文/江蘇省蘇州市中醫(yī)醫(yī)院 周亞東

新醫(yī)改是黨中央于2009年頒布的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見。我國的醫(yī)療改革在不斷推行，但是我國的醫(yī)療環(huán)境較為復(fù)雜，還有較大的醫(yī)療隱患。為解決新的醫(yī)改背景之下的各種隱患，要解決公立醫(yī)院的思想政治問題。在新醫(yī)改的背景之下，公立醫(yī)院的思想政治問題格外突出，思想政治的建設(shè)也進(jìn)一步推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療體制的進(jìn)步，改善醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，凸顯群眾路線，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

一、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院思想政治工作的意義

（一）黨和國家方面。思想政治工作是黨工作的重心，也是貫徹落實(shí)黨的方針政策的重要體現(xiàn)。而醫(yī)院內(nèi)部人員的思想政治建設(shè)對(duì)于醫(yī)院效益、醫(yī)療質(zhì)量、整體布局等方面有著深遠(yuǎn)的影響，同樣也是圍繞黨的中心，建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的重要環(huán)節(jié)。新醫(yī)改背景下醫(yī)院的思想政治工作，是黨和國家對(duì)醫(yī)院寄予的厚望，也是新的經(jīng)濟(jì)形勢下，解決民生問題的重要方案。

（二）公立醫(yī)院方面。隨著新醫(yī)改的深入，各大醫(yī)院也會(huì)面臨各種問題，如何解決各種問題從而使醫(yī)院健康、長久的發(fā)展，要從思想政治上入手，只有思想政治方面重視起來，才能加強(qiáng)政策的執(zhí)行，體現(xiàn)政策的優(yōu)越性。公立醫(yī)院在思想政治方面如果有了質(zhì)的突破，那么它將給醫(yī)院提供一條健康的發(fā)展之路，也將在醫(yī)院的日常管理方面有積極的影響，醫(yī)院的運(yùn)營管理工作才會(huì)走上正軌。

（三）個(gè)人方面。首先，要想加強(qiáng)公立醫(yī)院思想政治建設(shè)，就要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部工作人員進(jìn)行思想政治教育，只有這樣醫(yī)院內(nèi)部人員的思想道德素質(zhì)才會(huì)有所提高。對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的思想政治宣傳，也會(huì)因此影響到整個(gè)醫(yī)院的風(fēng)氣，從而帶動(dòng)社會(huì)良好風(fēng)氣的養(yǎng)成。其次，思想政治的建設(shè)會(huì)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)，增加醫(yī)護(hù)人員對(duì)來看病的老百姓的體恤之情，從而形成一個(gè)良性循環(huán)，減少醫(yī)鬧現(xiàn)象。

二、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院思想政治工作存在的問題

思想政治工作是一個(gè)長期的、持續(xù)的建設(shè)性工作，并不能一朝一夕即得到改善。所以，公立醫(yī)院的思想政治建設(shè)存在一個(gè)普遍的問題，就是持續(xù)性問題。在新醫(yī)改的初期，絕大部分公立醫(yī)院會(huì)開展思想政治建設(shè)，然而，這些建設(shè)活動(dòng)都只是短暫性的。基本公立醫(yī)院都只會(huì)開展一到兩次的思想政治講座，之后此類活動(dòng)將會(huì)被擱淺，而醫(yī)務(wù)人員的思想政治建設(shè)并沒有得到改善。從本質(zhì)上來講，醫(yī)院是營利性的組織，所以有不少醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員將工作的重心放在運(yùn)營和效益方面，卻嚴(yán)重忽視了思想政治建設(shè)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在利益問題方面不愿意將時(shí)間與精力花費(fèi)在看不到即時(shí)效益的工作上，因此，很多醫(yī)院內(nèi)部人員唯利是圖，造成思想滯后、腐敗等嚴(yán)重思想問題，也讓醫(yī)院的名聲受到重創(chuàng)，醫(yī)院的發(fā)展不能持續(xù)。與此同時(shí)，加強(qiáng)思想政治建設(shè)也顯得尤為重要。

