李娟

（汾西礦業(yè)職工總醫(yī)院工程公司分院 婦產(chǎn)科 032300）

子宮肌瘤在臨床上也被稱之為子宮纖維瘤、纖維肌瘤，具有較高的發(fā)生率，是一種比較常見的良性腫瘤，患者病變后主要癥狀表現(xiàn)為白帶異常且伴有異味等，同時(shí)患者會(huì)存在經(jīng)量較多和腹部脹大等癥狀，隨著患者病情的不斷發(fā)展，甚至?xí)l(fā)生流產(chǎn)、不孕以及繼發(fā)性貧血等，直接威脅著患者的身體健康[1]。針對(duì)此疾病類型，臨床實(shí)踐中一般采取手術(shù)治療，但是在多種影響因素的影響下患者接受手術(shù)治療以后會(huì)存在不同程度的不良影響，因此在治療的同時(shí)采用護(hù)理措施，本次研究試驗(yàn)以100 例患者作為研究對(duì)象，進(jìn)行其臨床應(yīng)用效果的分析對(duì)比。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究對(duì)象選擇時(shí)間為2017年7月～2019年7月，研究主體為在本院接受診斷治療的子宮肌瘤患者100 例，對(duì)患者病例資料進(jìn)行綜合評(píng)估，與此次研究需求相符合，將其應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法均分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者平均年齡為（44.39±3.67） 歲，平均病程為（3.69±1.44）；觀察組 50 例患者平均年齡為（43.98±3.71）歲，平均病程為（3.71±1.38），對(duì)比評(píng)價(jià)兩組患者年齡、病程等一般資料，所有數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異并不具有顯著性，P＞0.05。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體為措施為常規(guī)檢查和健康指導(dǎo)。

觀察組患者在此次研究實(shí)驗(yàn)中應(yīng)用臨床路徑護(hù)理，具體干預(yù)措施：①患者在入院以后由護(hù)理人員詳細(xì)介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，針對(duì)存在焦慮、緊張等負(fù)性情緒患者需要做好心理指導(dǎo)，針對(duì)患者的基本情況以及病情發(fā)展情況，進(jìn)行負(fù)性情緒的疏導(dǎo)和改善，調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，提高患者在治療過程中的配合程度[2]。②入院第2 天：相關(guān)護(hù)理人員需要向患者詳細(xì)介紹實(shí)施相關(guān)檢查的內(nèi)容和重要性，同時(shí)需要幫助患者完成相關(guān)的檢查項(xiàng)目。③入院后的第3～4 天，護(hù)理人員需要對(duì)患者詳細(xì)介紹手術(shù)操作過程中，以便于患者能夠充分的了解手術(shù)相關(guān)操作內(nèi)容，針對(duì)手術(shù)操作過程中所應(yīng)用的麻醉方式[3]。護(hù)理人員還需要對(duì)患者做好協(xié)助，同時(shí)做好備皮等相關(guān)工作，向患者介紹導(dǎo)尿管的相關(guān)情況。④手術(shù)時(shí)：對(duì)患者疼痛感實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)，在手術(shù)操作過程中進(jìn)行患者各項(xiàng)生命體征變化情況的嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，針對(duì)存在不良情況需要進(jìn)行及時(shí)的反饋，同時(shí)輔助醫(yī)生做好應(yīng)對(duì)處理措施。⑤術(shù)后護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員需要根據(jù)患者實(shí)際情況制定針對(duì)性地飲食計(jì)劃，在飲食過程中盡量使用蛋白質(zhì)以及高纖維食物。此外護(hù)理人員需要告知患者拔除導(dǎo)尿管時(shí)間，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)以及低流量吸氧等[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度以及健康知識(shí)掌握水平，護(hù)理滿意度采用科室自制的調(diào)查統(tǒng)計(jì)表評(píng)價(jià)，將其分為十分滿意（評(píng)價(jià)分值為80 分以上）、滿意（60-80 分之間）以及不滿意（60 分以下）。健康知識(shí)掌握水平評(píng)價(jià)指標(biāo)包括麻醉知識(shí)、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng)以及用藥知識(shí)、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)等內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中，計(jì)量資料為健康知識(shí)掌握水平，計(jì)數(shù)資料為護(hù)理滿意度，前者用（）表示，t 檢驗(yàn)，后者用（n,%）表示，X2檢驗(yàn)。采用版本為SPSS23.0 的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)處理，組間數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05 表示研究結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)定患者護(hù)理滿意度 相較于對(duì)照組76.00%，觀察組患者護(hù)理滿意度92.00%明顯較高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異P＜0.05，見表1。

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2.2 評(píng)定患者健康知識(shí)掌握水平 相較于對(duì)照組，觀察組健康知識(shí)掌握水平明顯較高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P＜0.05，見表2。

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3 討論

子宮肌瘤大多發(fā)生于中老年女性患者，患者癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)周期比較長(zhǎng)，子宮增大、白帶異常等，患者在月經(jīng)量過大的因素的影響下可能會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀，直接影響著患者的身體健康[5]。相關(guān)研究資料表示，在子宮肌瘤患者護(hù)理過程中應(yīng)用臨床路徑護(hù)理具有顯著的應(yīng)用價(jià)值，因此本次研究以110 例子宮肌瘤患者，給予不同的護(hù)理干預(yù)措施，進(jìn)行其應(yīng)用價(jià)值的評(píng)價(jià)。

本次研究數(shù)據(jù)所得結(jié)果表示：和對(duì)照組相比較，觀察組患者護(hù)理滿意度以及健康知識(shí)掌握水平具有明顯優(yōu)勢(shì)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P＜0.05，研究數(shù)據(jù)充分表明臨床路徑護(hù)理在子宮肌瘤患者治療中具有顯著的臨床效果，分析原因如下：臨床路徑護(hù)理在子宮肌瘤患者護(hù)理期間，通過一系列的干預(yù)措施，進(jìn)一步提高了患者的護(hù)理滿意度，能夠有效緩解患者存在的負(fù)性情緒，和常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施相比較具有較高的系統(tǒng)性以及計(jì)劃性。臨床路徑護(hù)理干預(yù)措施作為一種標(biāo)準(zhǔn)化、流程、個(gè)性化的護(hù)理模式，在臨床上被廣泛的應(yīng)用，在患者術(shù)前護(hù)理、健康指導(dǎo)過程中進(jìn)行其心理狀態(tài)以及健康教育的嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)，以循證醫(yī)學(xué)和整體性的護(hù)理干預(yù)措施作為基本，在患者整個(gè)治療過程中進(jìn)行健康宣教的貫穿，有利于幫助患者進(jìn)行疾病的正確認(rèn)識(shí)，對(duì)提高患者護(hù)理滿意度具有積極影響，同時(shí)在開展護(hù)理干預(yù)期間綜合評(píng)估患者實(shí)際情況，根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理方案的制定，促使患者得到全面性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)而高效提升護(hù)理效果[6]。

綜上所述，在子宮肌瘤患者治療過程中輔以臨床路徑護(hù)理，進(jìn)一步提高了患者的護(hù)理滿意度，對(duì)提高患者對(duì)相關(guān)健康知識(shí)的水平與認(rèn)知具有積極影響，具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。