劉婷，李歡

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

由于神經內科常有危重患者，肺部感染率高，嚴重威脅患者生命健康。但是，很多醫(yī)院預防神經內科肺部感染更重視醫(yī)源性方面，而忽視了患者的作用[1]。日?；顒又?，引發(fā)患者肺部感染的因素很多，如果患者對疾病知識具有良好的了解，則能夠有效預防肺部感染。傳統(tǒng)臨床上，主要采用口頭宣講方式對患者進行健康教育，但在實施過程中無法取得令人滿意的效果[2,3]。隨著電子信息技術的發(fā)展，直觀有趣的視頻教育明顯更容易被患者所接受。本文就在神經內科中分別采用口頭教育和標準化視頻教育進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究時間：2018 年1 月至2019 年1 月；研究對象：90 例神經內科住院患者；研究方法 根據健康教育方式分組研究。對照組45 例，女性18 例，男性27 例，年齡45～80 歲，平均（64.81±10.55）歲，文化水平：小學6 例，初中9 例，高中15 例，大專及以上15 例。觀察組45 例，男性25 例，女性20 例，年齡40-78歲，平均（63.41±10.12）歲，文化水平：小學5 例，初中10 例，高中14 例，大專及以上16 例。兩組患者在年齡、文化水平等個人基本資料比較差異并無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

對照組采用傳統(tǒng)口頭宣教方式，具體為護理人員在護理過程中，用口頭語言對疾病相關知識、用藥飲食、注意事項等方面進行健康教育，教育內容跟視頻內容一致。

1.2.2 觀察組方法

觀察組實施標準化視頻宣教方式，具體措施為：①視頻制作：由神經內科護理人員成立健康小組，把疾病相關知識進行收集整理，配上通俗易于的解說詞，請專業(yè)人員協(xié)助拍攝、剪輯處理，完成視頻制作，由科室主任及護士長檢驗審核通過后則發(fā)送給患者觀看[4]。②標準化視頻宣教方法。如：在科室大廳定時播放視頻；建立微信公眾號；視頻傳到醫(yī)院官網；微信建立交流群等方式為患者提供觀看學習的渠道?；颊咴谟^看過程中發(fā)現(xiàn)問題提出疑問，護理人員則要及時解答并收集，完善視頻內容。③視頻內容應包括：疾病知識、治療方法、護理措施、感染預防、飲食作息、注意事項、用藥知識、情緒管理等方面內容，患者提出的合理建議，詳細記錄，增加患者所需知識，確保每個患者都能看懂視頻內容[5]。

1.3 觀察與評價

觀察兩組患者對疾病知識掌握程度以及治療依從性、感染發(fā)生率等情況。疾病知識掌握程度采用問卷形式進行評估，滿分100 分，熟練掌握>85，基本掌握60～85 分，無法掌握<60 分。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 比較宣教前后兩組患者對疾病知識的掌握程度

健康教育前，兩組患者對疾病知識的掌握程度均比較低，兩組無明顯差異（P>0.05）；健康教育后，兩組患者對疾病知識的掌握明顯提高，觀察組得分明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組宣教前后患者對疾病知識的掌握情況比較（n，分）

2.2 比較兩組患者的治療依從性及感染率

觀察組患者治療依從性高于對照組，而感染發(fā)生率小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組感染發(fā)生率及治療依從性比較（n，%）

3 討論

神經內科多為老年患者，常見的有腦梗死、腦出血、阿爾茨海默病等疾病，患者住院時間相對長，感染發(fā)生的機率也相應增大[6]。患者一旦發(fā)生感染，往往增加治療難度，加重病情，甚至危及生命。因此，應做好感染預防工作，對患者進行有效的健康教育，加深患者對疾病相關知識的掌握，提高患者的自我預防。在傳統(tǒng)的口頭宣講或發(fā)放護理手冊等模式中，患者不僅很難記住宣教內容，過耳就忘，而且不能取得全面、系統(tǒng)的健康教育知識，難以取得令人滿意的效果。而標準化視頻教育方式，具有視頻直觀清晰、生動形象、通俗易懂、方便觀看等優(yōu)勢，得到患者的廣泛好評。而且，病人還可以根據自身掌握情況反復觀看，鞏固各項健康知識，加強自身護理水平[7-8]。

本研究對同一健康教育內容分別采用口頭和視頻兩種教育方式，結果發(fā)現(xiàn)，標準化視頻健康教育方式的觀察組對疾病知識的掌握程度、治療依從性等均優(yōu)于口頭宣教方式的對照組，而感染發(fā)生率少于對照組，結果說明，標準化視頻教育生動形象、通俗易懂，患者更容易理解掌握，多次觀看視頻，加深印象，大大降低了認知偏差等錯誤，視頻宣教優(yōu)于傳統(tǒng)口頭宣教[9-10]。

總而言之，標準化視頻宣教應用于神經內科住院患者中，患者更容易掌握疾病知識，治療依從性更高，有效預防感染率，促進療效，值得推廣應用。