程春生

（高青縣婦幼保健院 山東省高青縣 256300）

抗菌藥物在臨床疾病治療中的使用率較高，通過(guò)合理使用抗菌藥物可有效控制患者細(xì)菌感染的發(fā)生，但若使用不當(dāng)不僅會(huì)增加患者的用藥不良反應(yīng)，影響患者的治療效果，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及患者的生命安全。為此，此次研究中詳細(xì)分析了藥學(xué)干預(yù)對(duì)合理使用抗菌藥物的影響效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究選取我院2018年8月～2019年8月期間使用抗菌藥物治療的40 例患者作為本次觀察組，患者年齡25～78歲，平均年齡為（51.5±0.6）歲；同時(shí)篩選我院 2016年8月～2017年8月期間使用抗菌藥物治療的40 例作為對(duì)照組，患者年齡26～78歲，平均年齡(52.0±0.7)歲，組間患者的基本資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 觀察組患者用藥管理采取藥學(xué)干預(yù)，①建立規(guī)章制度：根據(jù)抗菌藥物使用原則制定合理的用藥管理計(jì)劃，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)抗菌藥物相關(guān)知識(shí)的掌握度及認(rèn)知度；②定期對(duì)患者開(kāi)展健康教育，詳細(xì)講解遵醫(yī)用藥的重要性、各類抗菌藥物的正確服用方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)合理用藥的認(rèn)知度和依從性；并通過(guò)開(kāi)設(shè)藥品咨詢辦公室及微信平臺(tái)，使患者能夠及時(shí)咨詢抗菌藥物的使用相關(guān)問(wèn)題，從而確保患者的用藥安全性[1]。③加強(qiáng)門(mén)診調(diào)劑對(duì)抗菌藥物處方審查工作，采購(gòu)人員要及時(shí)掌控抗菌藥物生產(chǎn)日期及藥品儲(chǔ)備情況，確保藥品在有效期限內(nèi)使用；同時(shí)藥劑師嚴(yán)格審核醫(yī)師開(kāi)具的處方，將不合理處方給予點(diǎn)評(píng)，并返回醫(yī)生給予合理解決。每月定期開(kāi)展處方抽查點(diǎn)評(píng)，及時(shí)了解掌握不合理處方情況、患者用藥后發(fā)生的不良反應(yīng)情況及處方金額等。將點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為當(dāng)月醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效考核依據(jù)，將存在嚴(yán)重不合理處方問(wèn)題給予處罰處理；④藥師要定期進(jìn)行抗菌藥物管理監(jiān)督，及時(shí)幫助臨床醫(yī)護(hù)人員糾正不合理用藥情況，對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面的溝通指導(dǎo)，提高患者的用藥依從性，減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生[2]。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 將觀察與對(duì)照兩組患者所發(fā)生的不合理用藥情況、用藥不良反應(yīng)和用藥管理質(zhì)量滿意度進(jìn)行記錄對(duì)比，采用調(diào)查問(wèn)卷方式將患者對(duì)用藥管理質(zhì)量滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查共三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，其中包括非常滿意、基本滿意和不滿意，將最終非常滿意和基本滿意患者例數(shù)作為用藥管理質(zhì)量滿意度標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為 SPSS19.0，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以 n（%）描述、X2檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異明顯為 P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)對(duì)比 觀察組所發(fā)生的不合理用藥及用藥不良反應(yīng)分別為7.5%、5.0%，患者對(duì)用藥管理質(zhì)量滿意度為97.5%，與對(duì)照組的上述指標(biāo)結(jié)果 2.5%、20.0%、85.0%對(duì)比均具備明顯優(yōu)勢(shì)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

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3 討論

抗菌藥物主要是指臨床常用的各種抗生素、人工合成的殺菌抑菌藥物，抗菌藥物在臨床治療抗感染過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，但由于抗菌藥物在臨床上的應(yīng)用率較高，因此臨床應(yīng)用過(guò)程中常會(huì)發(fā)生用藥不合理現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者用藥后無(wú)法發(fā)揮最大效果，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜盎颊叩纳踩?。所以?yīng)加強(qiáng)對(duì)使用抗菌藥物的臨床藥學(xué)干預(yù)，提高臨床用藥管理質(zhì)量，是確保患者用藥效果及安全性的關(guān)鍵[3]。為此本次研究中，針對(duì)我院患者采用抗菌藥物治療期間實(shí)施了藥學(xué)干預(yù)管理模式，并取得了較好的臨床效果。藥學(xué)干預(yù)主要是通過(guò)建立完善的規(guī)章制度，從而提高臨床管理質(zhì)量；通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員和患者的健康教育指導(dǎo)，從而提升了醫(yī)護(hù)人員以及患者對(duì)抗菌藥物相關(guān)知識(shí)的掌握度及認(rèn)知度，并減少了患者不合理用藥的發(fā)生；通過(guò)加強(qiáng)處方審核管理及藥師監(jiān)督管理，從而能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理處方以及患者不合理用藥現(xiàn)象，并能給予及時(shí)有效的糾正，從而有效提高臨床用藥管理質(zhì)量，減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生，最終有效確?；颊叩挠盟幇踩约靶Ч鸞4]。

綜上所述，藥學(xué)干預(yù)對(duì)提高合理使用抗菌藥物及確保患者用藥安全性起到了重要性意義。