馬 蓉，靳 星

（隆堯縣醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 邢臺(tái) 055350）

自身免疫性肝炎患者的轉(zhuǎn)氨酶水平高，血液中檢測(cè)到自身抗體，屬于肝臟實(shí)質(zhì)的慢性炎癥性疾病。根據(jù)相關(guān)調(diào)查，10～30歲、50～70歲兩個(gè)年齡段是自身免疫性肝炎的高發(fā)期。對(duì)于老年性患者來說，一旦出現(xiàn)肝功能異?；蛘吒斡不?，要特別關(guān)注是否發(fā)生自身免疫性肝炎。[1,2,3,4]本文選取我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年齡小于60歲的患者60例，作為對(duì)照組；年齡≥60歲的患者60例，作為觀察組。對(duì)兩組患者的臨床資料、生化指標(biāo)、免疫學(xué)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2019年3月我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年齡小于60歲的患者60例，作為對(duì)照組；年齡≥60歲的患者60例，作為觀察組。觀察組中，男24例，女36例。對(duì)照組中，男26例，女34例。對(duì)兩組患者的性別等其他因素進(jìn)行差異分析，差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者及其家屬自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)兩組患者的臨床資料、生化指標(biāo)、免疫學(xué)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 觀察指標(biāo)

所有患者均進(jìn)行血常規(guī)、血液生化和免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 20.0，均數(shù)±方差（±s）表示計(jì)量資料。組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者合并癥情況比較

與對(duì)照組相比，觀察組患者合并自身免疫性甲狀腺者數(shù)量較少，合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者數(shù)量較多，組間比較，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體結(jié)果見表1。

表1 兩組患者合并癥比較[n（%）]

2.2 兩組患者血細(xì)胞檢查結(jié)果比較

與對(duì)照組相比，觀察組的MCV、MCH水平較高，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體結(jié)果見表2。

表2 兩組患者血細(xì)胞檢查結(jié)果比較[n（%）]

2.3 兩組患者生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較

生化指標(biāo)檢測(cè)方面，ALP和GGT水平差異不明顯，差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；ALT和AST水平差異明顯，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體結(jié)果見表3。

表3 兩組患者生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

表3 兩組患者生化指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

組別 例數(shù) ALT（U/L） AST（U/L） GGT（U/L） ALP（U/L）觀察組 60 42.2±10.3 55.6±12.2 188.2±22.3 159.36±22.3對(duì)照組 60 56.4±12.2 42.3±11.5 167.2±20.5 162.3±22.5 P-＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.4 兩組患者腎功能指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較

觀察組患者的肌酐、尿素氮、胱抑素 C水平較高，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體結(jié)果見表4。

表4 兩組患者腎功能指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

表4 兩組患者腎功能指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較（±s）

組別 例數(shù) 肌酐（mol/L） 尿素氮（mmol/L） 胱抑素C（mg/L）觀察組 60 54.3±12.5 5.2±1.3 1.2±0.2對(duì)照組 60 45.2±11.2 4.0±1.1 1.0±0.1 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

自身免疫性肝炎患者的轉(zhuǎn)氨酶水平高，血液中檢測(cè)到自身抗體，屬于肝臟實(shí)質(zhì)的慢性炎癥性疾病。根據(jù)相關(guān)調(diào)查，10～30歲、50～70歲兩個(gè)年齡段是自身免疫性肝炎的高發(fā)期。對(duì)于老年性患者來說，一旦出現(xiàn)肝功能異?；蛘吒斡不貏e關(guān)注是否發(fā)生自身免疫性肝炎。本文選取我院收治的120例自身免疫性肝炎患者。其中，年齡小于60歲的患者60例，作為對(duì)照組；年齡≥60歲的患者60例，作為觀察組。對(duì)兩組患者的臨床資料、生化指標(biāo)、免疫學(xué)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析。

本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者合并自身免疫性甲狀腺者數(shù)量較少，合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者數(shù)量較多，組間比較，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；生化指標(biāo)檢測(cè)方面，ALP和GGT水平差異不明顯，差異不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；ALT和AST水平差異明顯，觀察組患者的肌酐、尿素氮、胱抑素C紅細(xì)胞MCV、MCH水平較高，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年自身免疫性肝炎患者的MCV、MCH等指標(biāo)存在異常，患者可能合并其他自身免疫性病癥。后續(xù)的臨床檢驗(yàn)和診療過程中，應(yīng)引起特別重視。