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        家庭氧療細節(jié)要做好

        2019-11-28 20:32:03周劍平編輯一帆
        科學生活 2019年10期

        文/周劍平 編輯/一帆

        由于氧氣是一種比較特殊的氣體,在使用過程中,尤其是在家庭環(huán)境中,實施氧療的同時應(yīng)該注意做好安全用氧的細節(jié)。

        ☆ 防震——

        搬運制氧裝置時應(yīng)輕拿輕放,避免拖、拉、滑動及摔倒,氧氣筒最好安置在氧氣架上,無氧氣架時可用皮帶把氧氣筒緊系在床頭上。

        ☆ 防火——

        室內(nèi)嚴禁使用明火;氧療期間患者最適宜穿純棉制的衣服,化纖、絲、毛織物盡量避免穿著,以防靜電產(chǎn)生?;颊咴谖跗陂g,絕對禁止抽煙,家屬應(yīng)將患者床頭的煙和打火機拿走。長期吸氧患者家中最好備一個滅火器。

        ☆ 防熱——

        氧氣裝置應(yīng)置于陰涼處,氧氣裝置與熱源如暖氣設(shè)備的距離不得少于1m。

        ☆ 防油——

        輸氧裝置上的閥門、開關(guān),接口處嚴禁涂擦油劑,也不可用帶油的手擰螺旋。氧療期間,患者鼻腔黏膜干燥,口唇干裂時也不得使用油劑涂抹,鼻黏膜干燥時可用紅霉素眼膏均勻地涂抹于鼻孔內(nèi),口唇干裂時可用棉簽蘸溫水予濕潤,禁止在氧療期間用酒精為患者行按摩及擦浴,因為酒精和油都是易燃物,絕對不能與高濃度氧接觸。

        ☆ 防止交叉感染——

        長期吸氧患者,給氧裝置中的導管、濕化瓶應(yīng)每周予更換清洗消毒。鼻塞應(yīng)每日更換,并由另一孔塞入。

        ☆ 妥善存放氧氣筒——

        患者停止吸氧時,應(yīng)把吸氧裝置上的所有閥門都關(guān)閉,以防氧氣泄漏,氧氣筒應(yīng)存放于陰涼通風的僻靜之地。

        ■ 其他注意事項——

        √ 應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生對吸氧患者病情進行評價,通過客觀檢測方法(動脈血氣分析以及指端氧飽和度測定)評價患者吸氧必要性、給氧流量以及給氧時間。切不可自行盲目調(diào)節(jié)和使用。

        √ 吸氧前應(yīng)根據(jù)患者病情需要先調(diào)整好氧流量,再插上鼻塞管,注意觀察和評估吸氧效果(患者自我感覺舒適度,耳垂、口唇及指/趾甲床顏色改善以及測定指端氧飽和度改善)。

        √ 停用時應(yīng)先拔除吸氧導管、鼻塞管,再關(guān)閉氧氣開關(guān),以免操作失誤,大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。

        √ 氧療注意加溫和濕化:呼吸道內(nèi)保持 37℃溫度和95%一100% 濕度是黏液纖毛系統(tǒng)保持正常清除功能的必要條件, 故吸入氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置, 以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道黏膜,致痰干結(jié)和影響纖毛的 “清道夫”功能。吸氧導管、鼻塞應(yīng)隨時注意檢查有無分泌物堵塞,并及時更換,以保證有效和安全的氧療。

        √ 平時應(yīng)注意記錄每日氧療時間、流量以及氧療后的病情變化, 定期去醫(yī)院復查血氣分析。學會自我觀察。氧療日記為門診隨訪或復診時確定治療方案提供依據(jù)。

        √ 鼻導管、鼻塞、濕化瓶等應(yīng)定期用冷鹽水、酒精等進行消毒。條件允許時,建議鼻導管或鼻塞管每日更換,濕化瓶液體每日更換。

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