就目前的公立醫(yī)院來看，部分醫(yī)院政治工作人員缺乏積極性與進(jìn)取心?？赡苁軙r(shí)代和社會(huì)的影響，不少人員都是“關(guān)系戶”，并不能在各自的崗位上盡到應(yīng)有的責(zé)任，只是捧著“鐵飯碗吃高俸祿”。尤其是在思想政治建設(shè)方面，一切都以利益為重。因此，醫(yī)院的一些思想政治工作人員不將政治思想建設(shè)當(dāng)成建設(shè)的重點(diǎn)，這也是公立醫(yī)院思想政治建設(shè)方面所遇到的一大難題。導(dǎo)致公立醫(yī)院思想政治建設(shè)相對(duì)落后還有多方面的因素。首先，在組織保障方面不夠完善。大多數(shù)公立醫(yī)院會(huì)設(shè)有一個(gè)專門管理思想政治的部門，而這些部門的工作及效率卻并不高，將思想政治工作變?yōu)椤安块T職能”，醫(yī)院各個(gè)部門也都會(huì)有“事不關(guān)己，高高掛起”的思想，而這種思想本身就是一種推卸責(zé)任的錯(cuò)誤思想。其次，關(guān)于思想政治建設(shè)的宣傳方式較為單一，大多數(shù)公立醫(yī)院采取宣傳講座形式強(qiáng)制進(jìn)行說教，而效果卻很一般，無法起到警示與宣傳的作用。且這些宣傳方法都很老套，缺乏創(chuàng)意和及染力，這也是思想建設(shè)工作的一大障礙。

三、加強(qiáng)公立醫(yī)院思想政治建設(shè)的對(duì)策及解決方案

為了解決新醫(yī)改推進(jìn)之下公立醫(yī)院面臨的各種壓力與挑戰(zhàn)，讓思想政治建設(shè)融入醫(yī)院的發(fā)展之中，各大醫(yī)院都到了新醫(yī)改的關(guān)鍵時(shí)期，思想政治建設(shè)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展也顯得尤為重要。

（一）轉(zhuǎn)變工作觀念。1.轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)人員觀念。在不少公立醫(yī)院的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人員的思想觀念之中，大局觀也是以利益為重，這是非常不可取的。利益固然重要，但醫(yī)院若是忽視了自身的發(fā)展，一味地追求利益的累積，只會(huì)讓醫(yī)院賺取暫時(shí)的利益，而沒有長遠(yuǎn)的目光。從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)部門開始，只有讓他們明白重在讓人民滿意，才能讓醫(yī)院取得長遠(yuǎn)的發(fā)展，獲得長久的經(jīng)濟(jì)效益。領(lǐng)導(dǎo)部門的思想政治建設(shè)完成之后，下層的各個(gè)部門義務(wù)人員會(huì)效仿上級(jí)，聽從上級(jí)的指示，思想建設(shè)工作才能有效地開展。2.引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)正確價(jià)值觀。醫(yī)德是社會(huì)上一個(gè)熱點(diǎn)話題，凡為醫(yī)者皆有仁心，因此醫(yī)生的思想道德建設(shè)、職業(yè)素養(yǎng)更需要提高。可通過召開聽證會(huì)等形式，聽取病人的意見，就醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行深入研究。修改醫(yī)院不合理的規(guī)定，對(duì)每位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期審核，重視與病人之間的溝通交流，將心比心，將人文情懷發(fā)揚(yáng)光大，給予病人最貼心的呵護(hù)，像家人一樣關(guān)心患者的病情，理解患者的情緒，做好安撫工作。改變傳統(tǒng)的工作過于封閉狹隘的思想政治建設(shè)，形成新的思想政治工作機(jī)制。首先，要建立領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制度，而非私下立一個(gè)政治部門并將思想政治建設(shè)職責(zé)全部交付。從院長開始，就要有思想政治的規(guī)劃，統(tǒng)籌全局、以身作則，帶頭做好思想政治方面的工作，才能使思想政治建設(shè)環(huán)環(huán)緊扣。當(dāng)然，公立醫(yī)院的政治管理部門更要將思想政治建設(shè)提上日程，結(jié)合工作實(shí)際，定期安排思想政治建設(shè)方面的活動(dòng)。對(duì)于當(dāng)前新醫(yī)改背景之下的思想波動(dòng)，急需建立健全社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制，解除傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的束縛，增強(qiáng)市場競爭力。設(shè)置合理的崗位需求，減少人才資源的浪費(fèi)，合理分配崗位賦予職責(zé)。盡量讓每一個(gè)人都為科學(xué)的醫(yī)療體制貢獻(xiàn)一分力量。3.實(shí)行獎(jiǎng)罰制度。思想政治工作者大多屬于醫(yī)院的幕后力量，大部分思想政治工作者思想較為消極。為改變這種現(xiàn)象，可以將獎(jiǎng)懲制度引入內(nèi)部，提升職位的福利，有獎(jiǎng)有懲，加強(qiáng)醫(yī)院各部門對(duì)于思想政治工作建設(shè)的重視，消除思想政治工作者的顧慮，從而更有效地投入到政治思想工作當(dāng)中去。

