魯鑫
(蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院 浙江杭州 311241)
股骨頸骨折為一種臨床常見疾病,往往出現(xiàn)在老年人群中,表現(xiàn)為功能性障礙、畸形和腫脹以及髖部疼痛等現(xiàn)象,如果沒有及時治療,會引起股骨頭缺氧壞死以及股骨脛骨折不愈合的后果,嚴重情況下會影響到患者的身體健康[1]。舒適護理模式兼具整體化護理和個性化護理的優(yōu)勢,可以促使患者保持身心的良好狀態(tài),提升患者在治療階段可以保持舒適,為了更好分析對股骨頸骨折護理開展舒適型的護理,選擇院內86 例股骨頸骨折患者作為研究的對象,時間節(jié)點為2017年5月~2019年5月,對此開展詳細的研究、分析,報告如下:
1.1 一般資料 選擇院內86 例股骨頸骨折患者作為研究的對象,時間節(jié)點為2017年5月~2019年5月,對此開展詳細的研究、分析。將患者分成各43 例的對照組(常規(guī)護理)、觀察組(采用舒適護理)。其中觀察組男性 22 例,女性 21 例,年齡 55~80 歲,平均(72.14±2.72)歲。對照組男性 20 例,女性 23 例,年齡 52~75 歲,平均(68.52±3.04)歲。兩組患者一般治療沒有統(tǒng)計學差異,可比較(p>0.05),并均簽署知情同意書。
1.2 方法 給予對照組患者進行常規(guī)護理,包括關節(jié)置換術的護理模式,針對無路徑者實施長時間的臨時醫(yī)囑護理;觀察組開展的護理為舒適護理,主要包括以下內容:①軀體護理。做好無痛護理的有關操作,在護理過程中保持動作規(guī)范性,如穿刺環(huán)節(jié)中要確保及時與穩(wěn)定,進行綜合疼痛管理,正確評估,選擇藥物與非藥物的鎮(zhèn)痛模式,加強對患者的疼痛護理引導[2]。預防并發(fā)癥的產生,促使患者深呼吸防止肺部感染,水膠體保護受壓皮膚降低壓瘡的出現(xiàn)幾率。肢體氣壓治療,每次10~15 分鐘,3 次/d,幫助患者開展無痛的功能訓練。②心理護理。微笑面對患者,保護患者的隱私,充分適應患者和家屬的需求,對患者進行心理疏導,開展心理評估活動,有利患者調整自我心態(tài),特別是在手術之前以及并發(fā)癥的出現(xiàn)情緒,通過實例堅定患者恢復健康的信心。③環(huán)境護理。指導患者在單間病房的接受護理,控制好病房的溫度和濕度,將窗口打開,確保室內的通風情況良好,讓病房內的環(huán)境始終安靜如一,并讓家屬配合,做好患者基礎性的護理工作。
1.3 觀察指標 手術之前、手術之后24h,觀察患者睡眠質量,之后對其進行髖關節(jié)功能的隨訪統(tǒng)計。采用問卷調查,對護理滿意度調查,包括滿意、一般、不滿意三檔,其滿意率為滿意和一般之和除以總數(shù),再乘以百分百。
1.4 統(tǒng)計學分析 運用SPSS 22.0 統(tǒng)計學軟件,對所得數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料();計數(shù)資料n(%),采用t/X2檢驗。以 P 值作為判定,其值不足0.05 時代表具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者睡眠評分與髖關節(jié)功能情況 觀察組患者在手術之前和手術之后24h 的睡眠評分以及髖關節(jié)的功能評分,明顯大于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義,詳見表1:
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2.2 兩組患者護理滿意度情況 觀察組及對照組的滿意率分別為 95.3%、83.7%,觀察組高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義,詳見表2:
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傳統(tǒng)模式下的骨折護理重點是圍術期護理以及生活護理,指導患者康復訓練,沒有顧及患者舒適感的提升,部分康復訓練活動不能完全落實。針對股骨頸骨這來講,往往出現(xiàn)在老年人群中,需要住院以及臥床休息的時間比較長,由于手術應激等因素可能引起患者的精神壓力。舒適護理方式的使用可以給予患者提供更加優(yōu)質的軀體舒適感,緩解患者緊張的治療情緒,便于多種護理環(huán)節(jié)高效執(zhí)行,對患者康復效率的提升產生積極影響[3]。為了可以更好探究舒適護理在股骨頸骨折護理的運用情況,選取從收治于我院的86 例股骨頸骨折患者作為研究對象,根據(jù)護理方案分成常規(guī)護理的對照組,與舒適護理的觀察組,各43 例,對比兩組患者在臨床上的表現(xiàn)情況。通過本次研究證明,觀察組患者手術前、手術后的2 小時,睡眠評分、髖關節(jié)功能評分,與對照組相比,明顯更大,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義;觀察組及對照組的滿意率分別為95.3%、83.7%,觀察組高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。因此,舒適護理在股骨頸骨折護理中,運用的效果非常理想,可以在臨床上進行推廣與宣傳。