文/山東省濟(jì)寧巿嘉祥縣醫(yī)療保障服務(wù)中心 董浩

現(xiàn)代化水平的不斷提升加速了信息時代的來臨。從發(fā)展的角度來說，一個事物在成長的過程中，會遇到很多機(jī)遇與挑戰(zhàn)，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展也是如此。信息時代的到來對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展來說是一把雙刃劍，一方面激發(fā)了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展活力，但另一方面也帶來了一系列問題。醫(yī)療事業(yè)是與人們身心健康安全息息相關(guān)的一個存在，因此對于醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)可能會出現(xiàn)的問題都必須要高度重視起來，醫(yī)保檔案管理工作作為醫(yī)院管理工作中的一部分，也應(yīng)該引起關(guān)注。本文將圍繞醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)展開，對醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的重要意義、在目前的發(fā)展過程中存在的問題以及如何更好地落實醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)工作三方面進(jìn)行分析和闡述。

一、醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的重要意義

（一）簡化工作程序，提升工作效率。在傳統(tǒng)的醫(yī)保檔案管理模式中，都是采用手工記錄的方式，通過對相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、分類以及管理等工作，將結(jié)果記錄在紙質(zhì)檔案里，再保存在醫(yī)院一個固定的場所。這種模式存在著很大的弊端，一方面，工作流程會受到人為因素的影響，會因為工作人員的專業(yè)水平造成數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確、不完善，同時還需要投入大量的時間與人力物力，不僅工作效率跟不上，還在很大程度上造成社會公共資源的浪費。而醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)工作的落實，不僅能夠簡化整個工作程序，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，避免不必要的資源投入，還能夠保證醫(yī)保檔案的完整性與準(zhǔn)確性，為后續(xù)工作的開展提供很大的便利。

（二）有利于促進(jìn)醫(yī)院檔案管理水平的可持續(xù)發(fā)展。在傳統(tǒng)的管理模式中，相關(guān)的工作人員會有很繁重的工作量，很多時候都要保存醫(yī)保檔案資料來進(jìn)行編寫工作和整理工作，不僅繁瑣，浪費時間，而且整個過程的意義不大。但是醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)工作的落實，使相關(guān)的工作人員不必再花費時間和精力去做那些無益的工作，反而有大把的時間對醫(yī)保檔案的相關(guān)信息進(jìn)行搜集、分類和管理，不僅僅使整個工作過程更有意義，還能夠在一定程度上增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保檔案的管理水平，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保管理水平的可持續(xù)發(fā)展。

（三）能夠最大限度地實現(xiàn)資源的共享。以往，如果政府需要哪一部分醫(yī)保檔案時，需要去醫(yī)院進(jìn)行搜集和調(diào)查，有時還有可能會遇見檔案資料不完善、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的情況，嚴(yán)重影響了政府的工作，降低了工作效率。但是醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)是通過工作人員對檔案資料進(jìn)行搜集，通過全面的分析，對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類，然后建立一個完整的數(shù)據(jù)庫。這個數(shù)據(jù)庫并不是獨立存在的，相關(guān)的醫(yī)保單位可以對此數(shù)據(jù)庫中的內(nèi)容在網(wǎng)上進(jìn)行共享。這樣政府在制定關(guān)系著民生的相關(guān)政策之前，若是需要對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)查，就可以直接進(jìn)入醫(yī)保單位進(jìn)行共享的數(shù)據(jù)庫中，對相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的分析，從而根據(jù)百姓們的實際情況制定出更加有利于人們發(fā)展的政策。從這個角度來看，落實醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)工作非常重要，它能從根本上對人民有利，而且信息化建設(shè)也是保證醫(yī)保事業(yè)單位穩(wěn)定發(fā)展的重要環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部分。

二、目前醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)工作中存在的問題

（一）對信息化建設(shè)工作不夠重視。信息化建設(shè)工作是一項非常復(fù)雜的工作，相關(guān)的工作人員不僅僅要具備一定的管理方面知識，還需要扎實的計算機(jī)理論和實踐基礎(chǔ)。從目前的發(fā)展情況來看，有些醫(yī)院沒有意識到信息化建設(shè)的重要性，甚至不知道信息化建設(shè)的概念，這在很大程度上阻礙了醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)工作的落實。另外，還有一部分醫(yī)院已經(jīng)意識到了要想在日益激烈的競爭中具有一定的優(yōu)勢，必須要加強(qiáng)醫(yī)保檔案的信息化建設(shè)。雖然有了一定的意識，但是并沒有對相關(guān)的管理者進(jìn)行專業(yè)方面的培訓(xùn)，使得管理部門形同虛設(shè)，不能發(fā)揮它的真正作用。具體來說，管理部門的年輕人對信息化建設(shè)的管理工作提不起興趣，認(rèn)為其枯燥無聊，缺乏工作積極性，這樣就導(dǎo)致信息化建設(shè)工作落不到實處。

