竇鏐琰

（河南科技學(xué)院醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

痛經(jīng)（dysmenorrhea）是一種目前學(xué)校女生較為常見的一種婦科癥狀，出現(xiàn)痛經(jīng)的主要原因有：（1）女生月經(jīng)期間沒有對身體做好足夠的防范工作如減少對涼水的使用、少吃生冷食物、防寒保暖等[1]；（2）女生在生理期來臨后缺乏對月經(jīng)的充分認(rèn)識，因此導(dǎo)致女生出現(xiàn)在月經(jīng)期間不合理、不健康的生活習(xí)慣。痛經(jīng)主要的臨床表現(xiàn)為：學(xué)生在經(jīng)期出現(xiàn)小腹疼痛、有墜脹感、腰背酸痛等，嚴(yán)重者在經(jīng)期中會影響到正常的學(xué)習(xí)和生活，常常給女性帶來非常不好的體驗[2]。因此本文主要探索當(dāng)代學(xué)生痛經(jīng)的臨床護(hù)理要點。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我校62例痛經(jīng)的學(xué)生，分成無差別的兩組，即隨機(jī)平分，一組設(shè)為對照組，另一組設(shè)為實驗組。對照組女生平均年齡（19.47±2.06）歲，痛經(jīng)史（4.72±3.08）年；實驗組女生平均年齡（19.51±2.13）歲，痛經(jīng)史（4.67±3.11）年。患者納入：（1）在校學(xué)生；（2）痛經(jīng)患者；（3）同意參與本次實驗調(diào)研，并簽署知情同意書。兩組患者統(tǒng)計學(xué)上沒有顯著差別，因此可以進(jìn)行實驗對比。

1.2 方法

一組用常規(guī)護(hù)理，另一組用探索式護(hù)理手段，主要包括：

1.2.1 對痛經(jīng)女生進(jìn)行月經(jīng)相關(guān)護(hù)理知識的宣講。制作宣講手冊、定期開展月經(jīng)相關(guān)知識宣講會等手段對痛經(jīng)女生進(jìn)行月經(jīng)知識的科普，對其進(jìn)行痛經(jīng)防范的知識梳理和鞏固，促進(jìn)女生對于痛經(jīng)個人護(hù)理的知識掌握和運(yùn)用。

1.2.2 對痛經(jīng)程度可以忍受的女生的護(hù)理手段。首先如上述進(jìn)行痛經(jīng)專業(yè)知識的普及，其次對女生目前痛經(jīng)程度進(jìn)行評估，疼痛輕微可以忍受者進(jìn)行日常經(jīng)期飲食、穿衣和身體防御寒冷的相關(guān)手段的教學(xué)，主要目的就是為了保障學(xué)生在經(jīng)期的軀體溫暖[3]。

1.2.3 對疼痛級別高的女生的護(hù)理手段。首先評定其疼痛等級，嚴(yán)重者服用相關(guān)止疼藥物，盡量減少痛經(jīng)對生活、學(xué)習(xí)質(zhì)量和水平的影響；待患者疼痛減輕后對其進(jìn)行痛經(jīng)相關(guān)知識的普及，使其在日常生活中注意個人月經(jīng)疼痛的防范和護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)和評判標(biāo)準(zhǔn)

有效率、ADL評分、滿意率：有效率方面，觀察、記錄和分析患者出現(xiàn)痛經(jīng)的程度和痛經(jīng)緩解的情況；ADL評分上，觀察患者痛經(jīng)的護(hù)理效果，及其對于患者經(jīng)期生活質(zhì)量的影響，同時使用國際通用評分量表進(jìn)行患者生活質(zhì)量的評定；滿意率方面，采用網(wǎng)絡(luò)上免費(fèi)的測評量表，對護(hù)理后的學(xué)生進(jìn)行本次實驗中護(hù)理手段、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理效果的滿意度調(diào)查，分別使用相應(yīng)的統(tǒng)計量表，對所有實驗者進(jìn)行這三方面表現(xiàn)的觀察和記錄，最后使用統(tǒng)計學(xué)軟件分析實驗結(jié)果。

2 結(jié) 果（見表1）

表1 兩組患者治療前后的有效率、ADL評分和滿意率的情況[n，（±s）]

表1 兩組患者治療前后的有效率、ADL評分和滿意率的情況[n，（±s）]

分組 n 有效率 ADL評分 滿意率護(hù)理前 護(hù)理后實驗組 31 30（96.77） 38.21±4.95 92.73±3.58 31（100.00）對照組 31 11（35.48） 38.64±4.97 61.94±3.44 14（45.16）P-0.004 0.183 0.000 0.002

3 討 論

護(hù)理效果上，實驗組學(xué)生有效率96.77%，對照組為35.48%，其中筆者對于實驗組1例治療“無效”的患者進(jìn)行了走訪發(fā)現(xiàn)，該患者出現(xiàn)無效的原因主要是因為患者在治療期間由于個人原因沒有遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，按照規(guī)定的治療時間缺席了幾次治療，因此沒有能和同組實驗者表現(xiàn)相同的疼痛效果緩解現(xiàn)象，但是其在后續(xù)終于堅持將療程做完了，該患者最終給我的反饋是其痛經(jīng)也有了較好的緩解；痛經(jīng)期間生活質(zhì)量（ADL）上，護(hù)理前后實驗組得分分別為（38.21±4.95）分和（92.73±3.58）分，對照組得分分別為（38.64±4.97）分和（61.94±3.44）分，這就說明在患者經(jīng)期出現(xiàn)痛時，校醫(yī)院對于學(xué)生的醫(yī)護(hù)不僅要盡可能快的解決其疼痛難忍的臨床癥狀，同時需要關(guān)照患者的心理，本次實驗通過觀察患者在護(hù)理后生活質(zhì)量上的變化發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過痛經(jīng)護(hù)理知識宣講、學(xué)生痛經(jīng)程度評定、根據(jù)不同痛經(jīng)程度進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，可以顯著改善學(xué)生痛經(jīng)，提高其在經(jīng)期的生活、學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量；護(hù)理滿意度方面，實驗組為100%，對照組為45.16%。

綜上所述，本次關(guān)于學(xué)生痛經(jīng)的臨床護(hù)理研究上，筆者觀察到不論是在ADL的評分方面，或者在患者的療效方面，兩組對比懸殊的實驗結(jié)果顯示，實驗組相較于對照組其患者疼痛減輕效果顯著，這都說明了實驗組患者的治療情況要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此也就可以說明：在校醫(yī)院對接診的痛經(jīng)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理過程中，不僅要盡可能快的解決其疼痛難忍的臨床癥狀，同時需要關(guān)照患者的心理，以實現(xiàn)患者從身體和心理雙重方面的護(hù)理，這對于還在高校的學(xué)生來說是難能可貴的。本次實驗通過觀察患者在護(hù)理后生活質(zhì)量上的變化發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過痛經(jīng)護(hù)理知識宣講、學(xué)生痛經(jīng)程度評定、根據(jù)不同痛經(jīng)程度進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，可以有效提高學(xué)生月經(jīng)期間出現(xiàn)痛經(jīng)緩解的現(xiàn)象，這是目前高校學(xué)生痛經(jīng)的臨床護(hù)理要點。