做好接地處理，在檢測(cè)之前，將數(shù)字心電圖機(jī)切換至手動(dòng)操控模式，盡可能得選擇導(dǎo)聯(lián)少的輸出模式，避免因外界環(huán)境所帶來的不良影響。

其二，在對(duì)于波形識(shí)別能力進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，檢測(cè)人員應(yīng)當(dāng)充分了解數(shù)字心電圖機(jī)不同波形名稱、幅度變化、測(cè)量情況所代表的不同狀態(tài)。

其三，在對(duì)于數(shù)字心電圖機(jī)的頻率響應(yīng)情況進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，必須確定濾波器并未啟動(dòng)，同時(shí)將心電圖機(jī)的高頻濾波器頻率調(diào)整至最大。

5 結(jié)語

綜上所述，目前在各大醫(yī)院當(dāng)中，心電圖機(jī)已經(jīng)成為了一項(xiàng)基礎(chǔ)的診療儀器，但設(shè)備經(jīng)過一段時(shí)間的使用之后，難免會(huì)出現(xiàn)老化、損傷等問題，為確保設(shè)備能夠正常的運(yùn)行，必須定期對(duì)于數(shù)字心電圖機(jī)開展檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其運(yùn)行過程中所存在的問題，并尋求有效的維護(hù)方案。在這篇文章當(dāng)中，從幾個(gè)不同的方面對(duì)于數(shù)字心電圖機(jī)的檢測(cè)方法進(jìn)行了分析，但由于受到文章篇幅以及檢測(cè)時(shí)間的限制仍然存在著諸多不夠完善的方面，在今后仍然需要開展更為深入的檢測(cè)研究。