魯鑫

（蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院 浙江杭州 311241）

股骨頸骨折為一種臨床常見疾病，往往出現(xiàn)在老年人群中，表現(xiàn)為功能性障礙、畸形和腫脹以及髖部疼痛等現(xiàn)象，如果沒有及時治療，會引起股骨頭缺氧壞死以及股骨脛骨折不愈合的后果，嚴重情況下會影響到患者的身體健康[1]。舒適護理模式兼具整體化護理和個性化護理的優(yōu)勢，可以促使患者保持身心的良好狀態(tài)，提升患者在治療階段可以保持舒適，為了更好分析對股骨頸骨折護理開展舒適型的護理，選擇院內86 例股骨頸骨折患者作為研究的對象，時間節(jié)點為2017年5月～2019年5月，對此開展詳細的研究、分析，報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇院內86 例股骨頸骨折患者作為研究的對象，時間節(jié)點為2017年5月～2019年5月，對此開展詳細的研究、分析。將患者分成各43 例的對照組（常規(guī)護理）、觀察組（采用舒適護理）。其中觀察組男性 22 例，女性 21 例，年齡 55～80 歲，平均（72.14±2.72）歲。對照組男性 20 例，女性 23 例，年齡 52～75 歲，平均（68.52±3.04）歲。兩組患者一般治療沒有統(tǒng)計學差異，可比較（p＞0.05），并均簽署知情同意書。

1.2 方法 給予對照組患者進行常規(guī)護理，包括關節(jié)置換術的護理模式，針對無路徑者實施長時間的臨時醫(yī)囑護理；觀察組開展的護理為舒適護理，主要包括以下內容：①軀體護理。做好無痛護理的有關操作，在護理過程中保持動作規(guī)范性，如穿刺環(huán)節(jié)中要確保及時與穩(wěn)定，進行綜合疼痛管理，正確評估，選擇藥物與非藥物的鎮(zhèn)痛模式，加強對患者的疼痛護理引導[2]。預防并發(fā)癥的產生，促使患者深呼吸防止肺部感染，水膠體保護受壓皮膚降低壓瘡的出現(xiàn)幾率。肢體氣壓治療，每次10～15 分鐘，3 次/d，幫助患者開展無痛的功能訓練。②心理護理。微笑面對患者，保護患者的隱私，充分適應患者和家屬的需求，對患者進行心理疏導，開展心理評估活動，有利患者調整自我心態(tài)，特別是在手術之前以及并發(fā)癥的出現(xiàn)情緒，通過實例堅定患者恢復健康的信心。③環(huán)境護理。指導患者在單間病房的接受護理，控制好病房的溫度和濕度，將窗口打開，確保室內的通風情況良好，讓病房內的環(huán)境始終安靜如一，并讓家屬配合，做好患者基礎性的護理工作。

1.3 觀察指標 手術之前、手術之后24h，觀察患者睡眠質量，之后對其進行髖關節(jié)功能的隨訪統(tǒng)計。采用問卷調查，對護理滿意度調查，包括滿意、一般、不滿意三檔，其滿意率為滿意和一般之和除以總數(shù)，再乘以百分百。

1.4 統(tǒng)計學分析 運用SPSS 22.0 統(tǒng)計學軟件，對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料（）；計數(shù)資料n(%)，采用t/X2檢驗。以 P 值作為判定，其值不足0.05 時代表具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者睡眠評分與髖關節(jié)功能情況 觀察組患者在手術之前和手術之后24h 的睡眠評分以及髖關節(jié)的功能評分，明顯大于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表1：

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2.2 兩組患者護理滿意度情況 觀察組及對照組的滿意率分別為 95.3%、83.7%，觀察組高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表2：

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3 討論

傳統(tǒng)模式下的骨折護理重點是圍術期護理以及生活護理，指導患者康復訓練，沒有顧及患者舒適感的提升，部分康復訓練活動不能完全落實。針對股骨頸骨這來講，往往出現(xiàn)在老年人群中，需要住院以及臥床休息的時間比較長，由于手術應激等因素可能引起患者的精神壓力。舒適護理方式的使用可以給予患者提供更加優(yōu)質的軀體舒適感，緩解患者緊張的治療情緒，便于多種護理環(huán)節(jié)高效執(zhí)行，對患者康復效率的提升產生積極影響[3]。為了可以更好探究舒適護理在股骨頸骨折護理的運用情況，選取從收治于我院的86 例股骨頸骨折患者作為研究對象，根據(jù)護理方案分成常規(guī)護理的對照組，與舒適護理的觀察組，各43 例，對比兩組患者在臨床上的表現(xiàn)情況。通過本次研究證明，觀察組患者手術前、手術后的2 小時，睡眠評分、髖關節(jié)功能評分，與對照組相比，明顯更大，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義；觀察組及對照組的滿意率分別為95.3%、83.7%，觀察組高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。因此，舒適護理在股骨頸骨折護理中，運用的效果非常理想，可以在臨床上進行推廣與宣傳。