王家慧 湖南應用技術學院

一、互聯(lián)網(wǎng)+背景下湖南農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀

據(jù)調(diào)查，大多數(shù)農(nóng)村家庭的收入水平并不高。在接受調(diào)查的家庭中，月均收入在1500元以下的家庭占64%，月收入在800元以下的家庭占24.8%。由于經(jīng)濟條件的限制，34%的老年人每月的支出不足600元，勉強維持他們的基本生活費用。由于生活的壓力，農(nóng)村地區(qū)的許多老年人不得不繼續(xù)種地或打零工。據(jù)訪問調(diào)查結(jié)果顯示，46.53%的被訪者為老年階層成為家庭賺錢的主力。對“目前最希望得到的是什么”這類提問時，24.17%的被訪人回答說：“像城市居民一樣得到穩(wěn)定而充分的養(yǎng)老金金?！鞭r(nóng)村醫(yī)療保健水平相對落后，農(nóng)民醫(yī)療保健知識相對認知不足，許多老年人身體狀況不好。調(diào)查結(jié)果顯示，21%受訪者屬于“半自理”或“無法自理”。49%受訪者為“將就自理”，30%受訪者顯示“健康狀態(tài)”。由于健康狀況不好，醫(yī)療費用已經(jīng)成為許多老年人最基本的支出，41%的被調(diào)查人每月固定醫(yī)療費用超過300元。在新農(nóng)村合作醫(yī)療保障受限的情況下，農(nóng)村老年人口的急劇增加或大病時將會給整個家庭陷入巨大的困難。另外，隨著壽命的增長，照顧老弱病殘的老人將負擔也會隨之增加。據(jù)調(diào)查，67%的受訪者回答家庭中需要2人以上照顧老人，而有些家庭甚至需要照顧4人以上照看老人。但許多家庭是分居的，年輕人忙于工作，缺乏照顧老人的時間和精力?？紤]到子女心有而力不足，45%的農(nóng)村地區(qū)的生病或者行動不便的老人只能由配偶患照看著，41.3%的受訪者回答說“沒有人照顧”這是他們最大的擔憂，48.1%受訪者的希望“有照顧的人生病的時候”。

二、互聯(lián)網(wǎng)+背景下湖南農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展存在的問題

（一）市場主體參與度和積極性較低

進入“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，技術手段的廣泛應用加快了產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新的步伐和養(yǎng)生理念的步伐。但由于政府前期支持度，判斷的趨勢不準，市場培育不夠，產(chǎn)業(yè)仍相對緩慢發(fā)展。一方面，一些傳統(tǒng)企業(yè)由于經(jīng)營方式和理念及思維等要素影響，依然心理對網(wǎng)絡存在顧慮和反感。此外，很多互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構仍處于行業(yè)水平低發(fā)展階段，農(nóng)村老年人購買力有限，目前農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相對也找不到比較成熟的收益模式，整體利率率很低，很多政府項目是非營利機構參招標投標，設定了對農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的門檻，非營利機構利潤不均衡的分配很大程度上抑制他們的投資熱情。因此，由于是依靠政府支援或企業(yè)的慈善捐贈的結(jié)構，資金困難依然如故。因此，湖南的非營利組織很難壯大規(guī)模。

（二）扶持政策落實可能性及影響力都較小

首先，目前農(nóng)村醫(yī)療養(yǎng)老金產(chǎn)業(yè)的發(fā)展政策是零碎分散化。相關扶持在不同文件存在，目前的扶持政策主要針對的是非營利性和營利性養(yǎng)老機構，但對提供農(nóng)村養(yǎng)老服務和產(chǎn)品的扶持政策很少，也沒有互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關的政策。其次，政策沒有可行性。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多配套政策難以落實。政策規(guī)定：非營利養(yǎng)老機構承認養(yǎng)老機構主管部門和政府擁有相同的土地使用政策及其養(yǎng)老服務設施建設用地，國土資源部門可以優(yōu)先安排，但在執(zhí)行劃撥養(yǎng)老服務用對于政府淶說是非常困難的。

（三）需要加強培育消費群體

據(jù)了解，農(nóng)村老年人活動中心數(shù)量不多，公共文化娛樂設施不足，幾乎沒有報紙和期刊，群眾性文化娛樂活動開展不起來。26.3%的受訪者表示只有依靠大多數(shù)老年人的“閑聊”或“玩圍棋”才能打發(fā)有時間。在這種情況下，26.3%的受訪者從老年人的角度來看渴望日常生活的娛樂變得更加豐富多彩。一方面，當前農(nóng)村老年人使用技術水平不高，農(nóng)村相對技術進步比較滯后，掌握網(wǎng)絡技術有一定困難。另一方面，農(nóng)村老年人對網(wǎng)絡經(jīng)濟了解不夠，對互聯(lián)網(wǎng)+消費模式抱有不信任的態(tài)度。因此，要培育互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場需政府、社會、農(nóng)村家庭三大力量齊心合力聯(lián)手前進。

