文/孫罡(上海第九人民醫(yī)院消化內(nèi)科) 編輯/暖陽(yáng)
息肉,是慢性炎癥長(zhǎng)期刺激后,人體黏膜表面長(zhǎng)出的新生物。大家平時(shí)聽(tīng)到過(guò)的息肉可能有鼻息肉,聲帶息肉,胃、腸息肉,宮頸息肉等。胃、腸息肉是指胃腸黏膜表面長(zhǎng)出的異常組織,較小時(shí)常無(wú)明顯癥狀,一般都是在胃腸鏡檢查、胃腸鋇餐造影或其他原因手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱(chēng)為息肉。
胃息肉患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現(xiàn)為糞潛血試驗(yàn)陽(yáng)性或黑便。位于幽門(mén)部的帶蒂息肉可脫入幽門(mén)管或十二指腸,出現(xiàn)幽門(mén)梗阻。生長(zhǎng)于賁門(mén)附近的息肉可造成吞咽困難。腸息肉患者可能出現(xiàn)間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色。繼發(fā)炎癥感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重、便秘或便次增多。少數(shù)患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹痛癥狀。伴發(fā)出血者可出現(xiàn)貧血。不過(guò),以上各種癥狀僅出現(xiàn)于少數(shù)患者,多數(shù)的胃腸息肉患者無(wú)明顯癥狀。
然而,沒(méi)有癥狀并不意味著無(wú)關(guān)緊要,部分息肉是癌變的前兆,尤其病理性質(zhì)是腺瘤的息肉具有較高的癌變傾向和癌變潛能。炎性息肉、腺瘤及息肉形態(tài)的癌需要在內(nèi)鏡下觀察并取病理檢查以鑒別。
既然胃腸息肉有著潛在的癌變可能并且大多數(shù)時(shí)候并無(wú)癥狀,那么就需要我們定期到醫(yī)院體檢行胃腸鏡檢查。通過(guò)高清晰度內(nèi)鏡、電子染色和放大內(nèi)鏡以及超聲內(nèi)鏡檢測(cè),能幫助診斷胃腸息肉并發(fā)現(xiàn)早期腫瘤予以及時(shí)的內(nèi)鏡手術(shù),以達(dá)到早診斷、早治療的目的。