（二）檔案管理的保密工作沒有做好。信息化是一把雙刃劍，它在為各行各業(yè)提供便利的同時，也造成了很大的威脅。在傳統(tǒng)的模式中，檔案管理工作雖然存在著很大的弊端，但是檔案資料的保密工作還是做得很好。但是醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)工作的落實，為不法分子提供了破壞的渠道。有些人會對醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行破壞和攻擊，從而導(dǎo)致醫(yī)保檔案信息的泄露，對醫(yī)院造成很大的損失。

三、如何提高醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)水平

（一）加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理的保密工作。前文曾經(jīng)提到過信息技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)院信息化建設(shè)帶來的弊端，使得破壞醫(yī)院信息系統(tǒng)和體系的行為經(jīng)常發(fā)生，對醫(yī)院造成很大的影響。因此，為了規(guī)避風(fēng)險，將此因素對醫(yī)院的威脅降到最低，醫(yī)院必須加強(qiáng)檔案管理的保密工作，完善醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建設(shè)。具體來說，相關(guān)的工作人員要對具體參保人員的信息進(jìn)行保密，在工作過程中，對相關(guān)的資料進(jìn)行仔細(xì)搜集、整理，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保檔案管理水平的提升。同時，相關(guān)的管理人員要把信息化建設(shè)放在非常重要的位置，建立健全相關(guān)的管理制度，以保證醫(yī)院的醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)工作能夠順利進(jìn)行。除此之外，對于參保人員的詳細(xì)資料，醫(yī)院可以把具體的文字、材料以及數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成更加專業(yè)的詞匯或者對這些資料進(jìn)行加密處理，從根本上避免不法分子破壞醫(yī)院電腦系統(tǒng)，對醫(yī)保檔案造成一定的威脅。

（二）加強(qiáng)對專業(yè)人員的引進(jìn)與培養(yǎng)。醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)是一項十分復(fù)雜的任務(wù)，不僅僅需要制度和體系的配合，還應(yīng)該加強(qiáng)對相關(guān)人才的引進(jìn)與培養(yǎng)。具體來說，醫(yī)院在進(jìn)行專業(yè)人才的聘用時，要提高專業(yè)門檻，任用的工作人員不僅僅要具有管理學(xué)和計算機(jī)等相關(guān)知識，還需要他們能夠把這些理論知識靈活運用到實踐中。除此之外，對于醫(yī)院在職的負(fù)責(zé)信息化建設(shè)的工作人員，要定期對他們進(jìn)行培訓(xùn)，可以開講座的形式或者定期上課的形式，使他們明確信息化建設(shè)的重要意義，不斷提高自身的專業(yè)技能，同時對一些先進(jìn)的管理方法要有學(xué)習(xí)意識，不能故步自封，沉浸在固有的那一套管理模式之中。除此之外，醫(yī)院也要建立一套完善的獎懲機(jī)制，對于專業(yè)能力比較高的工作人員，進(jìn)行實物獎勵或者是口頭表揚，給工作人員樹立一個學(xué)習(xí)的榜樣，激發(fā)工作人員的積極性，對于專業(yè)技能達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)人員，應(yīng)該用制度對他們的行為進(jìn)行引導(dǎo)，促使他們不斷地進(jìn)行專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，從根本上避免由于工作人員專業(yè)技能達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)而對醫(yī)院醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)工作的落實起阻礙作用。

四、結(jié)語

總的來說，醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)是一項非常重要的工作，不論是國家還是其他的醫(yī)保單位都應(yīng)該高度重視起來，把握住信息化時代帶來的機(jī)遇，同時對其中存在的問題進(jìn)行全面客觀的分析，通過建立健全相關(guān)的制度體系、培養(yǎng)和引進(jìn)相關(guān)的人才以及加大投資等方面，應(yīng)對醫(yī)保檔案信息化建設(shè)中存在的問題，提高醫(yī)院的檔案管理水平，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的可持續(xù)發(fā)展。