三、對互聯(lián)網(wǎng)+背景下湖南農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)發(fā)展提出對策與建議

（一）可借各金融企業(yè)拓寬老年金融契機，助推老年金融業(yè)發(fā)展

當前湖南補齊金融服務短板發(fā)展老年金融產(chǎn)業(yè)，生態(tài)旅游品質(zhì)發(fā)展老年旅游產(chǎn)業(yè)。首先是適合老年人的金融產(chǎn)品，比如老年人的反應能力下降，行動不便等低風險特點和偏好可以開發(fā)全面性的金融產(chǎn)品。其次是通過探索老人服務平臺，如尋求發(fā)展社區(qū)服務融合一體化的社區(qū)金融便利店，給持有的銀行卡的老年人享受社區(qū)服務折扣、自助繳費等功能，為迎合老年人們的實際需求進行金融詐騙、電信詐騙、網(wǎng)絡詐騙授課方式來增加老人理財知識。發(fā)展旅游市場其一是依靠自然資源稟賦，例如張家界節(jié)風景等健康養(yǎng)老旅游。其二是依托京廣高鐵，滬昆高鐵等交通樞紐優(yōu)勢，重點發(fā)展輸入輸出型健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其三是在休閑農(nóng)業(yè)發(fā)展優(yōu)勢基礎上，重點發(fā)展以休閑娛樂，購物，體驗等多功能老年休閑農(nóng)業(yè)為主的休閑農(nóng)業(yè)。其四是利用湘南地區(qū)優(yōu)勢，實現(xiàn)廣東，香港，澳門老年消費群體的相互對接。

（二）構建信息平臺，整合養(yǎng)老大數(shù)據(jù)，構建共享平臺，推進城鄉(xiāng)一體化

開展信息化建設它是政府指導互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要途徑。只有建立科學高效的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)信息交流平臺，才能實現(xiàn)供給與消費的有效準確接觸。一是引導夯實基礎，搭建平臺。二是疏通渠道打通平臺。然而，構建政府養(yǎng)老服務信息平臺的目的是為了監(jiān)管養(yǎng)老服務業(yè)的商業(yè)化運營，保護老年人的消費權益，開展基本的養(yǎng)老便捷服務。一方面是支持和加強農(nóng)村養(yǎng)老組織建設。另一方面，將農(nóng)村養(yǎng)老作為一個市場，可以實現(xiàn)企業(yè)多多元參與、互助服務，以政府為支撐的新型農(nóng)村養(yǎng)老模式。二是促進農(nóng)村互聯(lián)網(wǎng)信息化發(fā)展。要抓住國家推進“寬帶農(nóng)村”建設的機遇，加強農(nóng)村網(wǎng)絡和通信基礎設施建設。同時，針對農(nóng)村居民信息水平普遍不高的情況，開發(fā)適合農(nóng)村養(yǎng)老的智能APP。

（三）加強財政支持，完善產(chǎn)業(yè)資本體系

一是完善財政激勵和補貼機制，提高健康養(yǎng)老服務供給水平。對涉及健康養(yǎng)老的行業(yè)，特別是進入農(nóng)村養(yǎng)老市場的企業(yè)，將實施稅收減免、貸款利率補貼、直接補貼、財政激勵等金融支持政策。二是完善社會保障，提高老年人購買力。逐步深化收入分配制度改革，逐步提高老年人社會保障水平，提高老年人實際收入和財產(chǎn)性收入。通過購買服務，培育市場服務主體，為老年人提供多種服務。盡快建立健康護理費醫(yī)療保險結(jié)算制度，實現(xiàn)“多維持費少看病”，提高老年人生活質(zhì)量。三是用好產(chǎn)業(yè)資金，引導產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。農(nóng)村衛(wèi)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要政府、社會和家庭的三方共同努力。目前，互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)以大投入、小盈利、重福利為特點。在目前推出湖南農(nóng)村健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金的基礎上，進一步完善基金管理機制，引導完善政府投資基金的產(chǎn)業(yè)，尤其要加強政府干預，強化政府投資基金責任清單、負面清單、權利清章基的市場機制，來積極促進“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村醫(yī)療養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，吸引更多社會資本參與其中使之農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能健康可持續(xù)循環(huán)發(fā)展。