高麗娟 趙紅 李倩 彭娟 蒲海寧

（寶雞高新人民醫(yī)院 陜西寶雞 721000）

引言：6S 管理也就是指使用現(xiàn)代化企業(yè)管理形式，經(jīng)過對現(xiàn)場進行合理化、規(guī)范化管理，從而可以為人們營造一種清潔的環(huán)境，提升醫(yī)療工作人員工作習慣，最終可以提升人員整體品質(zhì)。主要是作用是可以提升工作效率，保證工作質(zhì)量，使得工作環(huán)境更加清潔。6S 管理法是使用比較廣泛的管理方法，在企業(yè)中比較適用，也可以使用字醫(yī)院中，對外在形象、內(nèi)在素質(zhì)以及綜合實力提升具有推動作用，也是現(xiàn)在醫(yī)院管理工作的基礎，主要目的在于不斷提升員工綜合素質(zhì)和能力，是醫(yī)院能夠長久性發(fā)展的基礎。6S 管理法主要是清潔、整理、安全以及素養(yǎng)等六方面基本內(nèi)容。從2018年將此種方法使用在醫(yī)院中，并且采用分片分段責任制法，白晚班由不同護士負責，從根本上提升病區(qū)環(huán)境清潔完成率和達標率，便于6S 管理在病區(qū)內(nèi)的有效完成，使得兩者相互配合，基于此，我院嘗試使用此種方案，開展相關臨床研究，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2018年8～12月本院病區(qū)全體護士實施的病區(qū)環(huán)境清潔完成率以及達標率作為對照組進行對比，2019年6～10月本院病區(qū)全體護士清潔完成率和達標率作為研究組，兩組之間可以完成合理對比，參加到兩個檢查組的所有護士以及總?cè)藬?shù)一般資料經(jīng)過對比差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對本院病區(qū)內(nèi)所有護士進行常規(guī)管理基礎知識進行培訓，以護理部門中的管理質(zhì)量評分標準為依據(jù)，將參與活動的護士姓名全部記錄其中，結(jié)合實際情況指定評分標準，在每月月末對整個病區(qū)環(huán)境進行檢查和記錄，以實地考查形式進行評定，由兩位組長對病區(qū)護士檢查工作進行復查。分片分段責任制法可以分為黑白班完成，白天可以一共可以分為六個責任組和一位主班護士進行，責任組可以分為責 1a、1b 和責2a、2b、2c 三個部分，具體可以劃分為不同區(qū)域，第一，主班負責護士站中段、換藥室無菌儲藏室主要工作。第二，作息時間是早八晚五，責1 和責2 護士對東西段進行管理。而治療室中早八晚四由責1 和責2 護士負責，四點到五點則由組長負責。并且兩位負責人員之間也要相互檢查。為避免檢查不到位現(xiàn)象發(fā)生，在未來日期工作中也要補充檢查，檢查工作結(jié)束后能夠形成定期反饋。

1.2.1 對照組：結(jié)合護理部門的相關標準數(shù)，對擬定的護理病房、辦公區(qū)域規(guī)范進行實施，規(guī)范辦公室內(nèi)所有物品以及病房中物的擺放程度，規(guī)范陪護人員的物品擺放，以及病人輸液儀器的放置等，對餐板以及硬紙板進行及時檢查和收回工作，要求病人以及陪護人員能夠?qū)⑶逑吹囊挛锶糠胖迷诹酪率覂?nèi)，做好護士宣傳教育工作。

1.2.2 研究組：基礎執(zhí)行要求后，還要使用分片分段責任法，對不同辦公區(qū)域進行清潔和整理，白晚班由不同護士管理。白天可以分為7 個責任組和一位主班護士完成工作，合理分工，如打掃病房物品定點放置，貼標識的工作內(nèi)容，做好時間安排，早中晚三個時間段定期處理。

1.3 觀察指標 病區(qū)環(huán)境清潔完成率=（實際完成的例數(shù)÷應該完成的例數(shù)）×100%，病區(qū)環(huán)境清潔達標率=（達標例數(shù)÷檢查總例數(shù)）×100%。病區(qū)環(huán)境清潔達標例數(shù)的概念就是對病房、辦公區(qū)域進行檢查，辦公區(qū)域主要是治療室、換藥室、護士站等等，使得檢查標準能夠大于90 分，只有這樣才能夠達到標準，

1.4 統(tǒng)計學分析 采用spss20.0 軟件進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料以n（%）表示，采用t 值檢驗。計數(shù)資料則用[n（%）]表示，組件采用X2進行經(jīng)驗，P＜0.05 差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對照組和研究組病區(qū)環(huán)境清潔完成率以及病區(qū)環(huán)境清潔達標率之間進行對比，發(fā)現(xiàn)研究組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體情況如下表所示。

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對照組環(huán)境清潔完成率為83.16%，研究組環(huán)境清潔完成率為97.15%，相較于對照組，觀察組治療有效率更高，P＜0.05。

3 討論

本院使用5 個月分片分段責任制法在病區(qū)6S 管理中具有一定價值，可以達到清潔環(huán)境的效果，使得病區(qū)清潔達標率合格，不過依舊無法達到百分之百，所以不同區(qū)域護士要承擔相關責任，做好清潔工作，積極改善此種方法，提升環(huán)境清潔完成率和達標率，確保6S 管理的全面改革?；诖?，我院嘗試在病區(qū)環(huán)境中使用分片分段責任制法，并將所有護士作為作為研究對象，開展相關研究，根據(jù)檢查結(jié)果以及分數(shù)對對照組與的觀察組進行比較，研究結(jié)果顯示研究組各項指標優(yōu)于對照。由此可見，治療效果更加安全可靠，值得推廣應用。

總而言之，分片分段責任制法在病區(qū)6S 管理中實施具有一定價值，可以改善環(huán)境，推動6S 管理的發(fā)展。