甘元娟

（大竹縣周家中心衛(wèi)生院，四川 達(dá)州 635113）

在外科中常見的一種疾病就是急性闌尾炎，引起該病的病因包括細(xì)菌感染、闌尾管狹窄、血供障礙[1]。對于該病主要采取的是手術(shù)治療，但是對于老年患者而言，隨著身體免疫力不斷下降，術(shù)后很容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥，因此合理有效的護(hù)理方式很關(guān)鍵詞。本次以研究老年急性闌尾炎護(hù)理的方法為目的，詳細(xì)報告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查患者選取2017年4月～2018年12月老年急性闌尾炎患者，數(shù)量為55例，按照隨機(jī)方式分組。所選對象均經(jīng)血常規(guī)以及超聲等檢查被確診為該病。隨機(jī)將55例患者分為A組（27例）和B組（28例），A組27例中女11例，男16例，年齡57～68歲，平均（57±3.6）歲；B組28例中女12例，男16例，年齡58～67歲，平均（58±3.5）歲。兩組患者臨床基礎(chǔ)資料方面無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行組間分析。

1.2 護(hù)理方法

采取常規(guī)護(hù)理方法的是A組。采取健康教育護(hù)理干預(yù)的是B組，具體方法如下：（1）做好健康教育計劃工作。在入院后護(hù)理人員要積極跟患者以及家屬溝通，了解其相關(guān)病史等，之后結(jié)合患者的自身情況制定合理的健康教育內(nèi)容。（2）做好術(shù)前的護(hù)理工作。①為了讓患者盡快熟悉病房環(huán)境，需要向患者解釋病房環(huán)境以及相關(guān)制度，消除患者陌生感、緊張感。②耐心的向患者講解有關(guān)急性闌尾炎的相關(guān)知識，加深患者對自身病情的認(rèn)識，多鼓勵患者，增強(qiáng)治療的信心。③密切觀察患者的身體狀況，包括急性闌尾炎體征的改變情況、腹部癥狀變化以及基礎(chǔ)疾病相關(guān)內(nèi)容評估患者手術(shù)耐受力等。并且為了預(yù)防感染，需要使用抗生素。同時需要在24小時內(nèi)禁食，不能抽煙[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對比并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3.2 本次護(hù)理滿意度分為三個指標(biāo)，記不滿意、基本滿意、滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 對比A組、B組并發(fā)癥發(fā)生率

A組出現(xiàn)并發(fā)癥有粘連性腸梗阻、切口感染以及肺部感染，分別有2例、1例、2例，并發(fā)癥發(fā)生率為18.52%，B組沒有發(fā)生并發(fā)癥。對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率，A組明顯高于B組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比A組、B組護(hù)理滿意度

A組護(hù)理滿意度（6 2.9 6%）要比B組患者的（9 6.4 3%）低，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)內(nèi)容見下表1。

表1 對比A組、B組護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

對于老年急性闌尾炎患者而言在手術(shù)后很容易誘發(fā)其他慢性病，增加臨床治療風(fēng)險。大量臨床試驗(yàn)研究表明，采取健康教育護(hù)理干預(yù)方式護(hù)理滿意度較高，并且降低了并發(fā)癥發(fā)生的幾率。本次研究數(shù)據(jù)顯示：對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率，A組明顯高于B組；A組護(hù)理滿意度（62.96%）要比B組患者的（96.43%）低，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），本次研究也證明了這一觀點(diǎn)。在進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)時還需要注意以下幾點(diǎn)：（1）要指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的呼吸練習(xí)。同時要有意識的咳嗽、咳痰。（2）為了改善腸功能，以免出現(xiàn)腸粘連現(xiàn)象，在術(shù)后當(dāng)天指導(dǎo)患者下床活動，這樣在很大程度上促使傷口愈合速度加快。同時要注意在一個月內(nèi)不要題重物，以免出現(xiàn)腹壓升高的現(xiàn)象。

綜上所述，老年急性闌尾炎護(hù)理中采取健康教育護(hù)理干預(yù)具有較高的臨床價值，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生率，具有較高的護(hù)理滿意度，值得在臨床推廣和使用。