周丹

（湖南省人民醫(yī)院湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院 湖南長(zhǎng)沙 410005）

婦科疾病嚴(yán)重影響女性的身體健康狀況，其中子宮肌瘤為常見(jiàn)疾病，臨床對(duì)于子宮肌瘤的治療主要采用手術(shù)的方式，而圍手術(shù)期的護(hù)理對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)具有重要的意義。本文主要研究分析腹腔鏡子宮肌瘤切除圍手術(shù)期的護(hù)理方法，為臨床護(hù)理提供新依據(jù)，特選取2018年1月～2018年12月我院收治的子宮肌瘤的患者119 例為本次研究對(duì)象，將患者的護(hù)理情況整理總結(jié)，進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料 在試驗(yàn)過(guò)程中，將2018年1月到2018年12月到我院接受治療的子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，研究對(duì)象共涵蓋119 名患者，將患者隨機(jī)劃分為兩個(gè)組別，根據(jù)護(hù)理方式的差異，形成觀(guān)察組與對(duì)照組的試驗(yàn)方案。具體來(lái)看，觀(guān)察組患者57 人，其年齡在28 歲到51 歲之間的范圍，患者子宮肌瘤的直徑處于2cm 到10cm 的范圍內(nèi)；對(duì)照組患者62 人，其年齡在30 歲到51 歲的范圍內(nèi)，患者子宮肌瘤的直徑在2cm 到11cm 的范圍內(nèi)，將兩組患者的基本資料整理分析，結(jié)果無(wú)顯著差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究過(guò)程中，涉及到的患者其肝臟、腎臟功能較為健全，患者沒(méi)有出現(xiàn)手術(shù)禁忌，過(guò)往沒(méi)有精神病史，能夠進(jìn)行直觀(guān)的交流。患者如果存在嚴(yán)重的免疫性疾病或者器官性病變，則應(yīng)當(dāng)將患者排除在本次研究之外。

1.2 方法 患者在入院之后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行全面的檢查，并采取相應(yīng)的手術(shù)方案，進(jìn)行患者額進(jìn)行必要的治療。對(duì)照組患者在術(shù)后采取常規(guī)性治療，觀(guān)察組則使用圍手術(shù)護(hù)理方案，相關(guān)護(hù)理操作具體處理方式如下：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理：患者在入院接受治療之后，護(hù)理人員有必要幫助患者辦理相應(yīng)的手續(xù)，并在這一過(guò)程中，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行匯總，形成個(gè)性化的護(hù)理方案。同時(shí)結(jié)合實(shí)際，給予患者必要的飲食等方面的引導(dǎo)，加強(qiáng)健康教育，幫助患者及時(shí)掌握相關(guān)知識(shí)，幫助患者打消內(nèi)心的顧慮，幫助患者更好地配合醫(yī)護(hù)人員，以保證臨床治療下過(guò)。尤其做好相應(yīng)的術(shù)前心理疏導(dǎo)工作，在護(hù)理環(huán)節(jié)，及時(shí)掌握患者的心理情況以及認(rèn)知狀態(tài)，并結(jié)合實(shí)際情況，采取相應(yīng)的干預(yù)措施，保證患者心理健康水平，使其積極投入到實(shí)際治療環(huán)節(jié)。同時(shí)做好術(shù)前患者基本身體機(jī)能的監(jiān)測(cè)，在監(jiān)測(cè)過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，保證患者身體符合手術(shù)要求，也為后續(xù)患者護(hù)理工作的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)環(huán)節(jié)，在對(duì)患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換的過(guò)程中，護(hù)理人員需要做好相應(yīng)的陪同工作，例如，在手術(shù)前，向患者介紹手術(shù)室的基本環(huán)境，有效規(guī)避患者的緊張感，同時(shí)確保手術(shù)室內(nèi)環(huán)境的舒適度，安撫患者的緊張情緒。在患者進(jìn)入到手術(shù)室后，應(yīng)當(dāng)盡量保持手術(shù)室內(nèi)的安靜，以免過(guò)分響動(dòng)對(duì)患者造成影響。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束之后，應(yīng)當(dāng)做好保溫工作，在患者送回到病房之后，護(hù)理人員需要全面監(jiān)控患者的各項(xiàng)生命體征。并在手術(shù)后第一時(shí)間與患者家屬溝通，告知其手術(shù)結(jié)果，手術(shù)完成后的48 小時(shí)候，才可允許患者下床活動(dòng)，在恢復(fù)期間，護(hù)理人員需要按摩患者的身體，減少并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率。在術(shù)后護(hù)理的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)立即與醫(yī)生進(jìn)行溝通，實(shí)現(xiàn)突發(fā)情況的科學(xué)處理。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)觀(guān)察組、對(duì)照組患者滿(mǎn)意度以及住院周期進(jìn)行分析評(píng)估。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn) 在滿(mǎn)意度調(diào)查環(huán)節(jié)，采取問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行，問(wèn)卷調(diào)查主要涉及護(hù)理環(huán)境、護(hù)理態(tài)度，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分100 分，根據(jù)實(shí)際情況，劃分不同的等級(jí)，以更為直觀(guān)地展現(xiàn)實(shí)際研究結(jié)果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次研究過(guò)程中，研究人員可以使用SPSS15.0 軟件，對(duì)研究過(guò)程中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比，通過(guò)這種方式，確保研究數(shù)據(jù)的合理評(píng)估，確保各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)的科學(xué)性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 經(jīng)護(hù)理后，觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到94.34%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到83.33%，結(jié)果經(jīng)比較差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

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2.2 兩組患者住院時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀(guān)察組患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

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3 討論

婦科疾病對(duì)女性患者的身體健康狀況具有一定的影響，其中子宮肌瘤為常見(jiàn)疾病。臨床基本采用手術(shù)切除的方式，手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)治療效果、預(yù)后具有重要的意義。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理通過(guò)對(duì)患者整個(gè)圍手術(shù)期的有效的、連續(xù)性的護(hù)理，全面疏導(dǎo)患者的不良情緒，使患者積極配合治療；手術(shù)前開(kāi)展全面的健康教育，手術(shù)過(guò)程中由專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員陪同，術(shù)后安撫患者的情緒。本次研究結(jié)果顯示：觀(guān)察組患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)護(hù)理后，觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到94.34%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到 83.33%，結(jié)果經(jīng)比較差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明腹腔鏡子宮肌瘤切除圍手術(shù)期手術(shù)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的術(shù)后并發(fā)癥少，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度大大提高，值得臨床推廣。