趙 萍

（南京市高淳區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 南京 211302）

本次研究主要是通過分組進(jìn)行不同的護(hù)理管理模式，對比兩組的護(hù)理達(dá)標(biāo)情況和滿意度，以此來分析分組護(hù)理管理模式是否更優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理模式。結(jié)果進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例研究對象均符合研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)，按照隨機(jī)原則，分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組男15例，女25例，年齡22～65歲。觀察組男20例，女20例，年齡25～70歲，兩組患者的一般資料比較，組間差異較小，差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，如在圍術(shù)期內(nèi)監(jiān)測患者的生命體征，指導(dǎo)患者做好手術(shù)準(zhǔn)備；在手術(shù)中，配合醫(yī)生的操作,并且在手術(shù)之后，處理好可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。

觀察組患者給予常規(guī)護(hù)理和分組護(hù)理管理模式。（1）對護(hù)理人員進(jìn)行分組。需要按照手術(shù)室的具體狀況，根據(jù)人員的設(shè)置，合理分組,在每組中，由1名組長和若干組員構(gòu)成，對護(hù)理人員分層級進(jìn)行管理，每個(gè)層級的護(hù)理人員，其職責(zé)也是存在差異的。小組按照專科分為泌尿外科組、腹腔鏡組、婦產(chǎn)科組、胃腸和肛腸腫瘤科組等。（2）小組成員的職責(zé)。護(hù)理人員在具體的護(hù)理工作實(shí)踐中，每個(gè)人的分工是不同的，如護(hù)理人員長主要進(jìn)行全面工作管理，并需要在手術(shù)過程中，進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量監(jiān)管，預(yù)測可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。對護(hù)理文書進(jìn)行檢查，評價(jià)護(hù)理人員的工作，完成在本組中的護(hù)理教育培訓(xùn)，對醫(yī)護(hù)關(guān)系進(jìn)行協(xié)調(diào)等。護(hù)理人員在完成自身護(hù)理工作的同時(shí)，也要協(xié)助護(hù)理組長進(jìn)行工作的展開。（3）進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量檢查與人員考核。護(hù)理組長要對護(hù)理人員的工作進(jìn)行監(jiān)督，并對其護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核，根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行績效評價(jià)，以進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性與能動性。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理達(dá)標(biāo)情況，包括滿意度情況。當(dāng)患者出院前，對患者使用醫(yī)院自制調(diào)查問卷進(jìn)行滿意度調(diào)查，總分為100分,如果得分越高，說明患者的滿意度越高。比較兩組患者的SAS、SDS評分。統(tǒng)計(jì)患者的發(fā)生的護(hù)理不良事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 23.0軟件處理本文的數(shù)據(jù)資料，護(hù)理達(dá)標(biāo)情況和滿意度以（%）表示，結(jié)果進(jìn)行x2檢驗(yàn)。SAS、SDS評分應(yīng)用（±s）進(jìn)行表示，結(jié)果行t檢驗(yàn)。P＜0.05說明結(jié)果滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)條件。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理工作達(dá)標(biāo)情況比較

觀察組護(hù)理工作達(dá)標(biāo)率為99.80%，對照組為91.20%，觀察組顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者SAS、SDS評分比較

觀察組的SAS、SDS評分顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SAS、SDS評分比較（±s，分）

表1 兩組患者SAS、SDS評分比較（±s，分）

組別 例數(shù) SAS評分 t P SDS評分 t P干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 45 67.31±2.21 31.23±0.32 6.513 0.000 64.51±2.51 32.24±0.51 9.556 0.000對照組 45 67.26±2.23 45.21±1.69 4.151 0.000 64.53±2.52 44.13±0.25 7.241 0.000 t 0.425 5.528 0.582 7.913 P 0.523 0.000 0.413 0.000

2.3 兩組患者的滿意度比較

在護(hù)理滿意度方面，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)研究，觀察組的護(hù)理滿意度要高于對照組，組間比較結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在手術(shù)室護(hù)理管理中,利用分組護(hù)理管理的模式，能夠保障科學(xué)的分組,并且實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化。能夠促使護(hù)理人員主動強(qiáng)化專業(yè)技能，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理不良事件發(fā)生率。分組護(hù)理管理模式也能有效增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，患者和家屬滿意度高。采取分組管理以后,護(hù)理人員在護(hù)理中更加配合，并且促使環(huán)環(huán)相扣,顯著提高了他們的價(jià)值,提高了他們的專業(yè)能力。

綜上所述,在手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐中，采用分組管理模式，將能顯著提升臨床護(hù)理效果和護(hù)理工作達(dá)標(biāo)率，對于患者的治療具有積極促進(jìn)作用，患者對護(hù)理的滿意度更加滿意，值得在臨床中推廣和使用。