陳 琰

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214000）

慢性腎小球腎炎屬于內(nèi)科常見疾病，具有病程長(zhǎng)、治愈困難等特征，會(huì)對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生直接影響。由于該病的治療周期漫長(zhǎng)，患者長(zhǎng)期飽受病痛折磨，因此很容易產(chǎn)生各種消極情緒，對(duì)治療工作的順利開展產(chǎn)生阻礙[1]。大量臨床實(shí)踐表明，在對(duì)慢性腎小球腎炎患者進(jìn)行治療的過(guò)程中配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，不僅有助于提升患者的生活質(zhì)量，同時(shí)還能降低各種并發(fā)癥的發(fā)生概率，臨床推廣價(jià)值較高。本文主要對(duì)比了綜合護(hù)理干預(yù)和常規(guī)化護(hù)理對(duì)慢性腎小球腎炎患者生活質(zhì)量以及并發(fā)癥情況的影響，以期能夠?yàn)槁阅I小球腎炎治療提供參考和借鑒，具體內(nèi)容闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年12月來(lái)我院就診的慢性腎小球腎炎患者共計(jì)40例，經(jīng)隨機(jī)分組后，研究組和對(duì)照組各20例患者。研究排除了惡性腫瘤患者、非自愿參與患者以及繼發(fā)性腎小球腎炎患者。研究組中包括男性患者13例，女性患者7例，年齡20～76歲，病程0.5～9年；對(duì)照組中包括男性患者12例，女性患者8例，年齡21～76歲，病程0.5～9.5年。兩組患者在病程、年齡、性別等方面的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)化護(hù)理模式，即用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理、出院指導(dǎo)、飲食干預(yù)、病室管理等等。研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

1.2.1 人文關(guān)懷

護(hù)理人員要盡可能為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、健康的病房環(huán)境，以患者為中心，給予患者充分的理解和尊重。護(hù)理人員要主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，了解其心理需求，對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，以構(gòu)建和諧良好的醫(yī)患關(guān)系。

1.2.2 飲食干預(yù)

結(jié)合患者的實(shí)際情況為其制定出專屬的飲食方案，同時(shí)叮囑患者多食新鮮蔬果以及高蛋白、低鹽和低脂食物。

1.2.3 藥物護(hù)理

護(hù)理人員要對(duì)患者服藥后的各種不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，以免出現(xiàn)消化道反應(yīng)、低血壓以及電解質(zhì)紊亂的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向主治醫(yī)師匯報(bào)。同時(shí)告知患者藥物的應(yīng)用注意事項(xiàng)，對(duì)其錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行糾正，使其能夠嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，為藥物效果提供保障。

1.2.4 心理護(hù)理

患者發(fā)病后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種消極情緒，如緊張、不安、焦慮等等，治療依從性較差，同時(shí)也會(huì)增加護(hù)理工作開展難度，不利于患者病情的康復(fù)和好轉(zhuǎn)。在此情況下，護(hù)理人員要耐心的與患者進(jìn)行交流，了解其內(nèi)心的真實(shí)感受，并通過(guò)正確的方式幫助患者排解消極情緒，使其樹立起康復(fù)信心。

1.3 觀察指標(biāo)

使用我院自制的生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)兩組患者物質(zhì)生活狀態(tài)、軀體功能和心理狀況評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，分?jǐn)?shù)與患者的生活質(zhì)量呈正比。之后對(duì)兩組患者護(hù)理后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生概率進(jìn)行對(duì)比，具體如高血壓、尿路感染、心血管疾病等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0對(duì)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行處理，同時(shí)行“t”和x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

研究組患者在經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)后，其在心理功能、軀體功能和物質(zhì)生活狀態(tài)方面的評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 物質(zhì)生活狀態(tài)（分）心理功能（分）軀體功能（分）研究組（n=20） 72.25±10.21 72.06±10.36 69.98±9.85對(duì)照組（n=20） 62.65±7.45 63.52±9.48 61.25±9.46 P 0.0000 0.0098 0.0069 t 3.3968 2.7196 2.8587

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生概率對(duì)比

研究組患者在經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)后，其發(fā)生并發(fā)癥的概率為10%，顯著低于對(duì)照組的45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生概率對(duì)比（n，%）=

3 結(jié) 論

慢性腎小球腎炎的病理改變具有多樣化特征，可導(dǎo)致腎功能衰竭、水腫、高血壓等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)尿毒癥，對(duì)患者的身體健康和生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[2]?，F(xiàn)階段，關(guān)于慢性腎小球腎炎，尚未出現(xiàn)能夠根治該病的方法，加之病程較長(zhǎng)和反復(fù)發(fā)作，因此很容易使患者出現(xiàn)各種消極情緒，在治療的過(guò)程中依從性較差，影響治療效果和質(zhì)量[3]。

在本次研究中，研究組患者在軀體功能、心理功能和物質(zhì)，生活狀態(tài)等方面的評(píng)分也顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[4]?？梢?，對(duì)于慢性腎小球腎炎患者而言，綜合護(hù)理干預(yù)措施在降低并發(fā)癥發(fā)生概率和提升患者生活質(zhì)量方面具有顯著效果。

綜上所述，對(duì)慢性腎小球腎炎患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，可大幅度提高患者的生活質(zhì)量，并降低其并發(fā)癥發(fā)生概率，且對(duì)患者病情的康復(fù)和消極情緒的改善也很有幫助，能夠幫助患者樹立起康復(fù)信心，使其主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，因此可在今后的臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣和普及。