蔣潔麗

（江蘇省宜興市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 無錫 214200）

隨著當(dāng)前老齡化的加重，慢性傷口的發(fā)病率正在呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，由于各種原因所造成的慢性傷口患者恢復(fù)速度非常緩慢，糖尿病傷口、慢性病傷口、潰瘍性傷口等都對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響。因此本次研究基于上述現(xiàn)象和原因主要分析延續(xù)性護(hù)理方式對慢性傷口患者出院的整體改善效果和作用，具體的數(shù)據(jù)資料如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年5月～2018年5月我院接受治療的共計(jì)40名慢性傷口患者被選為受試者，所有的患者通過我院的診斷分析均符合慢性傷口的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時排除患者當(dāng)中所存在的嚴(yán)重肝腎功能障礙、精神類疾病及溝通問題等。將所有的患者按照電腦隨機(jī)分號方式分為對照組和觀察組，對照組人數(shù)共計(jì)20名，男15名，女5名，年齡23～56歲，平均40.3±4.2歲。觀察組人數(shù)共計(jì)20名，男14名，女6名，年齡22～58歲，平均42.3±4.4歲。兩組患者在一般資料方面如性別、年齡等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有可比性。同時本次試驗(yàn)過程符合倫理委員會的認(rèn)可同意，所有的患者及家屬均了解并知曉本次試驗(yàn)研究過程。

1.2 方法

對照組患者在臨床上采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行，首先對患者慢性傷口的情況以及嚴(yán)重性程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，根據(jù)不同的病情嚴(yán)重性程度給予相應(yīng)的護(hù)理方式，同時給予患者相應(yīng)的用藥指導(dǎo)，在用藥指導(dǎo)方面應(yīng)當(dāng)根據(jù)每一位患者的病情狀況來進(jìn)行安排。

構(gòu)建延續(xù)性護(hù)理小組，小組由護(hù)士長及基本的護(hù)士人員構(gòu)成，主要負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行日常生活、患者出院后的病情控制進(jìn)行管理，小組與患者構(gòu)建微信以及qq群等形式來進(jìn)行管理，在群當(dāng)中定期的詢問患者的傷口改善情況，同時隨時的通過視頻的分享傷口的發(fā)病狀況，護(hù)理人員也需要定期的詢問患者在平日當(dāng)中是否出現(xiàn)不適等現(xiàn)象[1]。定期的開展小組討論會，小組討論會主要就在群當(dāng)中患者所反饋的問題進(jìn)行總結(jié)和討論，為后續(xù)的延續(xù)性護(hù)理奠定更好的基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者在臨床上出院生活質(zhì)量情況，生活質(zhì)量主要包括患者的物質(zhì)生活、精神生活、休息滿意度三個方面。通過患者及醫(yī)生之間的問答來體現(xiàn)，問答形式最終通過里克特量表形式顯示，每項(xiàng)得分以平均分形表現(xiàn)，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越高，1～10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)Excel錄入后，SPSS 22.0完成統(tǒng)計(jì)分析，“百分率（%）”x2檢驗(yàn)；“平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）”t檢驗(yàn)。若P＜0.05時，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者整體生活質(zhì)量指標(biāo)情況顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比（±s）

組別 人數(shù) 物質(zhì)生活 精神生活 休息滿意度 整體質(zhì)量對照組 63 7.42±1.23 6.55±1.19 7.12±1.14 7.35±1.11觀察組 63 8.51±1.15 8.89±1.10 8.13±1.16 8.66±1.23 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

慢性傷口在當(dāng)前階段的成因比較復(fù)雜，同時愈合速度較慢，一旦患者存在基礎(chǔ)性疾病往往會大大降低傷口的恢復(fù)速度，對于患者的出院生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響[2]。而且多數(shù)的患者在出院后由于生活等多方面的原因造成無法到醫(yī)院當(dāng)中進(jìn)行換藥，造成傷口恢復(fù)速度顯著降低的現(xiàn)象[3]。因此本次研究主要就延續(xù)性護(hù)理效果進(jìn)行深入分析和探究，通過數(shù)據(jù)對比來看，觀察組患者通過實(shí)施延續(xù)性護(hù)理方式后，整體的護(hù)理質(zhì)量顯著提升，患者出院后的病情改善顯著，相比于對照組具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，通過延續(xù)性護(hù)理方式能夠?qū)颊哌M(jìn)行全方位的針對性服務(wù)，大大提升了患者的護(hù)理效果和作用。

因此綜合上文所述，未來針對慢性傷口患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理方式具有一定的推廣和研究價(jià)值，可在臨床上進(jìn)行推廣普及。