陳 茜

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

糖尿病在臨床上對(duì)于患者的身體影響巨大，尤其是發(fā)展到后期階段的2型糖尿病患者，往往需要接受胰島素治療方式，而胰島素用量超標(biāo)后便容易造成患者身體的肥胖現(xiàn)象。因此本次研究主要就患者胰島素在治療肥胖2型糖尿病患者的輔助型藥物利拉魯肽[1].收治了近兩年的糖尿病患者作為研究對(duì)象，具體的數(shù)據(jù)資料如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年6月收治的40名肥胖2型糖尿病患者被選為受試者，所有的患者經(jīng)過(guò)臨床的診斷和分析均符合2型肥胖糖尿病的有關(guān)癥狀。將所有的患者按照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組20例，男11例，女9例；年齡29～78歲，平均51.27±5.84歲。觀察組20例，男10例，女10例；年齡28～77歲，平均51.39±5.29歲。兩組患者在一般資料等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。同時(shí)所有的患者及家屬均知曉并了解本次試驗(yàn)過(guò)程和內(nèi)容。

1.2 方法

所有患者在臨床上均需要接受胰島素皮下注射方式進(jìn)行治療，所有患者三餐前進(jìn)行胰島素皮下治療，并且睡前也進(jìn)行治療。根據(jù)患者的實(shí)際情況也可以選擇門冬胰島素在飯前對(duì)患者進(jìn)行治療等。

觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施利拉魯肽治療方式，初始計(jì)量保證在0.6 mg，每天一次，原來(lái)胰島素的劑量情況則根據(jù)患者的具體需求和病情變化予以相應(yīng)的調(diào)整，同時(shí)血糖調(diào)整為空腹＜7.2 mmol/L，飯后＜10 mmol/L。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在臨床上胰島素的用量、糖化血紅蛋白的情況以及患者整體的住院時(shí)間情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料以SPSS 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的處理和分析，資料通過(guò)組間比較形式進(jìn)行，計(jì)量資料以±s形式顯示，以P＜0.05表示具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組整體的治療效果顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

2型糖尿病其往往在40歲以后的人群當(dāng)中發(fā)病率極高，患者一旦出現(xiàn)2型糖尿病后體內(nèi)胰島素生產(chǎn)功能大大降低，胰島素所發(fā)揮的功能和作用也顯著的降低[2-3]床上需要結(jié)合外部的注射胰島素方式進(jìn)行治療，但是患者在進(jìn)行胰島素治療的過(guò)程中往往需要承擔(dān)巨大的風(fēng)險(xiǎn)，一方面是體重的增加，其次是心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)等。因此本次研究主要就利拉魯肽進(jìn)行研究。利拉魯肽是一種人工合成的降低患者食欲的藥物，其能夠有效的提升人體的飽腹感[4-5]。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比（±s）

表1 兩組患者治療效果對(duì)比（±s）

住院時(shí)間（d）對(duì)照組 20 56.3±5.4 7.8±1.2 8.4±1.5觀察組 20 48.5±5.2 5.9±1.1 7.9±1.3 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 人數(shù) 胰島素用量（U）糖化血紅蛋白（mmol/L）

在本次研究過(guò)程中觀察組患者通過(guò)實(shí)施利拉魯肽輔助治療方式后整體治療效果顯著，相比于對(duì)照組在藥物使用、住院時(shí)間、血糖恢復(fù)速度顯著改善相比于對(duì)照組來(lái)說(shuō)存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

因此綜合上文所述，在當(dāng)前階段針對(duì)肥胖2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)實(shí)施胰島素聯(lián)合利拉魯肽治療方式能夠達(dá)到更高的治療效果，對(duì)患者改善其肥胖癥狀、降低血糖速度具有積極的意義，未來(lái)具有推廣和研究?jī)r(jià)值。