孟令莉

（蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院急診科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

高血壓是比較常見的一中慢性疾病，據(jù)調(diào)查，大多數(shù)原發(fā)性高血壓見于老年患者，起病隱匿，進(jìn)展也比較的緩慢，初期很少有癥狀出現(xiàn)，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)高血壓時，就會表現(xiàn)為頭暈、失眠、乏力、易激動等癥狀[1]。經(jīng)研究，臨床多采用聯(lián)合用藥的方式治療效果較好。所以本文敘述收治的38例老年原發(fā)性高血壓的患者，探討分析厄貝沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療老年原發(fā)性高血壓臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2019年2月收治的患者38例，按照治療方式的不同分為觀察組患者19例，男11例，女8例，年齡63～82歲，平均（72.12±3.1）歲；對照組的患者19例，男13例，女6例，年齡63～80歲，平均（70.32±3.5）歲。所有患者均確診為老年原發(fā)性高血壓，此次研究過程中2組患者的基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：對照組患者采用的是厄貝沙坦藥物實(shí)施治療，初始劑量和維持劑量為每天150 mg，或者遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，每日一次，連續(xù)服用2個月。

觀察組：對于此組患者則在服用厄貝沙坦藥物的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合氫氯噻嗪藥物治療，每日服用25～100 mg，分為1～2次服用，根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整劑量，連續(xù)服用2個月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組患者的治療效果進(jìn)行對比以及患者在治療前和治療后血壓的變化的情況以及產(chǎn)生副作用的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次數(shù)據(jù)研究選取了SPSS 19.0的數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行分析處理，組間比較X2檢驗(yàn)，產(chǎn)生的計(jì)數(shù)資料用（%）表示，其中的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，用t檢驗(yàn)，2組之間的對比結(jié)果以P＜0.05為差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療有效率為18例94.73%，明顯優(yōu)于對照組患者的12例63.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在不良反應(yīng)情況的對比中對照組患者出現(xiàn)了1例頭暈的現(xiàn)象，觀察組患者出現(xiàn)了1例惡心的情況，X2=0.304，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；2組患者字治療前舒張壓、收縮壓以及心率的變化無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在治療后顯示，雖然臨床癥狀都有所改善，但是觀察組患者的情況要優(yōu)于對照組的患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓以及心率的變化（±s）

表1 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓以及心率的變化（±s）

組別 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg） 心率（次/min）觀察組 治療前 95.68±11.12 156.03±10.45 88.67±11.01治療后 80.21±9.06 125.38±10.21 64.21±11.02對照組 治療前 95.71±11.32 155.61±11.42 88.59±12.33治療后 88.09±11.04 143.19±11.89 75.41±12.40

3 討 論

厄貝沙坦是臨床一種比較常見的降壓藥，是血管緊張素II受體拮抗劑，降壓比較緩和、穩(wěn)定，其半衰期比較長。氫氯噻嗪在使用后有明顯的排鈉利尿的作用，能夠使血漿容量減少，從而導(dǎo)致血壓下降。長時間用藥后，雖然利尿作用和引起的血漿容量減少作用消失，但是仍然能夠起到降低血壓的作用[3]。2種藥物聯(lián)合使用，可有效改善患者的臨床癥狀，而且安全性比，較高，產(chǎn)生的副作用較少。此次研究顯示，觀察患者在經(jīng)過治療后，治療效果顯著，收縮壓以及舒張壓的情況明顯降低。

綜上所述，經(jīng)過此次研究，厄貝沙坦和氫氯噻嗪藥物聯(lián)合治療老年原發(fā)性的高血壓的效果良好，安全性高，具有臨床參考依據(jù)，值得應(yīng)用。