（二）創(chuàng)新工作內(nèi)容。醫(yī)院的醫(yī)療知識(shí)、技術(shù)較國內(nèi)其他行業(yè)都略為先進(jìn)。所以醫(yī)院應(yīng)該采取更為有效先進(jìn)的宣傳方法和思想政治建設(shè)方法。僅僅是開展思想政治建設(shè)講座是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，應(yīng)該采取更有效直接的方法。要求采取創(chuàng)新的思想建設(shè)方法，要能與時(shí)代相互適應(yīng)。將傳統(tǒng)的單向灌輸變?yōu)殡p向的交流，安排思想政治交流日或者思想政治交流時(shí)間段，在專門的時(shí)間專門的地點(diǎn)進(jìn)行答疑，讓每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員自愿參與到這樣的活動(dòng)當(dāng)中。同時(shí)，要研究醫(yī)務(wù)人員的需要與意見，結(jié)合公立醫(yī)院的自身?xiàng)l件，大膽地進(jìn)行創(chuàng)新和改革。思想政治部門人員需要學(xué)習(xí)先進(jìn)的信息技術(shù)開展資源共享平臺(tái)，讓思想政治建設(shè)能快速準(zhǔn)確地傳達(dá)到醫(yī)院每一個(gè)部門，且能與各部門進(jìn)行交流與溝通。工作內(nèi)容的創(chuàng)新僅僅靠基礎(chǔ)部門的努力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，也可確立領(lǐng)導(dǎo)接待時(shí)間，讓中層干部進(jìn)行走訪，及時(shí)掌握民眾思想政治走向。尤其要調(diào)動(dòng)一些公立醫(yī)院思想政治部門人員的積極性，組織定期的思想工作匯報(bào)和反思，能充分調(diào)動(dòng)相關(guān)部門的積極性。但對(duì)于這方面人員的思想認(rèn)識(shí)覺悟也需要進(jìn)一步提高。上崗之前錄用過程的選人標(biāo)準(zhǔn)要加強(qiáng)，注重職業(yè)與技能的適配性，關(guān)注思想政治人員的思想健康，入職之后定期的思想政治審核要嚴(yán)格，從根本上杜絕人才與崗位不匹配問題，加強(qiáng)主觀能動(dòng)性，從而解決思想政治建設(shè)后期人員本質(zhì)問題。

（三）優(yōu)化教育方式。當(dāng)代社會(huì)是信息爆炸、輿論力量強(qiáng)悍的自媒體社會(huì)。利用輿論來灌輸思想政治教育，借助媒體平臺(tái)推動(dòng)輿論的發(fā)展。從一些具體的醫(yī)療事例出發(fā)擺事實(shí)講道理，以此說明思想文化建設(shè)的重要性，從而弘揚(yáng)思想道德建設(shè)對(duì)于醫(yī)院發(fā)展所起到的至關(guān)重要的作用。再者，醫(yī)院文化部門可以與思想政治部門相互結(jié)合，組織各種思想文化活動(dòng)、團(tuán)建活動(dòng)，帶領(lǐng)醫(yī)院各部門積極參加，增加各部門之間的聯(lián)絡(luò)，從根本上加強(qiáng)思想政治建設(shè)。

四、結(jié)束語

綜上所述，我們的醫(yī)療體系雖然已經(jīng)有了非常大的進(jìn)步和突破，但依舊存在著很大的問題、弊端以及不成熟的地方。思想問題是推進(jìn)醫(yī)療改革十分重要的一個(gè)前提條件，就像政治建設(shè)一樣，只有思想作風(fēng)問題解決了，其他的一系列舉措才能順利地進(jìn)行下去。醫(yī)療改革勢必會(huì)影響一部分人的利益，只有讓他們也支持醫(yī)療改革，了解思想政治建設(shè)內(nèi)涵，才能真正把醫(yī)院變成一個(gè)服務(wù)的、救人的機(jī)構(gòu)而非只重視盈利的機(jī)構(gòu)。同時(shí)，思想建設(shè)不能只做表面功夫，要真正落實(shí)到基層，才是在推行醫(yī)改之后要努力的方向，未雨綢繆才是成功的秘訣。